ЗППП и их этиология: трихомониаз
5 минут
Венерические заболевания – это особая группа инфекций, которая передается преимущественно половым путем. Патогенный возбудитель – их главная причина, или этиология: трихомониаз, например, вызывает простейший организм Trichomonas vaginalis.
В нашем обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим его характеристики, особенности распространения и механизм повреждения органов мочеполовой системы человека.
Группа простейших: важные отличия
Чтобы выяснить причины возникновения трихомониаза, для начала нужно выяснить, что такое простейшие.
Эти организмы стоят на следующей ступени эволюции после бактерий и вирусов. В отличие от них, простейшие гораздо крупнее, имеют клеточное ядро и по-другому размножаются (путем слияния).
Строение одноклеточных тоже стало гораздо сложнее: на их тельцах появились приспособления для перемещения и захвата:
- реснички;
- жгутики;
- ложноножки.
Досье на трихомонаду
Trichomonas vaginalis – типичный представитель простейших. Она:
- имеет интересное строение;
- может перемещаться и даже охотиться на других микроорганизмов (например, некоторых бактерий);
- хорошо приспособилась к обитанию внутри человеческого организма.
Обратите внимание! А вот во внешней среде устойчивость возбудителя крайне низка. Этот факт объясняет то, что заразиться трихомониазом при бытовых контактах практически невозможно.
Строение
Если посмотреть на трихомонаду под микроскопом, ее тельце грушевидной формы визуально напомнит большой глаз с ресничками, образованных пятью жгутиками. С их помощью одноклеточное перемещается и ловит еду.
Кроме жгутиков Tr. Vaginalis может похвастаться ундулярной мембраной и внутренним стержнем, напоминающим позвоночник – акостилем. Средние размеры возбудителя – 14-30 мкм.
Формы
В зависимости от условий существования и жизненного цикла в строении трихомонады выделяют три формы:
- грушевидная (основная) – отличается большими размерами, имеет жгутики и волнообразную мембрану;
- амебоидная – характеризуется потерей жгутиков и уменьшением размеров; в нее Tr. Vaginalis переходит при неблагоприятных средовых условиях;
- почкующаяся – маленькая, готовящаяся к делению; форма для размножения.
Пути передачи: как заразиться Tr. Vaginalis
Откуда берется трихомониаз? Источником инфекции являются больные мужчины, женщины и даже дети.
Трихомонады выделяются с основными биологическими жидкостями организма:
- эякулятом;
- выделениями из половых путей у женщин;
- мочой.
- половой;
- крайне редко – бытовой;
- от матери ребенку – при прохождении через родовые пути
Более чем в 99% случаев болезнь передается именно половым путем, при этом чаще происходит заражение партнерши от партнера, а не наоборот. Это связано с тем, что у мужчин инфекция протекает практически бессимптомно, и они даже не подозревают о своем заболевании.
Особенности жизнедеятельности трихомонады в человеческом организме
Итак, мы поняли, что влагалищные трихомонады – главные причины трихомониаза у женщин и мужчин. А как «ведет» себя организм, попав в организм жертвы?
Половые органы
Попав к новому носителю, возбудитель прочно прикрепляется к клеткам слизистого эпителия.
Таблица: Излюбленные места обитания трихомонад в организме человека:
| У женщин |
|
| У мужчин |
|
Важно! Если заболевание не лечить, воспаление органов мочеполовой системы перейдет в хроническую форму. Рано или поздно их функции нарушатся, что чревато бесплодием и другими серьезными осложнениями.
Желудочно-кишечный тракт
Половые органы – это не единственное место, где могут обитать трихомонады. В органах ЖКТ можно встретить ближайших «родственников» Tr. vaginalis – Trichomonas tenax (ротовая трихомонада) и Trichomonas hominis (кишечная трихомонада).
Любопытно, что обитая в толстом кишечнике или ротовой полости, эти микроорганизмы не вызывают болезней. Они живут за счет человека, но не причиняют ему никакого вреда. В биологии такой способ жизнедеятельности называется комменсализм.
Симптомы инфекции: как понять, что у меня трихомониаз
Исходя из особенностей течения, выделяют три основные формы трихомониаза:
- свежий (длительностью менее 2 месяцев);
- хронический;
- бессимптомное трихомонадоносительство.
Первые признаки трихомониаза обычно наступают спустя 5-15 дней после заражения. Женщины предъявляют жалобы на:
- обильные серовато-желтые выделения;
- неприятный запах из половых путей;
- зуд, жжение в области НПО.
У мужчин болезнь, как правило, протекает по типу трихомонадного уретрита с:
- болезненностью по ходу уретры;
- жжением при мочеиспускании;
- частыми позывами посетить туалет.
Важно! У большинства пациентов симптомы стерты и не обращают на себя внимание.
Если болезнь не лечить, ее симптомы со временем стихают. Это ни в коем случае не говорит о выздоровлении: просто инфекция перешла в хроническую форму.
Обнаружение у себя любых признаков, описанных выше – повод обследоваться. В случае обнаружения инфекции составить подходящую схему терапии для пациента и его половых партнеров сможет только врач дерматовенеролог. Стандартная медицинская инструкция предусматривает лечение трихомониаза производными 5-нитроимидазола.
Трихомониаз – это не только неприятная болячка, заметно снижающая качество сексуальной жизни, но и инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому своевременная диагностика и лечение ЗППП – это очень важно.
Вопросы врачу
Риск заражения
Здравствуйте! Подскажите, можно ли заразиться трихомониазом, если собственно секса не было, но я трогал влагалище женщины руками, и, возможно, свой член? Потом сразу хорошо промыл его водой с мылом.
Добрый день! Риск заражения минимален.
Давность инфицирования
Как можно узнать, когда примерно произошло заражение трихомонадой?
Добрый день! О давности ЗППП говорить трудно. Больше информации можно получить, сдав кровь на ИФА (IgM, IgG). Главное начать лечить болезнь своевременно, что избежать хронизации процесса и всякого рода осложнений.
