Прижигание кондилом в интимных местах: химическая деструкция как метод лечения
4 минуты
Тактика лечения кондиломатоза определяется в индивидуальном порядке в зависимости от размеров, числа и расположения образований, наличия сопутствующих заболеваний инфекционной природы, общего состояния организма. Чаще всего кондиломы удаляют одним из следующих способов: лазерная коагуляция, радиоволновой метод, криодеструкция, электрокоагуляция и химическая деструкция. О последней и пойдет речь в данной статье.
Препараты для процедуры
В целях химической деструкции кондилом применяют такие средства, как подофиллотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, солкодерм. На каждом из них стоит остановиться поподробнее.
Подофиллотоксин
Прижигание кондилом осуществляют путем нанесения раствора подофиллотоксина (другое название — Кондилин) на поверхность образований при помощи специальной палочки, которая идет в комплекте с препаратом.
Важно избегать попадания медикамента на непораженные участки кожных и слизистых покровов. Применение подофиллотоксина осуществляют одновременно с иммуностимулирующей терапией.
Солкодерм
Удаление кондилом при помощи солкодерма заключается в обработке образований препаратом, который содержит смесь органических (ледяная уксусная, молочная, щавелевая) и неорганических (азотная) кислот с нитратом меди. Такой состав вызывает коагуляцию кондиломатозных тканей. При удалении кондилом таким способом нет болезненных ощущений, поэтому в анестезии нет необходимости.
Сначала кондиломы обрабатывают спиртом или эфиром, затем при помощи аппликатора наносят солкодерм. Под действием препарата они приобретают беловатый оттенок.
Обратите внимание! Не рекомендовано наносить солкодерм на поверхность, площадь которой больше 5 см2.
В случае множественных кондилом проводят повторные аппликации для полной ликвидации образований. Между процедурами соблюдается недельный перерыв. Струп отпадает спустя 3-5 дней после обработки.
Заживление происходит в короткие сроки, рубцов не остается даже при попадании состава на здоровые ткани. В случае множественных и крупных кондилом наблюдается постепенное уменьшение их в размерах, но полное исчезновение не достигается. В таких случаях требуется дополнительное проведение криодеструкции.
Использование солкодерма в некоторых случаях приводит к распространенному росту кондилом вокруг первичного очага. Из-за этого возникают сложности при их последующем удалении другими методами.
По этой причине в современной медицине все реже применяется этот способ. Побочными эффектами такой методики могут быть отечность, болезненность по месту обработки, однако, они имеют временный характер.
Имиквимод
Имиквимод не воздействует прямо на вирус папилломы человека. Он стимулирует синтез собственного интерферона, который в высоких концентрациях и борется с вирусными частицами и опухолевыми клетками.
Торговые названия препаратов с содержанием имиквимода — крем Алдара, крем Вартоцид, крем Зиклара, Имиквад, Имихимод, Имиквимод, крем Кераворт. Чаще лекарственные формы содержат 5% активного вещества.
Препарат наносится перед сном, после гигиенических процедур. Крем Алдара, например, производится в саше-пакетиках, во время процедуры вскрывается один пакетик, содержимое втирается в кондиломатозный очаг. Открытое саше хранить нельзя.
После обработки на пораженную область можно наложить нетугую марлевую повязку или бинт, заклеивать пластырем нельзя. Руки вымыть. Место нанесения не мочить на протяжении 10 часов. Спустя это время вымыть обработанную область теплой водой с мылом.
В качестве побочных эффектов применения медикаментов с содержанием имиквимода возможны раздражение кожных покровов, их отечность, жжение, болезненность. Если эти симптомы после нанесения становятся нестерпимыми, нужно смыть средство водой с мылом и прервать лечение. Системно могут проявиться головные боли, тошнота, рвота, миалгии.
Ферезол
Этот препарат выпускается в форме раствора для наружного использования (в 100 граммах — 60 грамм фенола и 40 трикрезола). Во флаконах — 10 грамм раствора. Ферезол оказывает прижигающий и бактерицидный эффект. Вызывает химический ожог при контакте с тканями.
Наносить лекарственный состав следует точечно, не допуская его попадания на здоровые ткани. Кондиломы смазывают непрерывно на протяжении 10-60 минут в зависимости от их размеров. Повторная обработка проводится спустя 6-8 суток после отпадения струпа.
Меры контроля и профилактики
После лечения требуется проведения вирусологического контроля излеченности кондиломатоза. Женщинам, у которых были остроконечные кондиломы, следует проходить гистологическое обследование каждый год.
В качестве мер профилактики предусмотрены:
- Применение средств барьерной контрацепции (презервативы).
- Устранение факторов, которые могут снижать активность иммунной системы (в их число входят авитаминоз, переохлаждение, курение, злоупотребление алкогольными напитками, переутомление, стрессы).
Следует понимать, что риск рецидивирования папилломавирусной инфекции довольно высок — около 30% — при любом способе коррекции, поскольку вирус может сохраняться в других клетках кожных и слизистых покровов. По этой причине в комплекс коррекции кондиломатоза включена противорецидивная терапия.
Назначают препараты для стимуляции иммунитета (панавир, ликопид, иммуномакс, меглюмина акридиноацетат). Также разработано противовирусное средство на основе аллоферона, оно предназначено для комплексного лечения папилломавирусной и герпетической инфекции.
