Рвота у ребенка: отравление с повышенной температурой и поносом, а также методы оказания доврачебной помощи

Отравления являются одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ в мире, и чаще всего они возникают у детей. Это связано с тем, что детский организм в отличие от взрослого не способен в полной мере противостоять микроорганизмам и токсическим веществам, которые они выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

Ребенок держится за живот фото

Самым распространенным признаком интоксикации организма является рвота. У ребенка отравление требует обязательной госпитализации независимо от степени тяжести заболевания, но до приезда врача важно оказать первую помощь пострадавшему, о чем подробно рассказывается на видео в этой статье.

Почему чаще всего отравление возникает у детей: причины и особенности развития

Ребенок на плече

Функционирование детского организма значительно отличается от взрослого – все органы и системы еще только формируются, а слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта иначе, чем у взрослых реагируют на попадание токсинов или микроорганизмов, высвобождающих токсические вещества. Отравления у детей могут быть вызваны разными причинами, в таблице представлены основные из них.

Причины развития отравления у детей:

Отдельно следует упомянуть о несоблюдении элементарных правил гигиены ребенком – употребление пищи грязными руками, недостаточно тщательное мытье фруктов и овощей, облизывание ногтей и пальцев (часто наблюдается у маленьких детей).

Руки во рту – плохая привычка

Механизм развития рвоты у ребенка

Рвота у ребенка при отравлении представляет собой защитный рефлекторный акт, во время которого патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности совместно с не переваренной пищей выводятся наружу.

Перед рвотой у человека обязательно наблюдаются сопутствующие этому акту симптомы:

• усиленное слюноотделение;
• чувство тяжести в области эпигастрия;
• тошнота;
• озноб;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• учащенное дыхание.

Кроме этого во время приступа тошноты и рвоты отчетливо выражена бледность кожных покровов.

Болезнетворные микроорганизмы при попадании на стенки желудочно-кишечного тракта начинают активно выделять продукты своей жизнедеятельности (токсины), которые накапливаются и провоцируют развитие воспалительного процесса органов пищеварения. Кроме этого токсины воздействуют на нервные окончания, расположенные в подслизистом и мышечном слоях.

Болезнетворные микробы в кишечнике

Раздраженные нервные окончания подают импульсы в продолговатый мозг, в котором расположен рвотный центр, находящийся под контролем коры головного мозга. Когда выраженность нервных импульсов начинает превышать допустимые нормы, из рвотного центра подаются обратные сигналы в желудочно-кишечный тракт.

Такие взаимопередачи нервных импульсов вызывают антиперистальтическое сокращение мышц кишечника, желудка и пищевода на фоне которых пища, проходя все отделы пищеварительного канала, выводится наружу в процессе рвоты.

Извержение содержимого желудка происходит не только за счет сокращения мышц органов ЖКТ, в процессе рвоты активное участие принимает диафрагма и передняя брюшная стенка. После окончания акта рвоты давление на слизистые оболочки желудка и кишечника снижается, а раздражение нервных окончаний токсинами уменьшается.

Сколько может продолжаться рвота у ребенка? Этот вопрос интересует всех родителей, которые впервые столкнулись с отравлением у своего малыша. Прежде всего, частота и продолжительность рвоты зависит от того, насколько организм ребенка поражен токсинами. В некоторых случаях наблюдается только один приступ рвоты, а иногда это продолжается 2-3 дня.

Внимание! Даже при единичном случае рвоты у ребенка родители обязательно должны обратиться к врачу. Подобный симптом характерен не только для отравлений, но и для острых хирургических состояний. Игнорирование медицинского обследования может привести к тяжелым последствиям для здоровья и жизни ребенка.

Принципы оказания первой помощи ребенку с рвотой

Девочка держится за живот

В первую очередь родители ребенка должны тщательно проанализировать, что именно ел ребенок в последние 12-20 часов до первого приступа тошноты и рвоты. Это позволит точно дифференцировать причину отравления, оказать адекватную помощь и избежать многих осложнений.

В острой фазе отравления ребенку следует соблюдать постельный режим. Поставьте у его кровати таз, в который он сможет рвать, так как бесконечные походы в туалет изматывают и без того ослабленный организм.

Родители должны внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка, уделяя особенное значение таким параметрам:

• частота дыхания;
• параметры пульса;
• температура тела;
• ясность сознания.

Важно следить за состоянием крохи

Самым опасным последствием частой рвоты и диареи у ребенка является дегидратация (обезвоживание организма). Об обезвоживании можно говорить в том случае, когда организм ребенка теряет от 200 мл до нескольких литров жидкости, в зависимости от возраста и массы тела малыша.

Если рвота продолжается у ребенка не один раз и сопровождается усилением слабости и вялости, то необходимо как можно приступать к регидратации – восстановлению объема потерянной жидкости и минеральных солей.

Регидратационная терапия при отравлении ребенка

Ребенок пьет воду

При единичных случаях рвоты объем утраченной жидкости можно восстановить при помощи чая, минеральной воды без газа, компота из сухофруктов. Когда рвота возникает более 5-10 раз в сутки, то крайне важно отпаивать малыша специальными солевыми растворами, которые пополняют не только запасы жидкости в организме, но и восстанавливают уровень жизненно важных солей – калия и натрия.

Главным преимуществом таких растворов является простота приготовления и то, что в их составе содержатся все необходимые для человеческого организма соли и минеральные вещества. Достаточно залить содержимое 1 пакетика литром кипяченой и охлажденной воды и тщательно размешать (инструкция, прилагающаяся к препарату, подробно описывает, как правильно приготовить солевой раствор).

Полученный раствор дают ребенку по 1-2 глоточка через каждый 5-7 минут и обязательно после каждого приступа рвоты.

Внимание! Задачей родителей при отравлении у ребенка, является ни при какой ситуации не допустить развитие обезвоживания у малыша. Если ребенок отказывается пить солевой раствор, то следует вливать его шприцем по 2-5 мл насильно, но делать его нужно не в сторону глотки, а за внутреннюю поверхность щеки, чтобы малыш не подавился!

Регидрон порошок

Самыми распространенными и часто используемыми солевыми растворами являются:

• Регидрон;

• Оралит;

• Глюкосолан.

Сорбенты при лечении отравления у детей

Для того чтобы ускорить выведение токсических веществ из организма ребенку назначают препараты из группы энтеросорбентов. Это таблетки, гели и порошки на основе угля или коллоидного диоксида кремния, которые при попадании в ЖКТ притягивают к себе и обезвреживают токсические вещества, соли тяжелых металлов, шлаки и другие вредные вещества, выводя их из организма с калом.

Популярный энтеросорбент

Чаще всего в педиатрической практике используют такие сорбенты:

• Активированный уголь – препарат в форме таблеток, дозу которого рассчитывают в зависимости от массы тела ребенка (1 таблетка на 10 кг массы тела);
• Энтеросгель – препарат в форме густого геля;
• Полисорб – порошок для растворения в воде и дальнейшего приема внутрь;
• Белый уголь таблетки;
• Новосорб – капсулы, в состав которых входит коллоидный диоксид кремния.

Внимание! Если ребенок после приема энтеросорбента в течение 1 часа вырвал, то следует дать повторную дозу препарата.

Обязательно ли обращаться к врачу?

Независимо от интенсивности клинических симптомов и общего состояния ребенка при отравлении обязательно нужно обратиться к врачу. Самолечение может угрожать жизни малыша.

Внимание! Симптоматика отравления у детей первого года жизни может резко меняться в течение нескольких часов от стабильного состояния до крайне тяжелого. При рвоте у ребенка до года госпитализация обязательна!

Когда необходима госпитализация?

Ниже перечислены симптомы, при возникновении которых ребенку требуется срочная госпитализация независимо от его возраста и проведенных ранее лечебных действий:

• приступы рвоты более 10 раз в сутки;
• появление прожилок крови в рвотных массах;
• высокая температура у ребенка на фоне рвоты (более 38,5-39,5 градусов);
• одышка;
• признаки угнетения дыхания;
• жалобы на острые боли в животе;
• нитевидный пульс;
• падение артериального давления;
• угнетение сознания;
• признаки обезвоживания (плач без слез, западение родничка у ребенка первого года жизни, снижение тургора кожи);
• запах ацетона изо рта.

В больнице ребенок быстро пойдет на поправку

При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов ребенку показано стационарное лечение и внутривенное вливание солевых растворов и других необходимых лекарственных препаратов.

Рвота без поноса

Рвота – это самый распространенный признак отравления у детей. Иногда рвота сочетается с диареей.  Это защитная реакция организма, направленная на очищение пищеварительного канала от токсических веществ. Многие родители при появлении рвоты у своего малыша всячески стараются ее подавить, используя противорвотные препараты.

Внимание! Давать ребенку противорвотное средство без указаний врача категорически запрещается. Организм должен очиститься от токсинов, а угнетение рвотного центра лекарственными препаратами может привести к сильной интоксикации всего организма, поражению ЦНС и наступлению комы.

При возникновении у ребенка рвоты без поноса родители в домашних условиях могут поставить малышу содовую клизму. Обычная пищевая сода выступает в роли природного сорбента и притягивает к себе токсические вещества их кишечника.

Делать содовую клизму можно только в том случае, если родители четко знают, что ребенок отравился едой! При рвоте невыясненного происхождения клизмы категорически противопоказаны.

Что делать, если ребенок отравился: алгоритм действий родителей до приезда врача

Независимо от причины отравления важно правильно оказать помощь пострадавшему, для этого существует одинаковый алгоритм действий:

1. Предупреждение дальнейшего всасывания ядовитых веществ в желудочно-кишечном тракте – промывание желудка, искусственная провокация рвоты путем раздражения корня языка.
2. Усиление выведения токсических веществ из организма – введение энтеросорбентов.
3. Очищение кишечника от токсинов – при диарее кишечник очищается самостоятельно, а при отсутствии поноса пациенту делают клизму или дают легкое слабительное средство.
4. Симптоматическое лечение – направлено на восстановление полноценной работы органов ЖКТ и печени. Иногда назначают препараты, усиливающие моторику желудка, средства против тошноты, ферменты.

Знаете ли вы этот простой алгоритм?

Помните, что пищевые отравления легче предупредить, чем лечить, так как последствия интоксикации и рвоты могут быть слишком тяжелыми. Берегите здоровье своих детей!