Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Как лечить варикоз – все способы от таблеток до операции

Сосудистые звездочки – первый признак варикоза
Сосудистые звездочки – первый признак варикоза

Как лечить варикоз вен, волнует всех, кто с ним столкнулся. Ведь это заболевание причиняет не только массу неприятных ощущений – отеки, боли и тяжесть в ногах, ночные судороги – но и вызывает эстетические недостатки.

На начальных стадиях бороться с варикозным расширением вен можно с помощью консервативной терапии. В запущенных случаях требуется операция. Но лучше избежать развития тяжелых симптомов с помощью простых профилактических мер. Как известно, предотвратить всегда легче, чем лечить.

Откуда берется варикоз и что из себя представляет

Варикозное расширение вен – частая сосудистая патология. В норме течение крови всегда осуществляется по направлению к сердцу. Обратному ее оттоку препятствуют венозные клапаны.

Происходит это так:

  • пульсация сосудистой стенки толкает кровь вперед;
  • в момент ослабления импульса поток крови останавливается и направляется обратно, но в этот момент клапаны вены захлопываются;
  • движение крови прекращается, а с новым импульсом она вновь устремляется вперед к сердцу.

Схему работы клапанов в венах можно увидеть на видео в этой статье. При патологиях венозных клапанов они не захлопываются полностью. Кровь ретроградно течет в обратную сторону в конце каждой пульсации и расширяет вену.

Из-за этого створки клапанов тем более не могут закрыться полностью, так как находятся уже слишком далеко друг от друга. Обратный отток крови с каждым импульсом усиливается. Замыкается порочный круг.

Как развивается варикоз
Как развивается варикоз

При этом, кровь застаивается в нижних конечностях, так как кровоток к сердцу затруднен. Увеличивается давление в венах, кровь устремляется в периферические сосуды и переполняет их. Постепенно развивается венозная недостаточность.

Как проявляется варикоз

За счет переполнения периферического кровообращения первым симптомом варикозного расширения вен являются сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). Постепенно больные начинают замечать тяжесть в ногах к вечеру, отеки, иногда случаются ночные судороги. Но все эти проявления полностью проходят после полноценного отдыха.

В этом и кроется главная опасность варикоза – пациенты не обращаются к врачу до развития хронической венозной недостаточности, когда боли и отеки станут уже постоянными симптомами. При этом, время, когда заболевание еще можно было предотвратить, будет упущено.

Поэтому, заметив у себя начальные проявления варикоза, нельзя их игнорировать. К ним относятся:

  • боли в икроножных мышцах, усиливающиеся после нагрузки или дня на ногах, и проходящие после отдыха;
  • отеки, возникающие к концу дня;
  • судороги в ногах по ночам;
  • сосудистые звездочки на коже ног;
  • видимые вены на ногах, особенно напряженные и болезненные на ощупь.
Сосудистые звездочки и расширенные вены – первый признак варикоза
Сосудистые звездочки и расширенные вены – первый признак варикоза

С такими симптомами нужно как можно скорее записаться на прием к флебологу. Он подробно объяснит, что такое варикоз, и как его лечить, даст рекомендации по профилактике осложнений.

Современные методы лечения варикоза

На начальных стадиях варикозной болезни вполне возможно проведение только консервативного лечения. В запущенных случаях почти всегда требуется проведение операций, которые могут быть радикальными и малотравматичными.

Консервативное лечение варикозного расширения вен

Консервативная терапия направлена на устранение отеков, уменьшение болей в ногах, укрепление сосудов, профилактику трофических нарушений.

Она бывает:

  • медикаментозная (наружная и с помощью таблеток и инъекций);
  • немедикаментозная (ЛФК, ношение специального белья и т.п.).

Наружное лечение варикоза

Для наружного лечения варикоза применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов и гелей из следующих групп:

  • на основе гепарина (гепариновая мазь, Лиотон, Амбробене и др.);
  • противовоспалительные средства (Фастум-гель, Вольтарен, Кетотифен и др.);
  • на основе растительных компонентов для укрепления сосудистой стенки (Троксевазин, Венитан, Репарил и др.);
  • гормональные препараты для быстрого снятия воспаления (Синафлан, Целестодерм и т.п.).

Как вылечить варикоз вен этими средствами – с помощью регулярного нанесения 3-4 раза в день и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Компрессионный трикотаж – важный компонент консервативного лечения
Компрессионный трикотаж – важный компонент консервативного лечения

Общее медикаментозное лечение

Наружное лечение варикозного расширения вен нередко комбинируют с применением препаратов во внутрь – в виде таблеток, капсул, инъекций.

Медикаментозное лечение варикоза проводят с использованием:

  1. Антикоагулянтов и антиагрегантов – препаратов для улучшения реологических свойств крови, ее разжижения, снижения риска образования тромбов. Из этой серии самые популярные средства – Аспирин, Трентал, Курантил, Аскорутин, Венолайф и др.
  2. Флеботоники для укрепления сосудистой стенки (Детралекс, Троксевазин, Венорутин и др.). Они уменьшают отеки и неприятные ощущения (боль и жжение) в ногах.
  3. Противовоспалительные средства для снятия воспаления в венозных стенках, которое часто сопровождает варикоз (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др).

Подробно объяснить, как лечится варикоз этими препаратами, и назначить конкретные наименования и дозировки может только флеболог или хирург.

Немедикаментозное консервативное лечение

В комплексе терапии варикоза используются и варианты немедикаментозного лечения, то есть, без использования таблеток.

К ним относятся:

  1. Регулярное ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов. Что позволит стимулировать кровообращение в нижних конечностях, препятствуя развитию венозной недостаточности или уменьшая ее явления, если она уже есть.
  2. Лечебная физкультура. Она приводит к укреплению сосудов и улучшению кровообращения.
  3. Активный образ жизни – бег, пешие прогулки, езда на велосипеде. Оказывают полезное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
  4. Правильное питание и профилактика ожирения – избыточный вес способствует быстрому прогрессированию заболевания.
  5. Физиотерапия – улучшает трофику тканей, стимулирует лимфоотток и венозный кровоток в нижних конечностях.
Физиотерапия эффективна в лечении варикоза
Физиотерапия эффективна в лечении варикоза

С помощью этих мероприятий можно остановить дальнейшее развитие заболевания и предупредить осложнения.

Хирургическое лечение варикоза

Лечение варикоза с помощью хирургии подразумевает проведение радикальной операции или малотравматичной процедуры, в результате которой пораженная вена или извлекается полностью, или возникает ее слипание и полная непроходимость.

Операция – надежный способ излечения варикоза
Операция – надежный способ излечения варикоза

Радикальные операции при варикозе

С помощью радикальных вмешательств пораженная вена удаляется целиком. Такой способ применяется для лечения больших магистральных и поверхностных вен, с крупными узлами, сильно расширенных (более 1 см в диаметре), которые нельзя удалить другими методами.

Классические операции (флебэктомии) подразумевают удаление варикозной вены через разрезы в коже. Такие вмешательства весьма травматичные, требуют общего наркоза и несут все послеоперационные риски, поэтому применяются в трудных случаях. В современной медицине разработана масса способов хирургических вмешательств намного более щадящих.

Малотравматичные операции при варикозе

Гораздо менее травматичные операции – манипуляции, связанные с перевязкой пораженного сосуда, удалением его по частям или приводящие к коагуляции его стенок и полному прекращению кровотока.

  • Минифлебэктомия

Перевязка и удаление сосуда по частям (минифлебэктомия) – разновидность классической операции. При этом, не выполняются большие разрезы, а вена удаляется по частям через проколы в ее проекции. Такая процедура проводится под местным наркозом и не требует длительной реабилитации.

Минифлебэктомия – щадящая операция при варикозе
Минифлебэктомия – щадящая операция при варикозе
  • Стриппинг

Эта манипуляция выполняется в двух вариациях – атравматический стриппинг и короткий стриппинг. В первом случае пораженная варикозом вена вынимается зондом через два разреза. При втором варианте удаляется не весь сосуд, а лишь его участок через два прокола.

Обе процедуры практически не требуют реабилитации, хорошо переносятся и приносят отличный косметический и терапевтический результат.

  • Эндоскопическая диссекция вены

Эта операция производится с использованием эндоскопа, введенного через прокол. С его помощью можно визуализировать вены на довольно продолжительном расстоянии без выполнения разреза кожи.

Это позволяет удалять не только участки, но и полностью пораженные сосуды, тщательно выбирать место перевязки и определять объем вмешательства после осмотра вен изнутри. То есть, выполнять сложные операции без больших разрезов кожи и подлежащих тканей.

  • Склерозирование пораженных вен

При этом способе лечения через прокол в сосуд вводятся особые склерозирующие вещества. Они перекрывают проток вены и вытесняют из нее кровь.

Кровоток в последующем будет осуществляться через другие сосуды, а в склеенной вене выработается соединительная ткань. Что приведет к ее полной непроходимости и не даст возникнуть рецидиву.

Склеротерапия – эффективный способ лечения поверхностных вен
Склеротерапия – эффективный способ лечения поверхностных вен

Этот способ подходит для мелких вен, но не меньше 3 мм в диаметре, так как в такие сосуды сложно ввести катетер из-за размера. Для совсем тонких вен применяют лазерную и радиочастотную коагуляцию

  • Лазерное лечение варикоза

Лазерная эндовазальная коагуляция вен – довольно новая хирургическая методика. При ней в просвет сосуда вводится светодиод, подключенный к лазеру. Затем подается импульс, который прогревает и спаивает стенки вены. Она спадается и со временем срастается с образованием соединительной ткани.

Лечение варикоза лазером
Лечение варикоза лазером

Таким образом удается добиться не только хорошего эстетического эффекта, но и вылечить варикоз.

Сосудистые звездочки (видимые сеточки из мелких вен на ногах) удаляют чрескожным лазерным методом. Т.е. через кожу, без введения светодиода в сосуд. Такой способ подходит только для тонких поверхностных вен, расположенных близко под кожей.

  • Радиочастотная коагуляция

Эта процедура очень похожа на предыдущую, только вместо светодиода вводится радиочастотный катетер. И сосуд коагулируется не лазерными импульсами, а током высокой частоты. Этот способ так же позволяет избежать разрезов на коже. Все манипуляции выполняются через прокол.

Лечение варикозных узлов

Узлы – это одно из проявлений варикозного расширения вен. Для терапии этой проблемы используют все те же методы, что и для лечения основного заболевания (медикаментозную терапию, склеротерапию, лазерное лечение и т.п.). Как вылечить варикозные узлы в конкретном случае, подробно расскажет флеболог с учетом стадии их формирования.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Инструкция в послеоперационном периоде после всех хирургических вмешательств схожая.

Рекомендуется:

  • активно двигаться (гулять, бегать, кататься на велосипеде и т.д.);
  • носить компрессионные чулки, эластичные бинты и т.п.;
  • следить за правильным питанием и своим весом;
  • принимать назначенные врачом препараты для укрепления сосудистой стенки, улучшения свойств крови и т.п.

В целом, после современных хирургических методов лечения варикоза реабилитационный период проходит очень быстро и без особых ограничений. При этом, результативность всегда высокая.  Единственный минус щадящих способов удаления варикозных вен – их цена.

Стоимость лечения варикоза в Москве

Высокотехничное оборудование для оснащения операционных имеет немалую стоимость, что отражается и на цене такого лечения.

Примерная стоимость разных видов терапии варикоза в Москве (на основе прейскуранта популярных частных клиник):

Название процедуры Цена (в рублях)
Склеротерпия (1 сеанс) 6000
Лечение лазером телеангиоэктазий (1 сеанс) 5000
Эндовазальная лазерная коагуляция 50000
Радиочастотная абляция 40000
Флебэктомия (кроссэктомия, стриппинг и др.) 50000

В современной медицине существует много способов лечения варикоза, как медикаментозных, так и хирургических. Все они имеют свои показания и противопоказания.

Как лечить варикозное расширение вен в каждом индивидуальном случае должен решать врач с учетом его клинического опыта, особенностей развития болезни и ее стадии на момент операции. Он поможет выбрать для каждого пациента наиболее эффективный способ терапии, остановить заболевание и предотвратить осложнения.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Читать далее
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Обсуждения