Вопрос Елены о лимфоузлах

[bq_custom]диагноз: многоузловой зоб, первичный гипотериоз, в стадии субкомпенсации. На узи с обеих сторон на шее видны лимфоузлы до 0,7см. смущают лимфоузлы.[/bq_custom]

Ответ

Добрый день, Елена. Эти узлы ведь видел специалист, который смотрел Вашу щитовидную железу на УЗИ и, если бы его смутили размеры, форма или другие характеристики лимфоузлов, то он бы упомянул об этом в диагнозе. Если Вы желаете проконтролировать результат своего ультразвукового исследования, то советую обратится в другую клинику для проведения этого исследования. Да, по-хорошему, всегда следует контролировать, что лабораторные, что инструментальные исследования, как минимум в двух разных медицинских учреждениях. Ведь это при социализме основная ценность была — человек и никому и в голову не приходило сомневаться в правильности результата, а при капитализме основная цель — прибыль и тут, увы, возможны варианты!  Но, я не говорю конкретно про Ваш случай.

Касательно граничных размеров нормальных лимфоузлов, большинство учебников для медицинских ВУЗов призывает считать нормальным размер, не превышающий 10 мм.

Однако, существуют и другие мнения. К примеру, британский врач Б. Морланд, соглашаясь, что лимфоузлы, с диаметром меньше 10 мм, не имеют значения для диагностики, утверждает, что для локтевых узлов нормальный размер, — не более 5 мм, для паховых, — до 15 мм.

А для детей, к примеру, доктор Д. Камат дает еще более широкую трактовку нормы. Он отмечает, что на протяжении периода детства размер паховых, шейных и подмышечных лимфатических узлов у здорового ребенка может достигать размера в 16 мм.

Авторитетные ресурсы для семейных врачей приводят примеры анамнезов жизни у здоровых детей с лимфоузлами, достигшими размеров 15 – 20 мм.

Подытоживая эту информацию могу отметить, что все лимфатические узлы, кроме, пожалуй, локтевых, будучи размером до 10 мм являются, за редким исключением, нормальными и здоровыми. Размер 10 – 20 мм, в большинстве случаев, намекает на развитие какой-то патологии.

Конечно же, будет неправильно подгонять все под единый алгоритм, поскольку многое зависит от места расположения узла, истории изменения его размеров, возраста человека. Абсолютно верным можно считать только то, что лимфатические узлы, достигшие размера в 20 мм, — патология однозначно.

В Вашем случае, речь, скорее всего, идет о норме. Но, для полной уверенности можно пройти КТ лимфоузлов и щитовидной железы.