Зачем и как принимать Тиоктацид БВ при сахарном диабете

Диабетическая болезнь – патология, которая опасна своими осложнениями. У 25% пациентов возникает нейропатия (полинейропатия). Тем не менее врач может выписать Тиоктацид БВ при сахарном диабете практически любому, за исключением беременных и кормящих женщин, так как считается, что бессимптомная форма присутствует у каждого диабетика.

Высокий сахар в крови токсичен для нервов и их окончаний (голубые и зеленые сосуды)

Первые признаки диабетической нейропатии – нарушение чувствительности кожи и мышц: ползание мурашек, покалывание, похолодание или жжение. Наиболее часто поражаются ступни и голени.

Отсутствие контроля глюкозы в крови вызывает кислородное голодание и нарушение метаболизма в тканях нервов, что провоцирует возникновение сильных, вплоть до нестерпимых, болевых мышечных ощущений, образование трофических язв, приводящих к гангрене и вынужденной ампутации конечностей.

Состав

Тиоктацид БВ – это торговое название таблетированного лекарства, активное вещество которого называется тиоктовая или a-липоевая кислота. Ее порошок (600 мг) вместе с гипролозой и стеаратом магния, заключен в пленочную оболочку салатового цвета, изготовленную из вспомогательных веществ: талька, диоксида титана, макрогола, гипромеллозы, красителей.

Внимание. Помимо беременности и периода лактации, вторым и последним противопоказанием к приему этого лекарства является индивидуальная непереносимость или аллергия на перечисленные выше вещества. Поэтому в случае склонности к аллергии внимательно читайте инструкцию. Состав вспомогательных веществ может незначительно, но отличаться.

Механизм действия

Тиоктовая кислота (thioctic acid) – это ко-ферментный антиоксидант, который необходим для защиты от свободных радикалов и токсических веществ, образующихся в результате метаболизма или попавших извне. Его синтетическая копия ничем не отличается естественного, синтезирующегося в организме.

При диабетической нейропатии происходит разрушение структуры периферических нервов

Лекарство Тиоктацид БВ регулирует липидно-углеводный обмен, а его механизм действия во многом схож с «работой» витаминов группы В.

Происходит:

• снижение выраженности признаков диабетической нейропатии;
• защита клеток печени;
• уменьшение содержания вредных липидов и холестерина;
• повышение концентрации глутатиона;
• улучшение питания нервных клеток (нейронов);
• совместно с инсулиновым гормоном – увеличение утилизации сахара, находящегося в плазме крови.

Важно! При первых симптомах полинейропатии необходимо срочно начинать лечение. Игнорирование может привести к дополнительным осложнениям – приступам ортостатической гипертензии, возникновению заболевания Нейрогенный мочевой пузырь, у мужчин развивается импотенция.

Побочные действия

Препарат Тиоктацид БВ переносится подавляющим большинством диабетиков хорошо. Если и возникают побочные эффекты – тошнота и приступы головокружения, то они проходят в течение 2-3 дней.

Лечение нейропатии а-липоевой кислотой может вызвать рвоту лишь у 1 диабетика из 1000

Редко, но тем не менее возможны:

• изменения вкуса;
• боль в животе;
• понос, метеоризм;
• сыпь, зуд, жжение кожных покровов.

Предостережение. Прием тиоктовой кислоты, крайне редко, но может спровоцировать резкое падение сахара в крови. При первых проявлениях гипогликемии: головной боли, повышении потоотделении, расстройстве зрения и спутанности сознания, – необходимо сразу же принять соответствующие меры «скорой помощи».

Дозировка и особые указания

Формы выпуска немецкого препарата тиоктовой кислоты – таблетки и жидкость для инъекций

Обычно Тиоктацид БВ назначают так – 1 раз в сутки, 1 таблетку (600 мг) необходимо принять (проглотить целиком, не разжевывая) на тощий желудок, за полчаса до первого приема пищи, обильно запивая водой. Срок курса терапии определяется врачом индивидуально.

При тяжелых проявлениях диабетической полинейропатии лечение начинают с внутривенных инъекций 600Т (на фото вверху), которые ставят в течение 2-4 недель. Дозировка определяется врачом индивидуально. После чего диабетика переводят на таблетированную форму терапии по обычной схеме.

Во время приема лекарств на основе а-липоевой кислоты следует помнить о таких нюансах:

1. В первую неделю лечения может наблюдаться необычный запах мочи и усиление симптомов парестезии – ползанья мурашек, покалывания, жжения, похолодания.
2. Необходимо отказаться от алкогольных напитков. Этанол снижает эффективность лекарства почти на 90%, и при этом усиливает прогрессирование диабетической нейропатии. В перерывах между курсами приема таблеток также рекомендуется воздержаться от алкоголя.
3. Если во вспомогательной терапии диабетика есть металлсодержащие лекарства, в том числе магний и кальций, то их прием надо перенести на обеденное или вечернее время.
4. Употребление молочных продуктов рекомендуется только спустя 6 часов после приема таблетки.
5. Во время лечения не рекомендуется управлять автотранспортом или делать это с предельным вниманием.

На заметку. Инсулиновые инъекции и пероральные гипогликемические таблетки могут усиливать действие а-липоевой кислоты. Поэтому следует контролировать уровень сахара, особенно в начале лечения. Чтобы избежать гипогликемии допускается коррекция дозы инсулина и сахароснижающих таблеток в сторону незначительного уменьшения.

Аналоги и дженеретики

Лекарство Тиоктацид БВ производятся в Германии и Швейцарии. Цена в отечественных аптеках, в феврале 2019 – около 1600-2000 рублей за флакон с 30 таблетками.

Аналогов у препарата нет. Предлагаем список его дженеретиков – лекарств, с тем же действующим веществом:

• немецкая Тиограмма, Берлитион, Эспа-липон;
• российские Октолипен, Тиолепта, Тиолипон;
• украинские – Альфа-липон, Диалипон, Тиоктодар,

В перерасчете на 1 терапевтическую дозу тиоктовой кислоты – 600 мг, все препараты из Германии приблизительно одинаковы по цене, а отечественные дешевле, но ненамного.

Больше информации об использовании а-липоевой кислоты можно узнать, просмотрев заключительное видео в этой статье.