Опасны ли папилломы при беременности и нужно ли их удалять

Группа вирусов папилломы человека (ВПЧ) включает в себя более 100 их разновидностей. Все они передаются при прямом контакте «кожа к коже», контактах с поверхностями, которых касался зараженный человек, а также во время секса, даже с применением презерватива.

Считается что 80 % людей репродуктивного возраста и ведущим половую жизнь хотя бы раз заражались ВПЧ. Сосочковые опухолевые образования или папилломы, при беременности тоже далеко не редкость. Они возникают у 40–60 % женщин, вынашивающих ребенка.

Папилломы и беременность — опасная комбинация для 20 % женщин, зараженных ВПЧ

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться будущим мамам и папам в том, если папилломы появились во время беременности, то есть ли влияние на плод, опасны ли они для женщины и будущего малыша, а также можно ли удалять папилломы беременным.

Причины ВПЧ и типичная локализация сосочковых опухолевых образований у будущих мам

В отличие от большинства болезней, причины появления и лечение инфекции ВПЧ во время вынашивания плода не взаимосвязаны.

Номера типов ВПЧ-вирусов, которые вызывают рак шейки матки, влагалища, прямой кишки, горла, рта

Рецидивирующий повторный рост ранее удаленных сосочковых опухолевых образований, первичное клиническое проявление ВПЧ или разрастание уже имеющихся образований происходит из-за возросшей нагрузки на иммунную систему, снижение клеточного иммунитета, а также падения уровня T- или CD4-лимфоцитов у женщин, вынашивающих плод. Отмечено, что риск заражения и рецидивов ВПЧ возрастает у беременных старше 24 лет, курящих и/или у тех, у которых присутствует урогенитальный хламидиоз.

Если появились папилломы при беременности, то паниковать будущим родителям раньше времени не стоит. Большинство разновидностей ВПЧ доставляет лишь дискомфорт. Но это обстоятельство не дает повода для «расслабления» и похода в салон красоты для удаления мешающих образований.

Следует рассказать о «находке» своему акушеру-гинекологу, сдать ПЦР-анализ, цитологическое исследование или пап-тест, а после получения результатов действовать, и только по указанию врача.

Внимание. Даже при обнаружении особо канцерогенных 16, 18, 31, 33 и 45 типов ВПЧ у женщины будет достаточно времени, чтобы успеть родить здорового ребенка, не дать разрастись раковой опухоли и излечиться.

Папилломы во время беременности на сосках и их ореолах

Появление папиллом при беременности чаще всего фиксируют во II триместре, и в следующих местах:

• на шее;
• на груди;
• на сосковой окружности (ореоле);
• на интимных местах;
• на половых губах;
• во влагалище;
• на шейке матки.

Наибольшую опасность для женщины и будущего малыша представляют генитальные, влагалищные и папилломы шейки матки онкогенных типов. А вот папилломы на груди (ореоле) при беременности хоть и доставляют неудобства, но не опасны. Но чтобы грудное вскармливание малыша было полноценным, от образований надо избавиться до 30 недели.

Осложнения

Папилломы шейки матки

При беременности вирус папилломы человека у женщин может стать причиной:

• самопроизвольного выкидыша;
• анемии беременных;
• истмико-цервикальной недостаточности;
• маловесного к сроку беременности плода;
• маловодия или многоводия;
• плацентита;
• преждевременных разрыва плодовых оболочек, отслойки плаценты, родов;
• слабости родовой деятельности;
• травмирования родовых путей;
• заражения плода во время его прохождения по инфицированным родовым путям;
• мертворождения.

ВПЧ также связывают с возникновением состояния преэклампсии — устойчивого повышения артериального давления, отечностью и появлением белка в моче.

На заметку. Во многих статьях, посвященных этой теме, авторы умалчивают о том, что в I триместре возможно внутриутробное инфицирование ВПЧ плода через плаценту. Количество случаев заражения младенцев ВПЧ через мамино молозиво, когда не были вылечены папилломы на груди во время беременности, достигает 0,9%.

Стоит также отметить, что перечисленные выше осложнения возможны и при характерных клинических проявлениях ВПЧ в виде сосочковых опухолевых образований и дисплазии шейк матки (ЦИН, CIN) II – III стадии, так и при отсутствии симптомов. Поэтому анализы на ВПЧ-инфекцию, хоть и не включен в обязательный скрининг начала III триместра, но их настоятельно рекомендуют делать всем.

Лечение

Сразу же подчеркиваем, что на вопрос: Нужно и можно ли во время беременности удалять папилломы? — может ответить только врач, да и то только после осмотра и рассмотрения результатов анализов.

Некоторые разновидности сосочковых опухолевых образований можно будет спокойно убрать уже после родов. Однако существуют разновидности, от которых избавляются, как можно быстрее, или удаляющиеся только на 26–28 неделе.

Удаление папиллом лазером при беременности — метод лечения, который пользуется сегодня наибольшей популярностью. Его цена доступна практически всем, процедура быстра и безболезненна, а ранка заживает быстро.

Тем не менее врач может рекомендовать провести удаление папиллом при беременности и такими способами как: электрокоагуляция, криодеструкция, хирургия радиоволновым или обычным скальпелем.

Под конец хотим посоветовать женщинам провести вакцинацию 4-валентной или 9-валентной вакциной ВПЧ до зачатия или в I триместре. Она защитит и будущую маму, и плод от заражения и осложнений.

Ну а для того, чтобы избежать самопроизвольного выкидыша и привычного невынашивания, вакцинацию до зачатия должен пройти и будущий папа.

Из заключительного видео в этой статье, которое посвящено теме «Беременность и вирус папилломы человека» можно узнать чуть больше информации об угрозах, правильном и неправильном лечении ВПЧ-инфекции.