Лечение отравления и первая помощь при всех видах интоксикаций

Отравление или интоксикация – расстройство жизнедеятельности, проявляющееся в результате попадания в организм ядовитых веществ любого происхождения (биологического и небиологического происхождения). Отравление, лечение, симптомы разнообразны, все будет зависеть от типа токсина или патогенной бактерии, попавшей в организм.

Лечение проводят в условиях стационара.

Типы отравлений и их лечение

Интоксикацию классифицируют по типу ядовитого вещества, попавшего в организм и как, лечиться при отравлении будет завесить именно от этого.

Пищевые

Пищевая интоксикация – расстройство пищеварения в результате попадания в организм некачественных продуктов с содержанием патогенных бактерий и микроорганизмов.

Съела вчера что-то не то

Чаще всего пищевые отравления происходят из-за употребления в пищу:

1. Молоко и молочные продукты (см. Отравление молоком: причины и симптомы. Как оказать первую помощь и когда требуется специализированное лечение?) источник кишечной палочки, приносящей серьезные осложнения для организма. Сыры, изготовленные из не пастеризованного молока, заражены патогенными бактериями. Кисломолочные продукты при повышенных температурах являются идеальной средой для размножения стафилококка, идеальная среда для их хранения от 3° до 6°С.
2. Яйца без термической обработки служат источником для заражения сальмонеллой, так как эта бактерия живет в пищеводе птицы (см. Отравление яйцами: симптомы, о которых нужно знать).
3. Мясные продукты, хранившиеся с нарушением температурного режима, особенно куриное мясо – идеальная среда для размножения бактерий.
4. Рыба и морепродукты (см. Как происходит отравление морепродуктами?) при неправильном хранении выделяют токсины, опасные для организма.
5. Несъедобные грибы несут в себе наиболее опасные яды, которые вызывают тяжелые интоксикации, нередко заканчивающиеся летальным исходом.
6. Фрукты и овощи, также причина серьезных отравлений из-за наличия в них химических компонентов (удобрений, пестицидов), использовавшихся при выращивании.
7. Лесные ягоды заражены циклоспорой – возбудителем гриппозное состояние с диареей. Это заболевание может тянуться неделями и требует сложного лечения антибиотиками.
8. Картофель, особенно в составе многокомпонентных салатов втягивает в себя патогенные микробы и служит идеальной средой для их размножения.
9. Консервированные продукты причина заражения ботулизмом – заболевания в результате попадания в организм вируса, который способен размножаться, даже, в безвоздушной среде.
10. Рис при комнатной температуре среда для размножения бациллы эхиноцереус, которая очень быстро размножается и служит причиной токсикоинфекции, поэтому следует избегать употребления суши в сомнительных заведениях.
11. Хлеб и хлебобулочные изделия могут быть заражены плесенью. Этот микроорганизм размножается при повышенной влажности воздуха и вызывает микотоксикоз – пищевое отравление, вызванное грибком плесени.
12. Соки, компоты и любые жидкие продукты с содержанием сахара – среда для размножения дрожжевого грибка.

Возможна тяжелая интоксикация организма.

Клиническая картина пищевого отравления начинает появляется от 1,5 часов до нескольких суток, в зависимости от возбудителя или токсина, попавшего в организм, от состояния организма и от возраста пострадавшего, но симптомы будут схожи:

• приступы тошноты;
• неудержимая рвота;
• общая слабость;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• диарея, иногда с кровяными и слизистыми включениями;
• болевые ощущения в области живота;
• изменение цвета кожных покровов;
• повышение температуры до 38°-40°С.

При пищевой интоксикации не стоит думать, как быстро вылечить отравление, необходимо взвешенно подойти к проблеме и сделать все правильно:

1. При первых проявлениях симптомов отравления необходимо удалить из организма остатки токсичных продуктов, это не позволит усугубляться отравлению и облегчит состояние. Делается это при помощи промывания желудка. Необходимо выпить раствор марганцовки или слабый солевой раствор и вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Процедура проводится до полного очищения воды, выходящей из организма. Промывать желудок необходимо, даже если присутствуют естественные позывы к рвоте, их недостаточно для максимального очищения желудка. Не стоит провоцировать рвоту, если долгое время нет позывов к ней, скорее всего пища уже переместилась в кишечник.
2. Следующий этап – очищение кишечника. Диарея – это естественная реакция организма на нахождение в нем токсинов, таким образом, производится самоочищение. Если понос отсутствует его необходимо вызвать самостоятельно, выпив солевое слабительное или с помощью клизмы. Ни в коем случае нельзя пить противодиарейные препараты. Задержка каловых масс в кишечнике провоцирует процессы гниения и способствует дальнейшему всасыванию токсинов. Антидиарейные препараты принимаются только по рекомендации врача и на поздних сроках отравления, когда расстройство желудка не прекращается длительный период времени.
3. Прием сорбентов поможет связать и вывести из организма токсины, микроорганизмы и яды, а также предотвратит их дальнейшее всасывание в кровь. После приема препаратов данной группы облегчается состояние пострадавшего и нормализуется общее состояние организма. Препараты из группы сорбентов: Активированный уголь, Белый уголь, Полисорб, Атоксил, Фильтрум СТИ.
4. Профилактика обезвоживания. Диарея и рвотные позывы направлены организмом на очищение от чужеродных веществ, но при них теряется и большое количество жидкости, которую необходимо восполнить. Недостаток жидкости в организме еще больше усугубит симптомы отравления. Восполнить запас жидкости можно с помощью солевого раствора (1 литр воды, 2ст.л сахара, по 1ч.л соли и соды) или аптечного препарата Регидрона.
5. Восстановление микрофлоры кишечника с помощью препаратов, содержащих полезные бактерии (Линекс, Бифидумбактерин).

Как правило, после принятия всех этих мер пищевое отравление отступает в течение 3-4 дней, но организм еще ослаблен и ЖКТ функционирует неполноценно. Основное лечение заключается в соблюдении строгой диеты без содержания жирной, жаренной, острой и молочной продукции. В рацион должны входить: отварное мясо, рис и гречка, приготовленные на воде, а также сухарики или галетное печенье.

Рисовая каша на воде

Многие задаются вопросом, как вылечить отравление самостоятельно, и не обращают внимания на предупреждения специалистов, что тяжелые пищевые интоксикации, а также пациентов с ограничением по возрасту нельзя лечить в домашних условиях и без консультации специалиста. Пищевые интоксикации в тяжелой форме, детский или пожилой возраст могут привести к пагубным последствиям и к летальному исходу.

Срочно вызываете скорую помощь, если:

1. Диарея с примесью крови.
2. Жидкий стул до 20 раз за сутки.
3. Высокая температура (39°-40°С), не спадающая более суток.
4. Отравление с усилением симптомов на 2-3 сутки.
5. Сильная слабость и потеря сознания.
6. Болевые ощущения в области внутренних органов.
7. Симптомы ботулизма (опасная болезнь, приводящая к смерти): нарушение зрения, дыхания и речи, паралич мышц глотки и языка, слабость в мышцах, отсутствие дефекации или запор.
8. Запрещено самостоятельное лечение у людей преклонного возраста.
9. При отравлении ребенка до 3х лет необходимо срочно вызвать медиков, так как лечение у взрослых отличается от детского. Признаки интоксикации (понос, рвота) быстро обезвоживают слабый детский организм, чем еще более усугубляется состояние. В домашних условиях восстановить запасы жидкости ребенку невозможно, а условиях стационара маленьким пациентам внутривенно вводят регидрационные растворы.
10. Если пищевая интоксикация произошла при беременности необходимо наблюдение в условиях стационара.
11. Не старайтесь лечиться самостоятельно, если вы кормящая мать, чем лечить отравление при гв может советовать только врач, иначе это может сказаться на самочувствии ребенка.
12. Если причина тошноты и рвоты — грибы, ядовитые растения.

Важно. Отравление пагубно сказывается на работе печени, потому что она нейтрализует токсины и выводит их из организма. Нормализовать ее работу после отравления можно с помощью препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды и добавок с лецитином и аминокислотами.

Ядохимикаты

Интоксикация ядохимикатами нередкое заболевание у токсикологов. Химические вещества разного происхождения окружают нас в повседневной жизни и на работе.

Они используются в медицине, в сельском хозяйстве (пестициды, удобрения) и пищевой промышленности, однако, все они токсичны и при несоблюдении мер предосторожности опасны для здоровья. Отравление ядохимикатами может произойти через кожные покровы, дыхательные пути или пищевод, но независимо от этого представляет серьезную угрозу для жизни (см. Отравление химическими веществами – причины различны, лечение одно).

Соблюдайте технику безопасности при работе с ядохимикатами

Таблица №1. Стадии отравления ядохимикатами и симптомы:

Важно. Отравиться ядохимикатами можно при употреблении овощей и фруктов, которые могут накапливать в себе вещества (пестициды, удобрения), использовавшиеся при их выращивании.

Опасно: возможен летальный исход.

Чем лечить отравление химикатами может сказать только врач, исходя из токсичности вещества, его классификации и типу воздействия на организм.

При подозрении на интоксикацию необходимо срочно вызвать медиков, а до их приезда оказать пострадавшему первую помощь:

1. Оградите пострадавшего от воздействия яда и обеспечьте доступ чистого воздуха, если отравление произошло через дыхательные пути.
2. При поражении кожных покровов разрежьте одежду на пострадавшем (она может содержать остатки яда и при ее снятии усугубиться поражение) промойте их большим количеством жидкости.
3. При поражении глаз их промывают 2% раствором пищевой соды, она нейтрализует яд.
4. При отравлении через пищевод промывают желудок с помощью пищевой соды (1ч.л на 200мл воды). Дают пострадавшему выпить стакан раствора и вызывают рвоту. Процедуру повторяют 3 раза, затем дают выпить воду с добавление Активированного угля.

Дальнейшее лечение пострадавшего проводят в стационаре с применением специальной терапии. При первых двух стадиях возможно лечение отравление антибиотиками.

Азот

Интоксикация азотом очень редкий случай, но имеет место быть на производствах с его использованием (металлургия, производство взрывчатки, удобрений и красителей, для охлаждения и вымораживания).

Азот – газ без вкуса, запаха и в этом заключается главная опасность, ни всегда можно предположить интоксикацию и списать симптомы на другое заболевание. Также отравление азотом может проходить бессимптомно долгое время, после проявления исчезнуть и возобновиться с новой силой.

Симптомы отравления азотом:

• приступы кашля, иногда с примесью крови;
• болевой синдром в области грудной клетки;
• головные боли;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• повышение АД;
• нарушение дыхания с периодическими приступами удушья;
• кожа приобретает неестественный синеватый оттенок.

На фото пары азота опасные для жизнедеятельности организма.

Важно. Человеческий организм на 2% состоит из азота, который входит в состав клеток и тканей, но несмотря на это азот и его соединения очень опасны для здоровья и могут привести к смерти.

Оказание первой помощи заключается в обеспечении больного свежим воздухом и вызов скорой помощи. Дальнейшее лечение отравления азотом проводят в стационаре.

Специфическая терапия будет назначена в зависимости от степени отравления и вида азотного соединения:

• при интоксикации закисью азота дают вдыхать карбоген (он восстанавливает дыхание), вводят глюкозу внутривенно, при необходимости применяют препараты для нормализации сердечной деятельности;
• При отравлении диоксидом вводят 10% раствор хлорида кальция и применяют кислородную терапию;

При отказе от врачебной помощи отравление азотом приводит к тяжелым осложнениям:

• заболевания ЖКТ;
• плохая свертываемость крови;
• нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• заболевания бронхов и легких.

Цианиды

Цианид – сильнодействующий яд, вызывающий патологическое состояние. Попадая в организм яд поражает центральную нервную систему, органы дыхания и сосудодвигательный центр. Летальный исход наступает при попадании в организм 1,7мг цианида на кг массы тела.

Цианистый калий

Таблица №2. Стадии отравления цианидом и симптомы:

Поражение цианидами нельзя лечить без помощи специалиста.

Важно. Цианистые соединения могут быть, как синтетического происхождения, так и растительного. Они содержаться в косточках груш, персиков и абрикоса. При поступлении в пищу большого количества этих продуктов может привести к отравлению.

Лечение не должно проводиться без помощи специалиста, такие случаи требую немедленного медицинского вмешательства. Терапия заключается в немедленном введении химического антидота, в этом качестве используется амилнитрит и нитрит натрия.

Лечение отравления цианидом предполагает:

• при отравлении через пищеварение промывают желудок перманганатом калия или 5% Тиосульфатом натрия, а также дают слабительное и обильное питье;
• вдыхание амилнитрита (смачивают вату) в течении 30 секунд с перерывом в 3 минуты, процедуру повторяют несколько раз;
• внутривенное введение 1% раствора Нитрита натрия, в объеме 10мл, препарат отменяют, если наблюдается падение давления до 80 мм.рт.ст.;
• внутривенное введение50 мл Хромосмона;
• внутривенное введение 30% Тиосульфата натрия, в объеме 40-50мл;
• весь цикл терапии повторяют через два часа;
• возможно внутривенное введение Глюкозы и Аскорбиновой кислоты, при необходимости сердечные препараты и препараты для стабилизации АД;
• если наблюдается венозный застой, назначают кровопускание;
• при неукротимых приступах рвоты вводят Аминазин 2,5% с Новокаином.

Лекарства

Интоксикация лекарственными препаратами самый частый вид отравлений. Она происходит из-за случайного превышения дозировки при самостоятельном назначении, из-за совместного принятия лекарства и алкоголя, намеренного употребление большой дозы при суициде и при употреблении медикаментов с истекшим сроком годности.

Но особо стоит выделить детские отравления, они происходят по недосмотру взрослых, когда ребенок ради интереса пробует красивые таблетки. Детскую интоксикацию лекарствами лечить намного труднее, чем у взрослых.

Лекарства – не игрушка для детей

Ребенок ни всегда может объяснить, что он съел, а это затрудняет оказание помощи и назначение необходимой терапии. Клиническая картина и сроки проявления первых симптомов зависят от типа препарата, дозы и общего состояния организма.

Таблица №3. Лекарственные препараты и симптомы отравления:

При лекарственной интоксикации следует незамедлительно вызвать скорую, а в это время оказать первую помощь пострадавшему:

• промыть желудок;
• дать пострадавшему Активированный уголь из расчета 1гр/кг массы тела, этот препарат наиболее эффективен на первых стадиях отравления и доступен в любой аптеке без рецепта. Цена на активированный уголь на порядок ниже, чем у аналогов, а эффективность не уступает, даже, самым дорогим сорбентам;
• при потере сознания уложить пострадавшего на бок, во избежание удушья рвотными массами;
• проверять пульс и дыхание, если они отсутствуют проводить реанимационные мероприятия;
• не назначать самостоятельно лечение пострадавшему, потому как, чем лечат отравление должен решать врач.

Как избежать лекарственной интоксикации:

• инструкция к препаратам содержит все необходимые дозировки и рекомендации, которые не следует нарушать;
• медикаменты должны храниться в недоступном для детей месте;
• Не сочетать прием препаратов и спиртных напитков.

Видео в этой статье расскажет о лечении отравлений всех типов.