Эффективность сахароснижающего препарата Ликсумия при Сахарном диабете 2 типа
Тем, у кого есть Сахарный диабет 2 типа, наверняка пришлось поменять привычный образ жизни – сесть на диету и начать заниматься лечебной физкультурой. Если же такие нововведения не помогли нормализовать уровень глюкозы в крови, врач наверняка назначил метформин или другой сахароснижающий препарат, а возможно и комбинацию из 2-3 лекарств.
Ну а в тяжелых случаях человеку предлагают перейти на инъекции инсулина. Сегодня очень многие диабетики 2 типа, живущие в развитых странах, «сидят» на таком препарате как Ликсумия. Что это за лекарство и почему в нашей стране оно не на слуху?
Действующее вещество – ликсисенатид, было синтезировано датскими учеными в 2003 году. Они передали право на выпуск из него лекарственных препаратов известной во всем «диабетическом» мире французской фирме Санофи.
В результате этого, у европейцев и японцев новое лекарство, помогающее контролировать уровень сахара в крови с помощью одной инъекции в сутки, появилось в 2013 году, а американцам оно стало официально доступно с 2017 года. В Европе его название – Lyxumia, а в США – Adlyxin.
Механизм действия, лечебные эффекты, особенности
Действующее вещество Ликсумии – ликсизенатид, представляет собой пептид, состоящий из 44 аминокислот, искусственно выстроенных в определенной последовательности. Циркулируя в крови человека, это соединение реагирует на повышение уровня глюкозы, а именно активизирует синтез в желудочно-кишечном тракте особого гормоноподобного пептида (GLP-1), который и заставляет бета-клетки поджелудочной железы активнее производить инсулин.
Ликсумия позволяет:
- контролировать уровень сахара в крови;
- немного снизить показатель систолического (верхнего) артериального давления;
- значимо понизить уровни гликированного гемоглобина, глюкозы натощак и постпрандиальной гликемии;
- похудеть на 2 кг, не набирать лишний вес.
Однако стоит понимать, что все перечисленные лечебные эффекты от ликсизенатида при Сахарном диабете 2 типа возможны только при оптимизации пищевого поведения и физических нагрузок – индивидуальная, низкоуглеводная или средиземноморская, диета + кардио и силовые физические нагрузки (50:50).
В эту же подгруппу лекарственных средств – агонистов GLP-1, входят такие препараты как: Виктоза (лираглутид) и Трулисити (дулаглутид), которые вообще можно вводить 1 раз не в день, а в неделю. Но в отличие от них Ликсумия (ликсизенатид) лишена некоторых, крайне опасных последствий.
На заметку. Двойное 5-летнее рандомизированное клиническое исследование (ELIXA, 2015), выполненное Санофи по требованию Американской диабетической ассоциации, доказало высокую сердечно-сосудистую безопасность приема ликсизенатида больными, имеющими серьезные кардиологические осложнения сахарного диабета 2 типа.
Кроме этого у лечащихся Ликсумией почти нет шансов на эпизоды тяжелой симптоматической гипогликемии, а также отсутствуют риски получить панкреатит, рак щитовидной или поджелудочной железы.
Противопоказания, побочные реакции, предостережения
Официальная инструкция к Ликсумия запрещает применять препарат если есть:
- сахарный диабет 1 типа;
- состояние диабетического кетоацидоза;
- панкреатит, в том числе и в анамнезе;
- гастропарез и патологии, которые затрудняют опорожнение желудка;
- тяжелое поражение почек.
В ELIXA и других исследованиях лекарств, содержащих агонисты GLP-1, дети, беременные и кормящие грудью женщины, участие не принимали.
Из побочных эффектов от Ликсумии, чаще всего (у 1 из 10 человек) возникает слабость, головокружения, головная боль, тошнота и рвота, понос. Но их сила незначительна, и со временем эти дискомфортные состояния проходят.
Внимание. Если перечисленные побочные реакции от ликсизенатида не исчезают, и к ним присоединяется сильная боль в животе, особенно если она переходит на спину, то следует сообщить об этом врачу, отказаться от инъекций и, вероятнее всего, переходить на инсулинотерапию.
При длительном лечении Ликсумией, у 1 из 100 человек, также отмечаются развитие неспецифического цистита, высыпаний по типу крапивницы, учащение эпизодов ОРВИ и заболеваемостью гриппом.
Также стоит отметить, что ликсизенатид великолепно «работает» в сочетании с метформином. А вот от комбинации его с препаратами сульфонилмочевины и/или инъекциями базального инсулина следует воздержаться.
Тем диабетикам, кто заболел и вынужден принимать антибиотики или другие лекарства, которые долго находятся в желудке, следует принимать их минимум за 60 минут до или спустя 4 часа после сахароснижающей инъекции.
Правила применения
Лекарство Ликсумия выпускается в 3 вариантах – салатовая шприц-ручка (10 мкг), фиолетовая шприц-ручка (20 мкг) и обе в одной упаковке (на заглавном фото вверху).
Дебют терапии Ликсумией начинается с 2-недельного курса инъекций по 10 мкг, после чего лечение продолжается ежедневными уколами по 20 мкг. Инъекции ставятся в живот (бедро или предплечье), в одно и то же время суток, за 1 час до еды, желательно до 12:00. Если по какой-то причине укол ликсизенатида был пропущен, его надо сделать перед следующим приемом пищи.
Важно. Колоть сразу 2 инъекции Ликсумии в одни сутки, пытаясь нивелировать случайный пропуск, запрещено. Если же это произошло, то нужно следить за самочувствием, и при его ухудшении немедля вызывать бригаду Скорой помощи.
Лекарство Ликсумия от Санофи хорошо всем, но у него есть один весомый недостаток – цена. В месяц придется тратить приблизительно 90 $ (по курсу). В связи с этим врачи эндокринологи его не назначают, государственные и частные аптеки не закупают такие шприц-ручки, а многие россияне даже не слышали о существовании этого препарата.
Но тем, у кого есть финансовая возможность, некоторые интернет-аптеки без проблем начнут поставлять лекарство Ликсумия из Европы или США. Кроме этого, диабетикам, которые часто находятся в разъездах, придется дополнительно потратить еще 100 $ на портативный холодильник для хранения шприц-ручки.
Но для россиян с сахарным диабетом 2 типа есть и обнадеживающее обстоятельство. В 2019 году истекает патентный срок ТМ Ликсумия, поэтому в 2020-2021 году можно ожидать существенное снижение его стоимости.
На первый взгляд, заключительное видео в этой статье не совсем по теме, но это далеко не так. Принимающим сахароснижающие препараты диабетикам необходимо не только чередовать кардиотренировки (бег, скандинавская ходьба) с занятиями гантельной гимнастикой, но и включать в комплекс упражнений движения, представленные в видеоролике.
Они помогут печени, поджелудочной и кишечнику легче справляться с нагрузкой, которую они получают от метформина и лекарств-агонистов GLP-1.