Все, что нужно знать про гонококковый уретрит

Гонококки относятся к грамотрицательным бактериям, и имеют округлую форму

Гонококковый уретрит относят к венерологическим заболеваниям. Это специфический уретрит, который вызывает поражение мочеполовой системы, и встречается у людей не зависимо от гендерной принадлежности. Процесс заражения довольно сложен, и приводит к патологическим процессам в пораженных тканях.

В этой статье речь пойдет о причинах и возбудителях гонококкового уретрита, симптомах болезни и способах ее лечения.

О причинах и возбудителях

Возбудителем гонококкового уретрита является гонококк – он попадает на слизистые оболочки уретры, после чего закрепляется там и постепенно разрушает слизистую. Стоит заметить, что он не только разрушает эпителий, но и видоизменяет его, что в дальнейшем приводит к патологическим процессам в этих тканях. Развивается воспалительный процесс, распространяющийся на подэпителиальную и подслизистую ткань.

Пути передачи заболевания могут быть следующими:

1. Половой путь – возбудитель проникает в организм после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Это основной путь передачи, по статистике до 50% всех случаев гонококкового уретрита возникают после одноразового незащищенного традиционного полового контакта. При прочих видах половых контактов возбудители могут локализироваться на миндалинах, в глотке или прямой кишке. Заражение происходит через использование вибраторов, секс-игрушек зараженного человека.
2. Заболевание может передаться трансплацентарным путем – от инфицированной матери в процессе родов к новорожденному ребенку.
3. Крайне редко происходит инфицирование бытовым путем – через вещи общего пользования, так как гонококки крайне неустойчивы во внешней среде.

Обратите внимание! Нельзя заразиться гонококковым уретритом через поцелуи, во время посещения общественных бань или бассейнов.

Лечение гонококкового уретрита проводится под строгим контролем доктора

О формах и симптомах

Период, на протяжении которого появляются первые симптомы, довольно короток – около 3-7 дней после заражения. На данный момент наблюдается удлинение инкубационного периода, из-за чего симптомы появляются только через 2-3 недели.

Заболевание может протекать в одной из форм:

1. Острой (свежей) – заболевание развивается и сразу же проявляется типичными симптомами.
2. Хронической – возникает, если уретрит был вовремя не диагностирован, или лечился неправильно, из-за чего процесс перешел из острого в хронический.
3. Латентной (торпидной) – в этом случае человек не имеет симптомов болезни, а является ее переносчиком.

Характерный симптом – выделение капли гноя по утрам

Симптомы гонококкового уретрита варьируются в зависимости от того, в каком месте гонококк спровоцировал воспалительный процесс. Если возбудитель попадает в передний отдел уретры, то состояние больного удовлетворительно. При попадании возбудителя в задний отдел уретры повышается температура тела до 38-39 Со, возникает интоксикация, более выраженные болевые ощущения.

Мужчины	Женщины
Заболевание в острой форме сопровождается режущими болями при мочеиспускании, гиперемией и отеком губок уретры, утренней каплей гноя, мутной первой порцией мочи с содержанием желто-коричневого гноя, нередко встречается гематурия и гемоспермия. При хронической форме мучает небольшой зуд, отечность, утреннее выделение небольшой порции гноя.	У женщин острая форма заболевания несколько дольше не вызывает никаких симптомов, в следствии чего женщина ощущает себя здоровой, но может заражать своих партнеров. Наблюдается зуд, гнойные выделения, имеющие неприятный запах, рези во время мочеиспускания, которые похожи на цистит или кандидоз. При переходе в хроническую форму, заболевание может протекать либо бессимптомно, либо с незначительными проявлениями.	Заболевание сопровождается жжением при мочеиспускании

У мужчин гонококковый уретрит может осложняться следующими заболеваниями:

• везикулитом;
• колликулитом;
• куперитом;
• паховым лимфаденитом;
• лимфангинитом;
• литтреитом;
• морганитом;
• парауретритом;
• периуретритом;
• простатитом;
• тизонитом;
• эпидидимитом;
• эрозиями и изъязвлениями.

У женщин основное заболевание может привести к таким осложнениям:

• хроническому аднекситу;
• параметриту;
• гнойному воспалению бартолиновых желез и мочевого пузыря;
• внематочной беременности;
• бесплодию.

Разница между осложнениями является следствием различного строения женского и мужского тела.

Одним из осложнений гонококкового уретрита является бесплодие

Про диагностику и лечение

Прежде чем приступить к назначению лечения, врач должен правильно поставить диагноз. Для этого ему нужно провести осмотр и собрать анамнез. В идеале нужна будет информация о количестве половых партнеров за последнее время.

Кроме этого, будут использованы диагностические методы:

1. Бактериологические исследования – проводится посев материала на питательные среды, обладающие чувствительностью около 95%. Данный метод один из наиболее простых, быстрых и специфичных для выявления гонококков.
2. Двухстаканная проба – при поражении переднего отдела уретры из двух проб мочи изменения возникнут только в первой пробе. Изменения в обеих пробах происходят при поражении и задней и передней частей уретры.
3. Метод ПЦР – наиболее высокочувствительный тест, способный выявить малейшее количество возбудителей. Однако цена этого исследования является довольно высокой.

В случае возникновения симптомов, которые схожи с признаками гонококкового уретрита, следует незамедлительно обратиться к доктору. Инструкция по лечению основывается на приеме антибиотиков, дозировку и курс лечения которыми назначает специалист.

Препаратами выбора считаются медикаменты из ряда пенициллинов (ампиокс, бициллин, бензилпенициллин, левомецитини) и тетрациклинов (олететрин, эритромицин, канамицин, клафоран).

Двухстаканная проба – классический метод выявления гонококков

Когда заболевание переходит в хроническую форму, вместе с антибиотиками применяют местное лечение. Используют инстилляции растворов с нитратом серебра и колларголом. Кроме того проводят бужирование уретры.

Кроме антибиотиков рекомендована иммунотерапия, так как гонококки сильно вредят иммунитету, а антибиотики негативно влияют на общее состояние организма. Для защиты иммунитета используют оротат калия на протяжении месяца. Кроме этого назначают метилурацил, глицерам, ферментные препараты.

Из фото и видео в этой статье мы подробно ознакомились с основными характеристиками и симптомами гонококкового уретрита, а также рассмотрели рекомендации по лечению данного заболевания.

Контроль лечения должен проводить только врач

Частые вопросы врачу

Во избежание осложнений, крайне необходимо без промедлений посетить специалиста

Выздоровлению быть или не быть?

Здравствуйте. Некоторое время болею гонококковым уретритом, и хотел бы узнать, каков прогноз заболевания, есть ли вероятность полностью вылечиться?

Приветствую. В случаях, когда заболевание было своевременно выявлено и подобрано правильное лечение — болезнь проходит без последствий и рецидивов. Если имеются осложнения, то процесс выздоровления может замедлиться, или же заболевание перейдет в хроническую форму.

При хронической форме благоприятность прогноза уменьшается, так как риск осложнений растет, а гонококки формируют стриктуры в переднем отделе уретры. Без должного лечения хронической формы развиваются дальнейшие проблемы, приводящие к импотенции и бесплодию.