Повышен гормон ТТГ: с какими заболеваниями это может быть связано
ТТГ, или тиреотропин – один из важных показателей работы щитовидной железы. Это вещество регулирует работу эндокринного органа, стимулируя или подавляя выработку тиреоидных гормонов, контролирующих работу большинства внутренних органов и всех видов обменов в организме.
К сожалению, гормональные сбои и болезни щитовидной железы – совсем не редкость в современном мире, и часто в анализах на тиреотропин наблюдаются значительные отклонения от нормы. Что делать, если у взрослого или у ребенка повышен гормон ТТГ: в нашем подробном обзоре и видео в этой статье разберём основные причины и симптомы этой патологии, а также рассмотрим современные причины лечения заболеваний, сопровождающихся повышением концентрации тиреотропина.
Особенности регуляции работы щитовидной железы: о чём говорит повышенный ТТГ
Гормональная регуляция работы щитовидки имеет чрезвычайно сложный многоступенчатый механизм, в котором задействован не только сам эндокринный орган, но и специальные структуры головного мозга – гипоталамус и гипофиз.
Тиреотропный гормон выделяется клетками гипофиза в ответ на стимулирующее влияние тиреолиберинов – веществ, которые синтезируются в гипоталамусе и «оценивают» текущий уровень гормонов щитовидной железы в крови (Т3 и Т4).
Если в организме наблюдается недостаток Т3 и Т4, выработка ТТГ активизируется и его концентрация в крови растет, что, в свою очередь, заставляет щитовидную железу активно вырабатывать гормоны. Высокий уровень Т3 и Т4 по механизму обратной связи снижает выработку ТТГ гипофизом и гормональный баланс постепенно восстанавливается.
Таким образом, повышение гормона ТТГ может наблюдаться как при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся снижением выработки тиреоидных гормонов (при этом головной мозг пытается выровнять гормональный фон), так и при патологии со стороны гипофиза, а также нарушениях нейро-гуморальной регуляции.
Распространенные причины повышения ТТГ
Традиционно считается, что любые гормональные нарушения чаще развиваются у представительниц прекрасного пола. И действительно, женщины сталкиваются с повышенным тиреотропином приблизительно в 10 раз чаще, чем мужчины.
К заболеваниям, при которых гормон ТТГ завышен, относятся:
- Послеоперационный гипотиреоз, связанный с полным или частичным удалением органа.
- Гипотиреоз после терапии радиоактивным йодом.
- Гипотиреоз, вызванный приемом некоторых лекарств: Амиодарона, Церукала, препаратов на основе эстрогена.
- Гипотиреоз, вызванный подострым или хроническим аутоиммунным тиреоидитом – воспалением тканей щитовидной железы.
- Гипотиреоз, спровоцированный недостатком йода в организме (эндемический зоб).
- Гиперпролактинемия – гормональное расстройство у женщин, сопровождающееся повышением уровня пролактина в крови.
- Недостаточность надпочечников.
- Гормонзависимые опухоли гипофиза.
Обратите внимание! При стрессах, тяжелых эмоциональных переживаниях, изнуряющих нагрузках также наблюдается эндокринных сбой, и обычно гормон ТТГ повышен: причины этого состояния кроятся в том, что щитовидная железа одной из первых реагирует на негативные факторы внешней среды.
Признаки повышения ТТГ
Большинство заболеваний, сопровождающиеся повышением уровня ТТГ, так или иначе связаны с гипотиреозом – недостатком тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Выделяют две стадии гипотиреоза:
- субклинический;
- манифестный.
Рассмотрим их основные характеристики в таблице ниже.
Таблица: Отличия субклинического и манифестного гипотиреоза:
Стадия гипотиреоза | Субклинический | Манифестный |
Характеристика | Начальная стадия гормональных нарушений | Стадия развернутых клинических проявлений |
Типичные симптомы | Чаще всего отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на сонливость, снижение работоспособности, подавленное настроение | сонливость;
вялость; утомляемость; снижение работоспособности; замедление обмена веществ;
набор лишнего веса; склонность к запорам; сухость кожных покровов; ломкость волос и ногтей; отечность лица, кистей и стоп; урежение ЧСС, периодические боли в сердце, аритмия. |
Лабораторные данные | ТТГ повышен
Т3 и Т4 в пределах нормы |
ТТГ повышен
Т3 и Т4 снижены |
Обратите внимание! Если у ребенка повышен ТТГ, это может свидетельствовать о врожденном или приобретенном гипотиреозе. Обязательно покажите малыша специалисту для проведения своевременной заместительной гормональной терапии.
Методы диагностики и лечения повышенного тиреотропина: как вернуть анализы в норму
Диагностика
А как понять, что увеличен гормон ТТГ? Для этого необходимо сдать биохимию на определение гормонов.
Проводят такой тест в большинстве частных и государственных лабораторий, а показанием к нему является появление одного или нескольких симптомов гипотиреоза, указанных выше. Нормальные значения ТТГ зависят от возраста пациента и чувствительности анализаторов, установленных в конкретной лаборатории, но в среднем составляют 0,4-4 мМЕ/л.
Важно понимать: если в анализах повышен тиреотропный гормон ТТГ, то это всего лишь симптом одного из заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения. Без оценки жалоб пациента, клинических признаков заболевания и других лабораторных и инструментальных тестов он мало о чём может сказать врачу.
Принципы лечения
Существует стандартная врачебная инструкция терапии состояний, при которых ТТГ повышен: лечение направлено на нормализацию гормонального фона и борьбу с причиной болезни.
Коррекция гипотиреоза достигается за счет назначения синтетических аналогов гормона щитовидки Т4 — Л-Тироксина, Эутирокса. Они имеют аналогичную химическую структуру и влияют на организм так же, как биологический тироксин. При достижении уровня тиреоидных гормонов физиологической нормы уровень ТТГ постепенно снижается по механизму обратной связи.
Если превышен тиреотропный гормон в связи с опухолью гипофиза, требуется консультация нейрохирурга и онколога для решения вопроса обоперативном удалении новообразования. Увеличение концентрации ТТГ, вызванное негативным влиянием внешней среды (стрессами, физическими нагрузками и др.) требует полного эмоционального покоя и отдыха.
По мнению адептов народной медицины, уровень тиреотропина помогут снизить травяные сборы, отвары и настои, которые можно с легкостью приготовить своими руками (растительные ингредиенты смешать, залить стаканом кипятка и настаивать 15-20 минут; процедить и принимать по 1 ст. л. средства 3 раза в день):
- Кора крушины — ⅔ ч. л. + тысячелистник – 3 ч. л. + дурнишник — ⅔ ч. л.
- Чистотел + зверобой + шиповник + цвет ромашки + брусника + цикорий + корень одуванчика + плоды укропа – по ¼ ч. л.
Обратите внимание! Используйте народные методы лечения повышенного тиреотропина только после консультации врача.
Выше мы рассмотрели, почему повышены гормоны ТТГ, каким заболеваниям этот симптом может соответствовать, и как быстро вернуть анализы в норму. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас остались какие-либо вопросы. Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного лечения.