Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Глибомет при сахарном диабете 2 типа: что «умеют» эти таблетки, когда и как их пить

Диабетик с патологией 2 типа знают, что первые методы лечения — это диета с ограничением углеводов и, при необходимости, калорий, а также активизация двигательного режима путем выполнения гантельной гимнастики и занятий с кардионагрузками.

Если этого оказывается недостаточным для нормализации сахара в крови, то человеку предлагают пить препараты, содержащие метформин. Если же в течение 3 месяцев такой сахароснижающей терапии метформином оказывается недостаточно, врач может назначить таблетки Глибомет.

Производитель гипогликемического препарата Глибомет® — Berlin-Chemie AG, Германия
Производитель гипогликемического препарата Глибомет® — Berlin-Chemie AG, Германия


Информация, фото и видео в этой статье расскажут о механизме действия этого сахароснижающего (гипогликемического) средства, кому оно противопоказано, какие нежелательные реакции в организме могут возникать во время его приема, и почему лучше не заниматься медикаментозным самолечением сахарного диабета 2 типа.

Полезные эффекты

Запатентованное итальянскими учеными-медиками комбинированное лекарственное средство Глибомет® относится к группе пероральных гипогликемических препаратов, и содержит 2 активных действующих вещества, зарегистрированных ВОЗ, — глибенкламид и метформин.

Вспомогательные компоненты таблеток представлены ацетилфталил- и микрокристаллической целлюлозой, диэтилфталатом, тальком, диоксидом кремния, стеаратом магния, глицеролом, желатином и кукурузным крахмалом.

Одна таблетка препарата Глибомет® содержит 2.5 мг глибенкламида и 400 мг метформина
Одна таблетка препарата Глибомет® содержит 2.5 мг глибенкламида и 400 мг метформина

Выпускается лекарство в блистерах по 20 таблеток. Существует 3 варианта упаковки — по 1, 2 и 3 блистера (20, 40 и 60 таблеток).

Полезные эффекты у действующих веществ этих таблеток разные:

Название активного компонента Механизм действия при сахарном диабете

Метформин (бигуанид)
Метформин (бигуанид)
Активирует печеночный фермент, отвечающий за рецепцию инсулина и углеводно-липидный метаболический баланс. Снижает концентрацию сахара в крови за счет торможения образования глюкозы в печени и снижения скорости ее всасывания в желудочно-кишечном тракте. Кроме этого, метформин увеличивает периферический захват глюкозы, окисление жирных кислот.

Глибенкламид (сульфонамид II поколения)
Глибенкламид (сульфонамид II поколения)
Блокирует калий-зависимые АТФ-каналы в мембранах поджелудочных бета-клеток, что стимулирует выработку ими инсулина. Среди всех видов сульфонамидов глибенкламид обладает самым мощным стимулирующим воздействием. При этом он еще и сильнее всех остальных улучшает чувствительность жировых и скелетных мышечных клеток к инсулину, улучшая усвоение последними глюкозы.

Оба действующих вещества в таблетках Глибомет способствуют снижению уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Кроме этого стоит отметить, что Метформин также является первым гипогликемическим препаратом, который снижает не только глюкозу и гликированный гемоглобин в крови, но и способствует похудению и стабилизации массы тела, улучшает фибринолитические показатели крови.

Так же доказано, что длительный прием метформина снижает риск развития сердечного инфаркта и общую смертность среди диабетиков с патологией 2 типа.

К сведению. И метформин, и глибенкламид занесены ВОЗ в список жизненно необходимых лекарств, поэтому цена их контролируется, и доступна широким слоям населения во всех странах мира.

Комбинация метформина и глибенкламида проявляет синергичное воздействие на организм диабетика. Это позволило снизить дозу каждого из этих веществ, а значит избежать чрезмерной стимуляции поджелудочных бета-клеток и снизить риск образования побочных эффектов.

Противопоказания, побочные реакции

Увы, но гипогликемическое лекарство Глибомет можно назначать не всем диабетикам.

Стандартные противопоказания практически почти для всех сахароснижающих средств
Стандартные противопоказания практически почти для всех сахароснижающих средств

Терапия препаратом Глибомет запрещена в случаях, если есть:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия компонентов препарата;
  • другие типы сахарного диабета, например, инсулинозависимый, гестационный;
  • кетоацидоз, лактоацидоз;
  • заболевания, приводящие к нарушению всасывания пищи, особенно глюкозы;
  • патологии печени;
  • заболевания почек, при которых уровень креатинина превышает 110 ммоль/л;
  • тяжелая бронхиальная или сердечная астма, эмфизема или туберкулез легких;
  • соблюдение жесткой диеты с потреблением менее 1000 ккал в сутки.

Препарат с осторожностью назначают при снижении функции щитовидной железы, гипофиза и/или надпочечников.

Внимание. Сегодня метформин разрешен для лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа у детей с 10 лет. Однако его комбинация с глибенкламидом разрешена к приему только с 18 лет.

Контроль сахара в крови с помощью таблеток Глибомет может вызвать следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • потеря аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, рвотные позывы;
  • дискомфорт и боль в животе, понос;
  • приливы жара;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • судороги;
  • кожный зуд, красные пятна или же желтушность кожных покровов, сыпь по типу крапивницы, повышение чувствительности кожи к прямым солнечным лучам (ультрафиолету).

Стоит также учитывать, что сочетание этого препарата с алкоголем вызывает острую боль в животе, тошноту, рвоту, тахикардию, а также жар в голове, шее и верхней части туловища.

Важно. При возникновении рвоты, проявлении судорог, падении артериального давления, урежении пульса, спутанности сознания или обмороке, прием данного гипогликемического препарата нужно сразу же прекратить, и иди на консультацию к лечащему эндокринологу.

Не исключено, что Глибомет® может вызывать состояния гипогликемии. Поэтому диабетики, принимающие его, должны быть особо осторожны при управлении транспортными средствами или другими механизмами, которые требуют сосредоточенности и быстрой скорости психомоторных реакций.

Правила приема

Первоначальная доза гипогликемического препарата Глибомет — 1 таблетка, во время завтрака. После чего, вероятнее всего, нужен будет плавный переход в режим: 3 раза в день по 1 таблетке, в середине завтрака, обеда и ужина (при трехкратном приеме пищи).

Далее происходит контроль уровня сахара в крови, и если подобной дозы оказалось недостаточно, то начинается ее индивидуальный подбор (титрование).

Максимальная суточная доза гипогликемического средства Глибомет — 6 таблеток
Максимальная суточная доза гипогликемического средства Глибомет — 6 таблеток

Инструкция о том, как конкретно выполняется титрование, и когда приходить на контрольные анализы крови, дается каждому отдельно, особенно если диабетик купил себе домашний глюкометр.

Кстати, на такую затрату рекомендуют пойти для того, чтобы иметь возможность постоянного оперативного мониторинга концентрации глюкозы в крови. Цена бытовых глюкометров и расходных тест-полосок невысока, и вполне доступна широким слоям населения.

Заниматься самолечением таблетками, содержащими метформин и глибенкламид, не рекомендуется потому, что:

  1. Во время терапии необходим регулярный мониторинг сывороточного креатинина. И если диабетикам с ранней постановкой диагноза и небольшим стажем такой анализ можно делать 1–2 раза в год, то тем, у кого есть проблемы с почками, этот анализ надо сдавать 1 раз в 3 месяца.
  2. Одновременный прием таблеток Глибомет и лекарств от высокого артериального давления, мочегонных средств и/или нестероидных противовоспалительных препаратов может вызвать серьезные нарушения в работе почек, ускорив, а не затормозив, развитие диабетической нефропатии.
  3. Физическое перенапряжение, голодание или переедание при терапии Глибометом может стать причиной гипогликемии или лактоацидоза — состояний, опасных для жизни. Поэтому врач перед назначением данного препарата проводит собеседование о важности соблюдения подобранной диеты, физических (бытовых, трудовых, ЛФК) нагрузок. Под запись проводится разъяснение, какие действия необходимо предпринять в случаях, когда известно заранее, что физическая нагрузка будет превышать обычную, а также как выполняется самопомощь при появлении симптомов гипогликемии или лактоацидоза.

Назначая или отменяя данное средство, переводя диабетика на другой вид сахароснижающего препарата, врач будет учитывать, какие еще лекарства он принимает. Например, бета-адреноблокаторы усиливают гипогликемический эффект метформина, маскируя при этом все симптомы гипогликемии, за исключением потливости, ну а тиазидные диуретики наоборот его уменьшают.

Список таких лекарств, влияющих на сахароснижающий эффект Глибомета, достаточно большой. Кроме того, он и сам влияет на эффективность других лекарственных препаратов, например, усиливает действие антикоагулянтов.

Синонимы и аналоги

В список синонимов — гипогликемических лекарственных средств, которые полностью копируют содержание препарата Глибомет, имеют схожие или несколько иные дозировки действующих веществ, входят 4 препарата:

  • Глюконорм — 2,5 мг глибенкламида + 400 мг метформина;
  • Глюкованс, Глибофор, Багомет Плюс — 2,5 (или 5,0) мг глибенкламида + 500 мг метформина.

К аналогам — средствам, решающим те же задачи, что и Глибомет, но с помощью других действующих веществ, относят 6 препаратов: Велеметия, Комбоглиз, Синджарди, Трипрайд, Янумет и Янумет Лонг.

В заключительном видео в этой статье представлен новый взгляд на подход к режиму питания и ограничение количества приемов пищи для диабетиков, которым необходимо похудеть. Тем не менее если после его просмотра вы примите решение о 2-х или 3-кратном приеме еды в световом окне (без перекусов), не забудьте сперва обсудить этот шаг со своим лечащим врачом-эндокринологом.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Челюсть болит после лечения зуба
Челюсть болит после лечения зуба
Читать далее
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Читать далее
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Читать далее
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Читать далее
Обсуждения