Можно ли заразить ребенка герпесом, нужно ли и как этого избежать

Всем известно, что от герпеса не умирают. Он на несколько недель ухудшает самочувствие, и мешает вести привычный образ жизни.

Но вопрос о том, можно ли заразить ребенка герпесом, волнует каждую маму. И это неудивительно. В отличие от взрослых, герпесная инфекция у ребенка облегчает заражение другими инфекционными заболеваниями и усугубляет их течение.

Инфицирование плода в I триместре (на фото внизу) 100 % вызывает дефекты развития, а его поражение во второй половине беременности или при родах вызывает болезни, которые заканчиваются физической или психической инвалидизацией.

3D-изображения (без соответствия масштабов): плод в 10 недель и вирус простого герпеса

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться какие бывают разновидности вирусов герпеса человека (ВГЧ), как можно заразить ребенка герпесом и возможно ли от них уберечься, как проявляются и с помощью каких препаратов сегодня лечат болезни, вызываемые этими вирусными возбудителями.

Международная классификация и пути передачи ВГЧ

Всего существует 8 разновидностей вирусов герпеса, которые попадая в организм человека остаются в нем навсегда. Паразитируют они в ганглиях нервной системы.

Простой герпес у 7 месячного ребенка — простуда на губах или герпетическая лихорадка

Однако в моменты снижения иммунитета ВГЧ мигрируют в определенные участки кожи, где активно размножаясь, вызывают характерные симптомы, которым присвоен «статус» болезней.

Вот таблица с их названиями и способами передачи:

Может ли ребенок заразиться герпесом от взрослого? Конечно! При этом следует знать, что ВГЧ № 1–4 и 6 передаются указанными в таблице путями лишь в моменты их активизации — за неделю до проявления симптомов, в течение болезни и спустя 10 дней после исчезновения характерных признаков.

А вот ВГЧ 5, 7 и 8 могут передаваться с биологическими жидкостями и в «спящем» состоянии. Поэтому уберечься от герпеса практически невозможно.

К сведению. К 5 летнему возрасту 95 % детей заражены вирусом орального герпеса. Такой же процент пожилых старше 60 лет имеют в ганглиях «полный набор» всех разновидностей герпеса. Но есть 5 % людей, которые рождаются с генетической особенностью, не позволяющей герпесвирусам любого типа встраивать свою ДНК в ДНК клеток человеческих нервных ганглий.

Чаще всего, и происходит это именно в детском возрасте, проявляют себя герпесвирусы 1, 3, 4 и 6. Остальные типы ведут себя менее «агрессивно».

Они могут, хотя и не обязательно, впервые выказать свое присутствие, когда человек повзрослеет. Вероятнее всего это происходит благодаря выработке антител против перечисленных выше 4-х типов вирусов, которые в народе называют «простуда на губах», ветрянка, «поцелуйная болезнь» и псевдокраснуха.

Симптомы и особенности разных типов ВГЧ

У каждого типа герпеса есть свои отличительные черты. Даем краткую характеристику каждой герпесвирусной инфекции.

ВГЧ-1 или оральный герпес

Если «выскочил» герпес под носом у ребенка, вокруг рта, на кайме губ, на щеках или других областях верхней части туловища — это почти на 100 % проявление ВГЧ-1. Но у 30 % людей в таких местах могут проявлять себя и вирусы генитального герпеса.

Однако «попробовав» один раз такую верхнюю локализацию, в дальнейшем они предпочитают размножаться в нижней части тела, в основном на гениталиях.

Сила проявления симптомов зависит от состояния иммунитета

Если покраснение, зуд и везикулы (пузырьки) появляются 3–5 раз в год, то такие проявления ВГЧ-1 считаются вариантом «нормы». В случаях, когда герпетическая лихорадка появляется чаще, временные промежутки между обострениями начали сокращаться или везикулы стали образовываться внутри ротовой полости, необходимо лечение под контролем врача.

ВГЧ-2 или генитальный герпес

Этой разновидностью герпесвирусов можно заразиться лишь половым путем. Тем не менее обращаем внимание, что в нашей стране фиксируется очень много случаев инфицирования детей ВГЧ 2 типа.

Среди причин, по которым появляется герпес на попе у ребенка, есть и ее поцелуи

Но как можно заразить ребенка герпесом, который передается только во время секса?

Это может произойти двумя путями:

• когда детей целуют в область половых органов взрослые, у которых в этом момент ВГЧ-1 или ВГЧ-2 находятся в активном состоянии;
• когда девочки (девушки), у которых есть герпетическая лихорадка, мастурбируют, и своими руками заносят активные ВГЧ-1 в область гениталий.

Поэтому мамам следует воздержаться от такого «проявления» любви к детям, и следить за тем, чтобы этого не делали другие члены семьи. Ну а маленьким девочкам, у которых бывает «простуда» на губах, рассказать, что ее «перенос» вниз тела может привести к периодическим, но пожизненным страданиям от болезненных высыпаний на половых губах, в области ануса и верха внутренней части бедер.

На заметку. Разница в строении ВГЧ-1 и ВГЧ-2 всего лишь 2 %, поэтому у 30 % людей вирус простого герпеса 1 (орального) типа «отлично себя чувствует» и размножается и в несвойственной для него области гениталий и нижней части туловища.

Следует также объяснить будущим мамам, что влияние герпеса на зачатие ребенка равно 0. Но, главная опасность заключается в следующем.

Если обострение ВГЧ-2 произойдет в начале беременности, то внутриутробная инфекция ребенка герпесом неизбежна, и он не только родится с физическими уродствами (отсутствием ручек или ножек) и психическими отклонениями, но и может быстро умереть. Если ВГЧ-2 активизируется непосредственно перед родами, то малыш заразиться, и будет пожизненно тяжело болеть и станет инвалидом.

ВГЧ-3 или ветрянка

С ветряной оспой почти все «знакомятся» в детском саду или в младших классах школы. Эта высокозаразная инфекция распространяется воздушно-капельным путем.

Она может попадать в организм здорового ребенка от заразного даже с током воздуха с расстояния до 20 метров. Болеть ветрянкой можно несколько раз, но каждый следующий рецидив будет протекать с менее выраженными симптомами.

Рецидивы ветряной оспы могут проявляться в виде опоясывающего лишая

Инкубационный период ветрянки (время от заражения до появления симптомов): 7–21 день. Ребенок становится заразным за 2 дня до проявления симптомов и сохраняет способность инфицировать тех, кто еще не болел ветряной оспой, в течение 5–7 дней после их исчезновения.

Признаки ветряной оспы:

• лихорадочное состояние с резким повышением t тела до 39–40 °C, которая может держаться на уровне 38 °C от 2 до 10 дней;
• зудящая пузырьковая сыпь по всему телу, в том числе и на слизистых, например, во рту;
• головная боль, нервозность, раздражительность.

После лопания пузырьков, по краю образуются корочки, которые достаточно быстро отваливаются.

Важно. Молодые мамы должны помнить. Купать ребенка с ветрянкой можно и нужно, а в случае сильного зуда обязательно пользоваться назначенной врачом мазью и/или пить антигистаминные препараты. Эти мероприятия помогут малышу не расчесывать места поражения. Если это делать, можно занести инфекцию и/или на коже останутся рубцы.

После первичного заражения ВГЧ-3 мигрируют в нейроны ганглиев спинного мозга, тройничного и лицевого нервов. При ослаблении иммунитета они могут активизироваться, и перемещаться в клетки кожи, вызывая опоясывающий лишай.

ВГЧ-4 или инфекционный мононуклеоз

Обнаруженный герпес на миндалинах у ребенка — это признак герпетической ангины или инфекционного мононуклеоза. Почти все из нас переболели этим заболеванием в детстве или в юношестве.

Послушайте рассказ врача о симптомах и особенностях лечения (!) «поцелуйной» болезни

ВГЧ-5 или цитомегаловирусная инфекция

Герпесвирус 5 типа обнаруживается у 58 % 6 летних детей и у 90 % людей пожилого возраста. Передается цитомегаловирус с биологическим жидкостями при тесных бытовых контактах, половым путем, во время беременности, в момент родов и при грудном вскармливании.

В здоровом организме ВГЧ-5 никак себя не проявляет, но может быть смертельно опасным для новорожденных и ВИЧ-инфицированных людей, так как провоцирует у них образование мукоэпидермоидного рака и других злокачественных новообразований.

И цитомегаловирус, и защищающие от него IgG, передаются ребенку с грудным молоком

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для плода в I триместре беременности. Если будущая мама впервые заразится ВГЧ-5 в это время, то малыш родится с уродствами.

При инфицировании беременной непосредственно перед родами, у новорожденного возможно проявление псевдокраснухи и слюнотечение, а в дальнейшем:

• кальцификация мягких и соединительных тканей, в которых Ca не должен откладываться;
• развитие нейросенсорной тугоухости;
• снижение интеллектуального развития;
• психомоторная заторможенность.

Активация ВГЧ-5 у детей дошкольного и младшего школьного возраста проявляется в виде симптомов, похожих на инфекционный мононуклеоз, но с пролонгированным лихорадочным состоянием и в сопровождении признаков мягкого гепатита.

Как не заразить ребенка герпесом 5 типа? Во-первых, планировать беременность, и перед зачатием сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. Во-вторых, отказаться от беспорядочного секса во время беременности и в период грудного вскармливания.

Внимание. Занятие сексом в презервативе лишь частично защищает от заражения герпесвирусами, так как в период активности они выделяются и в зонах, расположенных рядом с гениталиями. Об это следует знать не только будущим мамам, но и их мужьям.

Кстати, женщине, впервые заразившейся ВГЧ-5 во время беременности, врач запретит грудное вскармливание младенца, если в ее крови показатель количества антител (IgG) к нему будет отличен от нормы.

ВГЧ 6, 7 и 8 типов

Несмотря на то, что герпесвирусами 6b, 7 и 8 заражаются, начиная с рождения и в течение всей жизни, вызываемые ими заболевания возникают редко и, в основном, у людей зрелого или пожилого возраста.

Возраст детей, болеющих розеолой — 0,5–2 года, а к 4 годам у всех образуются антитела

Детская розеола, возбудителем которой обычно являются герпесвирусы типа 6а, на территории нашей страны фиксируется крайне редко. Обычно ее «путают» с ОРВИ, а образовавшиеся высыпания на коже списывают на аллергию от приема лекарств.

Малыши болеют весной и в самом начале лета. Симптомы детской розеолы проявляются в следующем порядке:

1. Сперва происходит внезапный и резкий подъем t тела до 39–40 °С, которая не сопровождается другими признаками.
2. Спустя 3–5 дней температура спадает и больше не повышается, а по телу разливается сыпь, похожая на краснуху. Сначала обсыпает лицо, затем грудь и живот, а потом, в течение нескольких часов, сыпь разливается по всему телу. Держится она от 4 до 7 суток, и при исчезновении не оставляет следов.
3. В стадии «обсыпания» возможно увеличение размеров лимфатических узлов.

Стоит также отметить, что во время розеолы кашель, сопли и слезотечение отсутствуют.

Как лечить у ребенка герпес

Попав в человеческий организм герпесвирусы остаются в нем навсегда, при этом:

• у 20 % людей они постоянно находятся в нейронах ганглий;
• у 60 % их периодическая миграция в клетки кожи не вызывает никаких симптомов и ухудшения самочувствия, но в организме вырабатываются соответствующие антитела и это очень хорошо;
• только у 15 % людей их «путешествие», а затем 2-х недельное нахождение в эпидермисе, проявляется типичными признаками.

Оставшиеся 5 % человечества не инфицируются ВГЧ из-за врожденной генетической особенности, которая, увы, не передается по наследству.

Каким образом и с помощью каких лекарств у детей купируются обострения ВГЧ 1 и 2 типов можно узнать из видео школы доктора Комаровского.

Лечение герпеса у ребенка, а именно инфекционного мононуклеоза, ветрянки, псевдокраснухи и детской розеолы, не требуют применения иммуностимуляторов. Цена таких лекарств достаточно высока, а эффективность не доказана, в том числе и при их приеме после исчезновения симптомов. Инструкция по терапии перечисленных герпесвирусных болезней предельно проста.

Родителям нужно:

• сохранять спокойствие самим, успокаивать и подбадривать ребенка;
• не настаивать на соблюдении постельного режима;
• при необходимости, промывать малышу нос;
• не перекармливать, обеспечить постоянное наличие прохладного питья;
• почаще проветривать помещение, повысить и следить за тем, чтобы воздух был не сухой, а влажный;
• не давать антибиотики, применять противогерпетические и антигистаминные лекарства только после назначения врача.

Сбивать высокую температуру лучше всего детским парацетамолом.

Важно! Давать ребенку, который болеет ветрянкой, аспирин смертельно опасно, а прием ибупрофена при инфекционном мононуклеозе может вызвать нежелательные последствия и осложнения.

Кстати, мазать прыщи ветрянки зеленкой совсем не обязательно. Раньше ее использовали не для того, чтобы предупредить инфицирование лопнувших пузырьков.

Таким образом каждый день отмечали вновь образующиеся везикулы, что позволяло определить момент, когда ребенок перестанет быть заразным для окружающих. Происходит это на 5 день, после того как пузырьки прекращают появляться.

Как обезопасить ребенка от герпеса

Если вылечить герпес невозможно, то какие действия помогут уберечь его от инфицирования?

Герпесвирусы 1 и 2 типа погибают при t окружающей среды выше 52 ℃ через 30 минут

Сделать это на 100 % невозможно, но шансы сократить вероятность заражения есть.

Вот как не передать герпес ребенку:

• сдать анализ на ТОРЧ-инфекции до беременности или как можно быстрее сделать его после обнаружения женщиной своего «интересного положения»;
• будущим маме и папе не заниматься сексом (даже с презервативом) с другими половыми партнерами, а в I триместре и перед родами не посещать массовые мероприятия;
• не целовать грудничков в интимные места;
• ограничить тесные контакты ребенка со взрослым, у которого есть признаки герпетической лихорадки на губах (лице) или известно, что у него идет обострение генитального герпеса.

Безусловно, у каждого члена семьи должны быть свои банные полотенца и зубная щетка.

На заметку. Переживать по поводу того, что ребенок может заразиться герпесом от домашних питомцев не стоит. Все человеческие герпесвирусы не живут в животных, рыбах или птицах.

Родители должны понимать, что самое главное — это не защита малыша от герпесвирусов, так как рано или поздно инфицирование все равно произойдет.

Важно оказывать адекватную помощь во время обострения ВГЧ 1–3 типов, а после псевдокраснухи, ветрянки или инфекционного мононуклеоза не торопиться вести ребенка в детский сад, школу или места со скоплением большого количества людей, а дождаться, когда организм восстановит свои защитные силы к другим инфекциям, и результат анализа крови покажет нормальный уровень лейкоцитов.

И в заключение, предлагаем посмотреть еще одно видео от доктора Комаровского. На этот раз он подробно рассказывает и отвечает на вопросы родителей о ветряной оспе.