Что такое хламидиоз и чем он опасен для человека

Что такое хламидиоз, в чем особенность протекания заболевания, факторы риска заражения, клиническая картина, опасность инфекции для детей и беременных женщин, а также методы диагностики, лечение и профилактика?

Прежде чем перейти к раскрытию самой проблемы, давайте обратим внимание на статические данные. Итак, приблизительно 50% всего населения хотя бы раз переболели венерическим заболеванием, 99% случаев заражения заканчиваются переходом в хроническую стадию, если инфекцию вовремя не диагностировать и не вылечить. Только четверть мужчин (25%) пользуются презервативами при половом акте.

А теперь внимание, цифра, которая относится непосредственно к теме этой статьи: 70% обратившихся пациентов по вопросам венерических инфекций получают диагноз «хламидиоз» только в нашей стране, а по всей планете распространенность составляет 30%. Каждый год фиксируется около 90 млн. случаев заболеваемости по всему миру.

И неудивительно, ведь хламидия является одной из самых распространенных возбудителей. Ну а теперь вернемся непосредственно к самой проблеме и узнаем, что такое хламидиоз, меры предосторожности и варианты лечения.

Если появился хламидиоз

Хламидиоз: краткое содержание заболевания

Хламидиоз является инфекционной патологией, которая вызывается болезнетворным микроорганизмом – хламидией. Примечательно, что подобная инфекция не относится ни к вирусам, ни к бактериям, но при этом отлично сочетает в себе характеристики этих семейств.

Сходство с бактериями определяется наличием ДНК и РНК, обычным делением и чувствительностью к антибиотикам. С вирусами они похожи тем, что могут проникать в клетку хозяина, теряя при этом собственную мембрану, и далее использовать чужие ресурсы для размножения и выхода новых активных форм.

Всего насчитывается более десятка видов хламидий, способных паразитировать в организме животных и человека, но наиболее распространенными и патогенными являются два вида:

• pneumoniaе;
• trachomatis.

В первом случае хламидия пневмоние вызывает заболевания со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а во втором случае чаще всего способствует развитию урогенитальных инфекций, хоть и может поражать любые органы и ткани человека.

Хламидия

Внимание: В 85% случаев выявляется так называемая смешанная инфекция. Это когда хламидиоз сочетается с другими венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т. д.).

Согласно историческим данным впервые chlamydia была обнаружена в 1959 году, расценивалась она как обычная женская влагалищная флора. В 1964 году врачам удалось выявить взаимосвязь микроорганизма со специфическими воспалениями и этот факт окончательно подтвердился в 1977 году.

Некоторые предполагают, что хламидии не являются опасной инфекцией и входят в часть здорового организма. Но данный факт является заблуждением, т. к. эти возбудители являются типичными внутриклеточными паразитами, которые живут и размножаются за счет клетки и образуют при этом новые элементарные тельца. При большом их количестве хламидиоз приобретает хроническую стадию протекания.

Пути заражения

Половой путь передачи (оральный, вагинальный, анальный) является преимущественным в плане заражения хламидиозом. Причём после хотя бы одного незащищенного сексуального контакта риск заболеть у мужчин составляет 50-75%, а для женщин 35-50%.

До сих пор невозможно назвать точную цифру по заболеваемости это инфекций. Ведь в половине случаев развивается так называемое носительство, это когда у человека с хорошим иммунитетом нет предпосылок для возникновения заболевания. Но даже в этом случае он является потенциально опасным, т. к. считается скрытым распространителем инфекции.

Также существуют и другие пути передачи хламидий:

1. От матери к ребенку (вертикальный). Такое возможно при прохождении малыша по пораженным родовым путям, после чего довольно часто у новорожденного возникает хламидийный конъюнктивит и нарушения со стороны дыхательной системы. Также не нужно исключать внутриутробное заражение, хоть такой момент имеет низкий процент вероятности.
2. Контактно-бытовой. Существенного эпидемиологического значение этот путь передачи не имеет, но не исключены ситуации инфицирования через совместное использование одежды, нижнего белья, полотенца, посещение бассейна и т. д.
3. Воздушно-капельный путь. Хламидии пневмоние становятся причиной такого инфекционного заболевания, как пневмохламидиоз с поражением органов дыхания, которое характеризуется симптомами интоксикации при остром начале. Источником является больной человек или здоровый носитель инфекции. Заболеваемость может носить случайный или эпидемический характер и охватывать до 10% всех организованных коллективов.

Внимание: хламидии могут переноситься и животными. Эти возбудители проникают в организм человека после игр и тесного контакта с инфицированным объектом. Наиболее губительными являются Chlamydia pecorum и Chlamydia psittaci.

Половой путь — преимущественный способ передачи хламидий

Мужской и женский хламидиоз: есть ли разница и симптоматика заболевания

Перед тем, как мы перейдем к основной теме этого заголовка, хотелось бы уточнить один важный момент. Следует различать два состояния пациента. Дело в том, что если у вас просто обнаружили хламидии, это ещё не является заболеванием.

При нормальном иммунитете эта инфекция может спокойно обитать в «дремлющем» состоянии, и ни каким образом не давать знать о себе. Такие люди считаются носителями, причем, это может продолжаться годами, а сам факт выявления микроорганизма может быть обнаружен на случайном профилактическом осмотре.

А вот при наличии отягощающих факторов, слабой иммунной защите или же, если имеются другие скрытые инфекции, может развиться хламидиоз, но и в этой ситуации стоит помнить, что для подтверждения диагноза необходимо проведение анализов.

Как проходит жизненный цикл хламидий

А теперь перейдем непосредственно к симптоматике.

Проявление хламидиоза в той или иной клинической ситуации зависит от совокупности многих факторов:

• пол человека;
• возраст;
• наличие совокупных заболеваний;
• образ жизни;
• уровень иммунитета и т. д.

Следует заметить, что именно защитная реакция организма оказывает основное влияние на временной аспект проявления хламидиоза. Если иммунная сопротивляемость низкая, первые симптомы могут появиться уже через 1-2 недели после заражения.

У мужчин и женщин признаки хламидиоза несколько различаются. Также на клиническую выраженность влияют различные патологические состояния, вызванные разрушительной деятельностью болезнетворных микроорганизмов.

Говоря о симптоматике заболевания, можно выделить такие общие черты самочувствия человека:

• увеличение температуры тела и присутствие других симптомов интоксикации;
• боли в поясничной области и частое мочеиспускание;
• появление выделений с неприятным запахом из половых органов, болезненность и зуд;
• частые бронхиты, пневмония, конъюнктивиты в анамнезе;
• привычное невынашивание плода и невозможность зачать ребенка.

Подобные состояния должны насторожить человека, т. к. это не является физиологической нормой. Как мы уже сказали, женский и мужской хламидиоз имеет отличительные черты в протекании и именно поэтому остановимся на этом моменте подробнее.

Симптоматика заболевания

Внимание: приблизительно у 70% женщин и 50% мужчин данное заболевание протекает бессимптомно, что очень затрудняет постановку диагноза. Врач не может назначить своевременного лечения и тем самым предотвратить множество возможных осложнений.

Симптоматика заболевания у женщин

После заражения требуется определенный период времени для начала активного размножения хламидий. Чаще всего инкубационный период заболевания составляет 10-14 дней от момента проникновения инфекции, но, стоит заметить, что это время может и растянуться.

При попадании хламидий в организм человека этот возбудитель проходит несколько последовательных этапов:

1. Проникновение в слизистую оболочку.
2. Начало внутриклеточного размножения. При наличии благоприятных условий хламидии активно делятся, причем клетка, в которой «проживала» инфекция отмирает уже спустя 2-3 дня.
3. Воспаления на слизистых того органа, где произошло поражение. После отмирания клетки хламидии выходят и начинают активно атаковать новые здоровые клетки.

Таким образом, можно сделать вывод, что симптоматика, вызванная активной жизнедеятельностью инфекции, схожа с признаками различных заболеваний мочеполовой системы:

• жжение и болезненность при мочеиспускании;
• появление незначительных кровотечений;
• признаки интоксикации организма (повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость и т. д.);
• зуд;
• гнойные или слизистые выделения, от которых исходит неприятный запах;
• болезненные ощущения во внутренних или наружных половых органах.

При таких иммунопатологических реакциях появляются изменения в системах и органах женщины, о которых вы узнаете чуть ниже. Также следует отметить и локальные признаки заболевания, проявляющиеся в зависимости от клинического периода хламидиоза (в острой фазе, скрытой или хронической) и первичной локализации внедрения инфекции.

При заражении оральным путем возможно возникновение хламидийного стоматита, фарингита или тонзиллита; при вагинальном чаще всего происходит воспаление маточных труб, уретры и канала шейки матки; при анальном пути — воспаление прямой кишки.

Признаки заболевания у женщин

Симптоматика заболевания у мужчин

Как мы уже поняли, признаки хламидиоза не имеют особой специфичности и схожи с симптомами других половых инфекций.

Заподозрить венерическое заболевание можно при наличии такой клинической выраженности:

• увеличение температуры тела на фоне общей утомляемости и усталости (чаще всего показатели на градуснике не превышают 37, 5С)
• появление стекловидных выделений, иногда с примесями гноя или слизи, в некоторых случаях такое обстоятельство может приводить к слипанию губок уретры;
• зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря, причём первая порция мочи выделяется с мутным осадком;
• вход в уретру может быть отечным, покрасневшим и болезненным;
• болевые и довольно неприятные ощущения в паховой области, в промежности и пояснице.

На эти признаки стоит обратить пристальное внимание, т. к. по истечению некоторого времени симптоматика будет только нарастать и возможно присоединение симптомов восходящей инфекции (появление гнойного экссудата или крови в моче), а также воспаление яичек и придатков, простаты, сужения уретры и синдром Рейтера.

Какие симптомы инфекции у мужчин

Хламидиоз у детей и беременных женщин

Статистика по хламидиозу при беременности составляет 1 к 10, т. е. каждая десятая беременная женщина заражена хламидиозом. Причем, приблизительно 67% и не подозревают о том, что они инфицированы.

Опасность активной деятельности хламидий во время вынашивания ребенка выражается в следующем:

• выкидыш и преждевременные роды;
• замерзшая беременность;
• инфицирование плода на поздних сроках беременности или во время естественных родов;
• различные поражения и патологии органов и систем ребенка.

Каждая женщина, которая планирует рождение малыша, должна обязательно пройти диагностику и сдать анализы на ИППП, ведь наличие инфекции в организме матери может сказаться на здоровье малыша, а цена его бесценна. Для детей врожденный хламидиоз чреват такими последствиями.

Хламидийные осложнения у детей:

В подростковом возрасте хламидиоз чаще всего проявляется воспалением половых органов и уретритом.

Инфекции в детском возрасте и при беременности

Последствия для человека

Последствия хламидиоза могут быть очень опасными, они напрямую зависят от длительности нахождения болезнетворного микроорганизма в активном состоянии и степени истощения иммунитета.

Своевременная диагностика затрудняется тем, что на протяжении длительного времени человек не знает о своем инфицировании в связи с имеющимися малозначительными симптомами. Однако неведение больного о заражении не «останавливает» инфекцию и в это время запущенный патологический процесс провоцирует развитие различных воспалительных заболеваний и других серьезных осложнений.

Возможные осложнения:

Опасные осложнения

Хламидия пневмоние оказывает влияние в основном на нижние отделы дыхательной системы, но не исключено поражение сосудов и сердца.

У мужчин, женщин и детей при поражении таким видом инфекции возможны такие осложнения:

• бронхит хламидийный;
• воспаление легких;
• БА (бронхиальная астма);
• артрит хламидийный;
• эндокардиты;
• атеросклероз сосудов (у взрослых).

Чтобы узнать больше о последствиях заражения хламидийной инфекцией, нужно лишь просто ознакомиться с видео в этой статье.

Внимание: в качестве осложнения синдром Рейтера в 20 раз чаще появляется у мужчин, чем у женщин. Для него характерна триада признаков: конъюнктивит, уретрит, артрит. Воспаление суставов обычно одностороннее с преимущественным поражением большого пальца ноги, воспаление слизистой глаза проходит быстро (в течение 1 недели) и протекает в легкой форме, признаки уретрита продолжаются несколько месяцев.

Синдром Рейтера

Диагностические и лечебные мероприятия в борьбе с заболеванием

Возбудитель хламидиоза не обнаруживается в выделениях и в мазках, т. к. относится к группе внутриклеточных паразитов. Исследование данного заболевания возможно лишь по материалу соскобов со слизистых оболочек, анализу мочи, крови и спермы.

Для выявления хламидий используются такие методы диагностики:

1. Полимеразная цепная реакция (специфическая ПЦР). Точность составляет 100%, получить результат можно уже через 1-2 дня после сдачи материала, причём в данном случае не требуется дублирующего анализа подтверждения диагноза.
2. Культуральный метод. Результаты будут доступны уже через неделю или 10 дней, биологическим материалом служат соскобы из устья уретры у мужчин, преддверия влагалища и уретры у женщин, шейки матки. Вероятная точность подтверждение диагноза составляет 70%.
3. Иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунофлуоресценция (РИФ). В первом случае достоверность составляет 60%, а во втором 50%.

Все второстепенные исследования необходимо обязательно подтверждать анализом ПЦР.

Фото биологического материала для исследования

Лечение заболевания направлено на уничтожение возбудителя, устранение воспаления, борьбу с осложнениями, восстановление иммунитета и профилактику рецидива.

С этой целью применяются такие методы терапии:

• антибиотики (являются основным компонентом и подбираются с учетом активности в отношении внутриклеточных инфекций)
• иммуномодуляторы;
• антиоксиданты;
• гепатопротекторы;
• витамины;
• эубиотики;
• ферментные препараты;
• физиопроцедуры.

Внимание: лечение хламидиоза необходимо осуществлять у всех людей, с которыми инфицированный человек состоял в половом контакте.

Лечебные мероприятия для устранения хламидиоза

Наиболее опасным состоянием для больного является персистирующий хламидиоз. Возникает он в ходе неэффективного или неправильного лечения. При длительном воздействии антибиотиками на хламидии болезнь из острой стадии переходит не в хроническую форму, а в персистирующую, т. е. это говорит о том, что заболевание в определенный период времени протекает латентно (скрытно).

Благодаря высокой приспособленности, хламидии меняют свои биологические антигенные свойства, в результате чего привычные антибактериальные препараты перестают на них действовать. Возникают новые L- формы, не определяющиеся в культурологических анализах и дающие ложноотрицательные результаты. В этот момент в организме стимулируются аутоиммунные процессы.

Рассматривается такая форма хламидиоза как восходящяя. При бессимптомном и незаметном протекании болезнетворные возбудители проникают всё дальше в организм, поражая при этом органы и ткани человека.

В результате может возникать генерализованный хламидиоз, под которым понимается одномоментное поражение нескольких систем и органов. Происходит это обычно во время попадания хламидий в лимфатическую систему или кровь.

В таких ситуациях могут наблюдаться поражения печени, сердца, легких, почек. Протекают эти нарушения относительно легко, но в некоторых случаях возможно появление угрозы не только для здоровья, но и жизни больного.

Угроза массового поражения организма

Инструкция по лечению будет требовать индивидуального подхода. Победить хламидии с приостановленным жизненным циклом одними антибактериальными средствами будет проблематично, но если не осуществлять вообще никаких действий, инфекция спровоцирует множественные иммунные нарушения. В таком случае основной задачей врача является правильный выбор комплекса препаратов для борьбы с заболеванием. Необходимо обязательно поменять антибиотик, применяемый ранее для устранения хламидиоза.

Если оставить всё как есть, а именно тот антибактериальный препарат, который оказался неэффективным в плане лечения, это лишь запустит нарушения в работе ЖКТ, печени, иммунной и нервной системы. В некоторых ситуациях от антибиотиков приходится на время вовсе отказываться.

Но больному необходимо в обязательном порядке употреблять действенные иммуномодулирующие средства для укрепления иммунитета. При устранении персистирующего хламидиоза нужно сразу заняться восстановлением здоровья и сдать анализы для подтверждения выздоровления.

Профилактика заражения

Профилактические меры для предотвращения заражения хламидиозом ничем не отличаются от профилактики других инфекций, которые передаются половым контактом.

С целью снижения риска быть инфицированным следует придерживаться таких правил:

• изменение сексуального поведения и разборчивость при выборе партнера для половых связей;
• взаимная верность своей половинке;
• использование презерватива как барьерного метода контрацепции;
• профилактическое посещение врача один или два раза в год и сдача анализов на ИППП;
• использование только личных гигиенических средств;
• поддержание иммунитета;
• своевременное устранение всех воспалительных и инфекционных заболеваний.

Только что мы рассмотрели общие особенности хламидиоза, узнали, что это такое и чем чревато заболевание. После введения в краткий курс одной из тем венерологии, хотелось бы отметить, что помимо хламидиоза существуют и другие, более опасные инфекции.

Именно поэтому стоит с большей ответственностью относиться к своему здоровью и принимать все меры, направленные на предотвращение возможного заражения.

Профилактическая деятельность

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, есть подозрение, что моя девушка болеет хламидиозом, но в больницу идти отказывается. Как переубедить ее, ну или хотя бы какое посоветуете лечение?

Здравствуйте, сообщите своей девушке, что хламидиоз является причиной многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной, пищеварительной, органов зрения и слуха. К тому же, у женщин при невылеченном хламидиозе высокий риск появления воспалительных процессов мочеполовых органов, внематочной беременности или бесплодия.

Настоятельно рекомендую обратиться хотя бы вам к специалисту и сдать анализы, а далее в случае положительного результата, показать их своей половой партнерше. Лечение назначить вам не могу по одной простой причине, выбор препаратов зависит от формы, а также стадии заболевания. Обязательно используйте презервативы при сексуальном контакте.

У меня такой вопрос, а можно ли целоваться с человеком, у которого обнаружены хламидии, есть риск заражения?

Такое крайне маловероятно, хотя теоретическая возможность и существует. Для такого заражения необходима высокая концентрация инфекции в слюне, а бывает это только при тяжелом генерализованном хламидиозе, что встречается крайне редко.