Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Повышенный ТТГ: симптомы и действие на организм

Иногда наши жалобы связаны с дисбалансом гормонов в организме
Иногда наши жалобы связаны с дисбалансом гормонов в организме

Работа эндокринной системы часто незаметна, но очень важна. Железы внутренней секреции вырабатывают биологически активные вещества, называемые гормонами и регулирующие работу большинства внутренних органов.

Малейшие расстройства эндокринного статуса неизменно приводят к негативным последствиям для здоровья. А чем опасен повышенный ТТГ: симптомы и последствия гормональных нарушений разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Что такое ТТГ, и где он вырабатывается

Под аббревиатурой ТТГ в медицине подразумевается биологически активное вещество, вырабатываемое клетками гипофиза, но контролирующее работу щитовидной железы. Его полное название – тиреотропный гормон, или тиреотропин.

ТТГ – не единственный гормон гипофиза
ТТГ – не единственный гормон гипофиза

Он является важной составляющей в системе регулирования обмена веществ и гормонального баланса.

ТТГ отвечает за усиление (стимуляцию) синтеза тиреоидных гормонов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, оказывают различные биологические эффекты:

  • повышают энергообмен;
  • увеличивают объем производства белка и некоторых витаминов;
  • отвечают за рост и развитие организма в детском возрасте;
  • регулируют пищеварение, усиливая моторику ЖКТ;
  • контролируют менструальный цикл у женщин и процесс образования здоровых сперматозоидов у мужчин;
  • повышают активность электрохимических процессов в ЦНС.
Щитовидная железа – небольшой, но очень важный эндокринный орган
Щитовидная железа – небольшой, но очень важный эндокринный орган

Помимо стимулирующего действия на функциональные клетки щитовидки, тиреотропный гормон повышает захват йода клетками-тироцитами и стимулирует синтез жиров (фосфолипидов), протеинов, нуклеиновых кислот.

Местом образования ТТГ являются секреторные клетки гипофиза. Интересно, что синтез биологического вещества происходит по принципу обратной связи: чем меньше в крови тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина, тем больше организм нуждается в тиреотропине, стимулируя его выработку.

Высокий уровень Т3 и Т4, напротив, замедляет продукцию биологического вещества. Это позволяет добиться относительно стабильного эндокринного статуса.

Выработка гормонов щитовидки регулируется ЦНС
Выработка гормонов щитовидки регулируется ЦНС

Обратите внимание! Колебания ТТГ зависят и от времени суток. Максимальные его значения достигаются в 3-4 часа утра. А вот минимум тиреотропина определяется ближе к вечеру, в 17-18 часов.

Какие значения нормальны, а какие – нет

Нормальный уровень тиреотропного гормона – одно из условий «правильной» работы щитовидной железы. К сожалению, часто в клинической практике встречается и повышенный, и пониженный ТТГ: симптомы этих патологий разительно отличаются, но всегда затрагивают несколько систем организма.

Определить свой уровень тиреотропина просто: достаточно сдать анализ крови из вены в лаборатории.

Медицинская инструкция определяет следующие показания для проведения этого диагностического теста:

  • клинические признаки гипо- или гипертиреоза, которые врач выявил в ходе обследования;
  • мужское и женское бесплодие (в составе комплексной диагностики);
  • задержка психомоторного развития в детском возрасте;
  • диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями щитовидки.
Для определения уровня ТТГ необходимо сдать 2-5 мл венозной крови
Для определения уровня ТТГ необходимо сдать 2-5 мл венозной крови

Важно! Средняя цена такого обследования в частных клиниках – 700 р.

Нормальные значения показателя представлены в таблице ниже.

Таблица: Нормы ТТГ по возрасту

Возраст Норма, мМЕ/л

1-4 дней
1-4 дней
1,0-39

2 недели –5месяцев
2 недели –5месяцев
1,7-9,1

5 месяцев – 2 года
5 месяцев – 2 года
0,7-6,4

2-15 лет
2-15 лет
0,7-6,2

15-20 лет
15-20 лет
0,6-6,2

21-54 года
21-54 года
0,4-4,2

55 лет и старше
55 лет и старше
0,5-8,9

Как становится понятно из таблицы, с возрастом концентрация ТТГ медленно снижается. Поэтому крайне важно при оценке функций щитовидной железы оценивать возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний и перечень лекарств, которые пациент принимает постоянно.

Большие изменения претерпевает гормональная система организма во время беременности.

Поэтому концентрация ТТГ, которая считается нормальной, в период ожидания ребенка, меняется:

  • 1 триместр –0,3-4,5 мМе/л;
  • 2 триместр –0,5-4,6 мМе/л;
  • 3 триместр –0,8-5,2 мМе/л.
Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения
Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения

После родов в течение 6-8 недель концентрация тиреотропного гормона возвращается к прежним показателям.

Причины роста и снижения уровня тиреотропина

К росту уровня ТТГ могут привести следующие патологические изменения в организме:

  • гипотиреоз – снижение функциональной активности щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза (аденома, тиреотропинома);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • снижение продукции гормонов надпочечников;
  • снижение резистентности (устойчивости) к гормонам щитовидки;
  • острый, хронический тиреоидит;
  • редко – злокачественные новообразования молочной железы, лёгкого;
  • преэклампсия беременных.
Основные причины роста ТТГ – гипотиреоз и эндемический зоб
Основные причины роста ТТГ – гипотиреоз и эндемический зоб

Если тиреотропный гормон снижен, это может быть связано с:

  • заболеваниями щитовидки, сопровождающимися гипертиреозом;
  • тиреотоксическим кризом;
  • травмой гипофиза;
  • голоданием, жесткими диетами;
  • приемом некоторых лекарственных средств (ГКС, цитостатиков, анаболиков).
Медикаменты тоже влияют на уровень гормонов
Медикаменты тоже влияют на уровень гормонов

Симптомы дисбаланса

А какая клиническая  и картина наблюдается у пациента, если в анализах крови обнаруживается высокий или низкий ТТГ: симптомы патологии при этом могут быть самыми разнообразными. Все зависит от причин, вызывавших гормональный сбой, степени выраженности патологических изменений и уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Повышенный ТТГ

Высокий ТТГ – симптомы его мы разберём в этом разделе – частый спутник недостаточной функциональной активности щитовидки. Поэтому увеличение его концентрации на фоне сниженных Т3 и Т4 – один из основных лабораторных признаков гипотиреоза.

Выделяют две формы заболевания:

  • субклиническую (начальную), сопровождающуюся незначительным снижением тиреоидных гормонов при повышенном ТТГ и практически бессимптомным течением;
  • клиническую, характеризующуюся выраженными отклонениями от нормы в анализах и яркими клиническими проявлениями.

Итак, на что жалуется пациент, если повышен гормон ТТГ: симптомы патологии могут быть следующими (см. фото ниже):

  • общие признаки – слабость, вялость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость);
  • внешние изменения – бледность, сухость кожных покровов, ломкость ногтей, выпадение волос, увеличение веса, появление плотного межтканевого отека – микседемы;
  • нарушения со стороны психоэмоциональной сферы – ухудшение памяти и концентрации внимания, снижение способности к обучению, эмоциональная лабильность, депрессия;
  • сердечно-сосудистые расстройства – брадикардия, артериальная гипотензия (или, напротив, повышение давления);
  • функциональные нарушения ЖКТ – снижение аппетита, метеоризм, вздутие живота, запоры.

Обратите внимание! Гипотиреоз часто сопровождается развитием анемии, проявляющейся как клинически (головокружение, головные боли, резкая бледность), так и лабораторно (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в ОАК).

Пониженный ТТГ

Уменьшение концентрации тиреотропина имеет более сложный патогенез. Существуют два типа патологий, при которых гормон ТТГ понижен: симптомы их могут иметь разительные отличия.

Если причиной гормональных изменений стала щитовидка, вырабатывающая большое количество Т3 и Т4, у больного разовьётся клиника гипертиреоза:

  • раздражительность, повышенная тревожность, необъяснимое беспокойство;
  • потливость;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • чувство жара, гиперемия щек;
  • артериальная гипертензия;
  • снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • ощущение песка в глазах.

Если же тиреотропин снижается на фоне патологии гипофиза, возможны явления гипотиреоза:

  • слабость, утомляемость;
  • бледность, сухость кожных покровов;
  • брадикардия;
  • рост веса;
  • одутловатость, отечность лица и туловища;
  • замедление психической деятельности.
Увеличение щитовидки (зоб) может наблюдаться как при гипо-, так и при гипертиреозе
Увеличение щитовидки (зоб) может наблюдаться как при гипо-, так и при гипертиреозе

Принципы гормональной терапии: как вернуть уровень ТТГ в норму

Любые отклонения тиреотропина от нормы – повод обратиться к врачу. Своими руками с гормональными нарушениями справиться практически невозможно. План диагностики и лечения эндокринной патологии составляются для каждого больного индивидуально.

Если в лабораторных анализах ТТГ повышен + симптомы указывают на явный или субклинический гипотиреоз, терапия проводится гормональными препаратами на основе левотироксина (Эутирокс, Баготирокс, L-тироксин).

Коррекция низкого уровня тиреотропина проводится только после проведения дополнительного исследования концентрации тироксина и трийодтиронина. Эндокринолог может назначить как тиреостатики (Тирозол, Мерказолил), так и заместительную гормональную терапию.

Назначенное врачом лечение необходимо принимать постоянно
Назначенное врачом лечение необходимо принимать постоянно

Если в анализах крови на гормоны повышен или понижен ТТГ — симптомы эндокринных расстройств следует устранить как можно раньше. Своевременная адекватная терапия, воздействующая не только на клинические проявления заболевания, но и на его причину, позволит быстро восстановить гормональный фон и вернуть здоровье.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Читать далее
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Обсуждения