Хламидиоз глаз: как распознать заболевание
Хламидиоз глаз или хламидийный конъюнктивит – довольно распространенное офтальмологическое заболевание, встречающееся в равной степени, как у женщин, так и у мужчин. По данным специалистов, до 30% случаев обращений с конъюнктивитом вызваны хламидиями. Кроме того, это заболевание поражает не только людей, но и домашних животных – кошек, собак.
В этой статье речь пойдет о хламидийном конъюнктивите, а именно о его видах, симптомах, которых он вызывает, и способах лечения этой болезни.
Как происходит заражение и по какой причине
Глазной хламидиоз имеет довольно мало путей заражения. Хламидии могут передаваться от больных урогенитальным хламидиозом при контакте с инфицированными выделениями.
Таким образом, хламидии проникают в конъюнктивальный мешок во время контактов с руками, которые загрязнены выделениями, либо при случайном контакте с инфицированными выделениями.
Так же заражается медперсонал, (гинекологи, венерологи, акушеры, урологи, медсестры), маленькие дети при контактах с инфицированными медицинскими работниками. У новорожденных и детей младшего возраста глазной хламидиоз осложняется другими сопутствующими хламидийными поражениями, к примеру – дыхательных путей.
Нередко офтальмохламидиозом заражаются при посещении общественных бань и бассейнов. Также стоит заметить, что в большинстве случаев офтальмохламидиоз возникает у людей, больных урогенитальным хламидиозом, и является одним из симптомов синдрома Рейтера.
Клиническая картина заболевания
У взрослых женщин и мужчин заболевание может протекать в форме:
- трахомы;
- паратрахомы;
- бассейнового конъюнктивита;
- хламидийного увеита;
- конъюнктивита при синдроме Рейтера;
- хламидийного эписклерита;
- хламидийного мейболита.
Инкубационный период имеет довольно широкие сроки – от 2 дней до месяца. В начале заболевание поражает один глаз, а на протяжении нескольких дней – и второй.
Клиническая картина хламидиоза глаз связана с такими факторами:
- длительностью пребывания возбудителя в организме;
- участков поражения;
- индивидуальных реакций организма на заболевание.
В большинстве случаев заболевание проявляется вялотекущим блефаритом или конъюнктивитом, однако встречаются варианты, в которых болезнь протекает бессимптомно. Кроме прочего, болезнь может протекать в острой или хронической форме, которые имею определенные различия в симптоматике.
Острая форма | Хроническая форма | |
В этой форме отекают веки, наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения из конъюнктивальных мешков, отекает конъюнктива на обоих веках, роговица поражается мелкими и крупными гнойными участками уплотненных тканей, чешутся глаза при хламидиозе. Иногда на нижних веках формируются крупные фолликулы, гипертрофируется и уплотняется ткань конъюнктивы верхнего века. | Отмечается незначительная отечность век, уплотнение тканей конъюнктивы, умеренные выделения слизистого характера из одного глаза, реже – из обоих. |
Обратите внимание! Офтальмохламидиоз, перешедший в хроническую форму часто имеет нетипичные симптомы, в следствии неправильно полученного лечения.
Риск заражения хламидиозом глаз возрастает у таких групп:
- Сексуально активных людей с рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом.
- Людей, болеющих офтальмохламидиозом или урогенитальным хламидиозом и их партнеров.
- Членов семей, инфицированных хламидиозом глаз или урогенитальным хламидиозом.
- Больных с острой формой конъюнктивита, особенно при поражении одного глаза.
- Пациентов с рецидивирующим конъюнктивитом, при котором лечение является неэффективным.
- Инфицированных людей, которые посещают общественные бани, сауны или бассейны.
- Новорожденных от матерей, зараженных хламидиозом.
Одними из последствий болезни может стать частое рецидивирование, либо рубцевание конъюнктивы и роговицы, влекущее за собой слепоту.
Способы лечения и диагностики
Врач, для диагностики офтальмохламидиоза глаз должен основываться не только на визуальном определении симптомов, но и на специальных лабораторных методах. Примечательно, что в случае хламидиоза глаз рекомендовано использовать несколько диагностических исследований.
На данный момент инструкция по подбору оптимальных методов диагностики включает:
- Выявление хламидий в соскобе из глаза. Для анализа пользуются методом ИФА, ПЦР или цитологическим методом.
- Определение возбудителя в культуре клеток. На данном этапе это исследование является эталонным.
- Серологические анализы. Забор материалов происходит с нижнего и верхнего века, после того, как будет проведена местная анестезия.
Для лечения глазного хламидиоза принято использовать антибиотики, однако для того, чтобы правильно подобрать препарат, необходимо провести тест на чувствительность к антибиотикам, так как при неправильно подобранно лечение может ухудшить состояние пациента.
Рекомендовано использование антибиотиков из ряда макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Выбор конкретного препарата остается за врачом, но при наличии аналогов допускается использовать антибиотик, цена которого больше устраивает больного.
Длительность курса лечения и расчет дозировки проводится исходя из тяжести заболевания. Кроме того, назначают глазные капли от хламидиоза, антигистаминные средства.
Во время лечения препараты подбираются индивидуально, в случае наличия сопутствующих инфекций. Длительность лечения должна составлять не менее 21 дня, а после – проводят контрольную диагностику, используя не менее чем два перекрестных метода. Из фото и видео в этой статье нам удалось больше узнать о хламидиозе глаз, а главное – о способах заражения и симптоматике этой патологии.
Частые вопросы врачу
Как себя обезопасить
Приветствую. Хотел бы узнать, есть ли какие-то меры профилактики глазного хламидиоза?
Здравствуйте. Да, такие меры предусмотрены, и они заключаются в использовании презервативов во время полового акта, наличии проверенного полового партнера, а также полового воспитания детей и соблюдения личной гигиены (мытья рук после туалета, использование личных полотенец и т.п.).