Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Медикаментозное лечение варикоцеле: обзор препаратов

Если говорить про медикаментозное лечение варикоцеле нужно четко понимать суть этой терапии. Само по себе применение лекарственных препаратов не избавляет от заболевания. Терапия вен семенного канатика лозовидного сплетения возможно исключительно хирургическим путем. Лекарства назначаются в качестве дополнительной терапии как до, так и после хирургической коррекции.

Важно понимать, что лекарство от варикоцеле, народные средства или лечебная физкультура вместе с массажами и примочками не лечат болезнь и его причину, а являются дополнительными терапевтическими методами!

Немедикаментозные методы терапии
Немедикаментозные методы терапии


Экспериментально обоснована необходимость использовать лекарства при варикоцеле после операции для стимулирования образования сперматозоидов и нормализации работы половых гонад, для этого нужно:

  • обязательная витаминотерапия;
  • употребление БАДов в составе которых есть селен и цинк;
  • гормональные препараты, производные андрогена и хорионического гонадотропина.

При выявлении отклонения в анализе спермы показано незамедлительное оперативное вмешательство. На сегодняшний день есть более ста способов как это сделать, но из них есть 4-6 наиболее часто используемых, причем есть такие после которых не остается шрамов на коже, процесс вмешательства проходит быстро и практически не имеет осложнений и рецидивов.

По поводу проведения операции есть ряд мнений клиницистов на этот счет, и если обобщить они сводятся к следующему:

  1. Оперативное вмешательство должно поводиться в кратчайшие сроки после диагностирования варикоцеле;
  2. Стоит придерживаться наблюдательной тактики при начальных стадиях заболевания или в случае, как у подростков, когда нет возможность взять анализ спермы. Мальчики должны наблюдаться и при получении спермограммы с отклонениями решать проблему оперативным путем.

Почему нужна медикаментозная терапия

Применение таблеток помогает справиться с бесплодием
Применение таблеток помогает справиться с бесплодием

Медицинские наблюдения за подростками, имеющими в анамнезе диагноз варикоцеле показали о наличии негативных последствий, связанных с нарушениями сперматогенеза как до операции, так и после лечения. Если говорить в общем, то суть заключается в том, что хоть атрофии яичка не происходит есть патологии в мейозе (образование половых клеток) уже через месяц.

На протяжении года процесс восстанавливается в неполной мере и только через три года сперматогенез полностью возвращается к нормальным показателям. Самые большие отклонения связаны с подвижностью половых гамет.

Поэтому для полного терапевтического эффекта требуется лечение варикоза при помощи медикаментов как до, так и после операции. Необходимость в этом устанавливается с помощью соответствующей диагностики (спермограмма и допплерометрия).

Использование медикаментов оправдано по следующим причинам:

  • во-первых, применение лекарств нужно на начальных стадиях заболевания, когда нет острой необходимости в оперативном вмешательстве, например, у мальчиков первой стадии или пожилых мужчин;
  • во-вторых, для ускорения процесса восстановления после оперативного лечения и нивелирования воздействий, которые причинены самой операцией.
  • в-третьих, цена на данные препараты, как правило, не высока и не бьет сильно по бюджету больного.
Медикаментозная терапия необходима
Медикаментозная терапия необходима

Какие препараты пить

При развитии бесплодия главную негативную роль играет нарушение питания тканей яичка. В результате чего происходит снижение антиоксидантной активности, что отрицательно отражается на функционировании сперматогенного эпителия и еще ряду процессов влияющих на подвижность сперматозоидов.

Также понижается способность проникать в яйцеклетку, поскольку головка половой клетки частично утрачивает возможность акросомальной реакции (процесс проникновения сперматозоида в яйцеклетку).

Антиоксидантные препараты

Для пациентов актуально назначение антиоксидантных препаратов. Для этого выписываются витамины А, Е, С, а также сегодня широко применяется виноградные экстракты.

Антиоксидантные медикаменты содержат жирорастворимые витамины и еще ряд необходимых соединений. Выписываются препараты, которые приведены в таблице:

Основные представители фармакологической группы:

Название лекарственного средства Инструкция по применению (кратко)
Антиокс Принимают дважды в день по одной капсуле.
Антиокс плюс Выпивать по капсуле один раз в 24 или 48 часов, противопоказан детям до 12 лет. Требует добавления к терапии токоферола, поскольку его нет в составе.
Триовит Принимают курсом на протяжении двух месяцев, по 1-2 таблетке в день.
Витамакс плюс С с антиоксидантами Пить по капсуле раз в день, или через день
Три-ви плюс Принимать раз в день до еды, противопоказан детям до 12 лет

Важно. Для мониторинга и коррекции лечения контролировать восстановительный процесс при помощи спермограммы и доплерометрии.

Триовит - антиоксидантный препарат
Триовит — антиоксидантный препарат

Помимо указанных назначаются такие препараты при варикоцеле, которые снимают спазм артериол, негативно сказывающийся на гипоксии яичка, что можно выявить при доплеровском исследовании.

Для усиления циркуляции крови хорошо показали себя препараты, содержащие пентоксифиллин, это:

  • Орбифлекс.
  • Агапурин
  • Трентал.

Препараты с пентоксифиллином следует пить в количестве 100 мг дважды в день, утром и вечером. Дозировка может быть изменена в зависимости от возраста и индивидуальных показателей артериального давления.

Важно. Для получения нужно эффекта обязательно принимать антиоксидантные препараты курсами.

При назначении таких препаратов как токоферол, аскорутин и пентоксифиллин инструкция к применению следующая: пить первые десять дней каждого месяца, в независимости от назначенных комбинированных препаратов.

Венопротекторы для стабилизации болезни

В случае, когда болезнь находится на начальных стадиях (субклинической и первой) для достижения стабилизирующего эффекта назначаются венопротекторы:

  • Детралекс (см на фото). Одна капсула утром и вечером, курс не менее месяца;
  • Эсузан, три раза в день по 10-15 капель;
  • Препараты гингко-билоба или гингко-форте.
Детралекс относится к венопротекторам
Детралекс относится к венопротекторам

Эти препараты имеют более сложную систему приема, их назначать должен профессиональный врач.

Обратите внимание, что до проведения операции за две недели целесообразно пропить антиоксидантные препараты.

Заключение

Медикаментозное лечение в послеоперационный период должно длится не менее трех месяцев, потому что в это время еще нет сформированных коллатералей и данный временной промежуток наиболее опасный для восстанавливающего семенника.

В данный период назначаются антиоксиданты, которые облегчат кровоток, а через некоторое время при наличии узлов или уплотнений, длительно не рассасывающихся нужен прием венопротекторов. Более подробно про лечение варикоцеле можно посмотреть на видео в этой статье.

Обратите внимание, назначение антиоксидантов допускается лишь по прошествии 10 дней после операции.

Капли Эскузан применяются по назначению врача
Капли Эскузан применяются по назначению врача

Пациент даже после успешного лечения должен проходить постоянные осмотры у андролога, желательно до тех пор, пока не родится желаемое количество детей. Особенно это важно если прооперировать больного нет возможности, поскольку может развиться дополнительное расширение вен и возникновение орхопатии, что имеет место у мужчин в возрасте около 40 лет.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Челюсть болит после лечения зуба
Челюсть болит после лечения зуба
Читать далее
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Читать далее
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Читать далее
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Читать далее
Обсуждения