Отравление парами мышьяка
3 минуты
Вопрос: Сотрудник отравился ядовитыми парами (производство мышьяка). Но симптомы самые непонятные. Первое время чувствовал себя вполне бодро, а затем началось все с легкого озноба, затем головокружение, подташнивание. Уже две недели не ходит на работу. ТО, что он подхватил, не несет критического урона здоровью? Спасибо!
Ответ
Здравствуйте, пары мышьяка бесцветны, но очень ядовиты. Острое отравление может проявиться через 20-30 минут после проникновения паров в организм. Клинические проявления могут молниеносно возрастать и привести к трагическому исходу.
Пары нагреваются в организме и превращаются в серый мышьяк, а он не растворяется в воде. Постепенно возрастает интоксикация организма, что распознается по симптомам:
- тошноте и рвоте;
- ознобу и головокружению;
- болям в легких и животе;
- спазмам гортани;
- чесночному запаху изо рта;
- постоянному желанию выпить воды;
- темной моче и желтухе.
Отравление парами мышьяка относят к паралитической форме интоксикации организма с неврологическими симптомами и развитием комы, поражением внутренних органов, особенно сердца и сосудов, ЦНС, дыхательной системы. При этом могут отекать легкие, а пострадавшему будет трудно дышать. Не исключено заражение крови, поскольку пары при вдыхании быстро в нее проникают. Происходит молниеносное нарастание клиники,
что может проявиться в гемодиализе при разрушении эритроцитов, отрицательной симптоматике: сердцебиению, снижению давления, нарушению проводимости сердечной мышцы, психическим расстройствам (делириям), судорогам и коме. В тяжелых случаях поражаются почки, что связано с гемолизом, гибелью почечных канальцев и прогрессированием острой почечной недостаточности. Тогда в моче будет появляться кровь.
Что нужно предпринимать при отравлении парами мышьяка
При парентеральном отравлении парами мышьяка (минуя желудок и кишечник), желудок и кишечник не промывают, но лечебное воздействие направляют на образование с серым мышьяком малотоксичных соединений-тиоарсенитов, которые можно растворить в воде и вывести с мочой из организма. Лучше всего это делать в условиях стационара, а не дома.
Противоядием при острой интоксикации является Унитиол – основной антидот. Он нейтрализует яд и превращает его в малотоксичное соединение и выводит с мочой. Его вводят внутривенно или внутрь мышцы – 1 мл (5%-ный р-р) на 10 кг массы тела пострадавшего, но не более 120-150 мл при введении:
- в первый день – 3-4 раза;
- во второй день – 2-3 раза;
- на 3-7 день – 1-2 раза.
Вместо Унитиола можно применить Тетацин-кальций (10%-ный раствор) внутрь вены покапельно дважды в сутки: 20-40 мл с 500 мл глюкозы (5%-ный раствор) или с изотоническим раствором Хлорида натрия.
Если отравление парами приобретает хроническую форму, противоядием становится D-Пеницилламин. Его принимают внутрь по 4 г/сутки. Обязательно показан кислород в виде ингаляций.
Если нарушено дыхание и кровообращение, нужно сделать переливание крови, применить средства, сужающие сосуды (Мезатон, Норадреналина гидротартрат), делают при необходимости искусственное дыхание. Аллергические проявления купируют по индивидуальным схемам.
Вывод. Тяжелые отравления парами мышьяка оставляют после себя значительные проблемы со здоровьем, снижают иммунитет, приводят к полиневриту, хроническим болезням печени, легких, почек, сердца, к головным болям в области затылка, лба и висков, к нарушению речи.
