Нормы ТТГ: первый триместр беременности
Счастливые девять месяцев – особый период в жизни женщины. В ее организме происходят множественные изменения, призванные обеспечить нормальное течение беременности. Важны во время вынашивания малыша не только уровень эстрогенов, прогестерона и ХГЧ, но и гормоны щитовидки, в частности, ТТГ: первый триместр является наиболее значимым для закладки и правильного формирования внутренних органов плода, а во втором и третьем происходит его рост и развитие.
Об особенностях выработки тиреотропина у будущих мам и о норме этого гормона на разных этапах беременности вы узнаете из актуального медицинского обзора и видео в этой статье.
Норма тиреотропина при беременности
Таблица: Нормы ТТГ по триместрам:
Триместр | Недели беременности | Показатель ТТГ, мЕд/л |
I | 0-12 | 0,1-0,4 |
II | 13-24 | 0,3-2,8 |
III | 25-40 | 0,4-3,5 |
Минимальные значения тиреотропина наблюдаются на первых неделях после зачатия. Это связано с активной деятельностью хорионического гонадотропина – гормона, который контролирует течение беременности.
Кроме того, у ХГЧ есть интересный биологический эффект: подобно ТТГ, он способен стимулировать выработку гормонов щитовидки, в которых нуждается и организм будущей матери, и активно развивающийся эмбрион. При этом достаточные концентрации Т3 и Т4 по физиологическому принципу вызывают уменьшение уровня тиреотропина.
После завершения 12 недели общепринятыми считаются другие нормы ТТГ: 2 триместр знаменуется постепенным уменьшением влияния на щитовидку ХГЧ и медленным ростом концентрации тиреотропина. На поздних сроках и после родов гормон обычно достигает «добеременных» величин.
Обратите внимание! У некоторых женщин (например, вынашивающих двойню или тройню) низкие показатели тиреотропина наблюдаются на протяжении всей беременности.
Отклонение ТТГ от нормы: причины и последствия
А с чем связаны отклонения в анализе на гормоны, и почему они особенно нежелательны в период вынашивания малыша?
Повышенный ТТГ
К сожалению, случаи повышения концентрации тиреотропина во время беременности – совсем не редкость.
Чаще всего они связаны с:
- первичными гипотиреозами;
- эндемическим зобом;
- хроническим тиреоидитом.
Симптомы патологии вызваны недостаточной выработкой гормонов щитовидки. Будущая мама жалуется на:
- быструю утомляемость, слабость;
- сонливость;
- забывчивость, ослабление внимания;
- подавленное настроение, плаксивость;
- зябкость, чувствительность к холоду;
- бледность, кожных покровов, кератоз (сухость);
- отсутствие аппетита;
- набор веса;
- запоры.
Важно! Высокий ТТГ во время беременности – один из верных признаков того, что щитовидка не справляется со своей работой. К сожалению, своими руками проблему не решить: нужно начать заместительную гормонотерапию как можно раньше.
Главная опасность гипотиреоза – отрицательное слияние влияние на течение беременности, а также рост и правильное формирование организма плода.
Среди осложнений патологии:
- самопроизвольный аборт;
- выкидыш;
- тяжёлые гестозы;
- крупный плод;
- задержка физического или психического развития ребенка.
Низкий ТТГ при беременности
Часто снижение уровня ТТГ у беременных женщин рассматривается как вариант нормы. Часто на первом триместре его значения могут опускаться до 0 мЕд/л. Гипертиреоидные состояния у будущих мам наблюдаются редко.
Такая патология имеет тяжёлое течение и сопровождается следующими симптомами:
- раздражительность, повышенный уровень тревоги;
- головные боли, головокружение;
- бессонница;
- дрожь в руках;
- повышенный аппетит;
- потеря веса;
- поносы;
- зкзофтальм, зуд, ощущение песка в глазах.
Среди возможных причин развития гипертиреоза называют кисты и новообразования ЩЖ, аутоиммунные процессы, передозировка препаратов на основе левотироксина.
Не стоит переживать, если при беременности уровень тиреотропина слегка не дотягивает или превосходит норму. Однако значительное повышение или уменьшение ТТГ в первом триместре – повод для беспокойства.
Стандартная инструкция для пациенток предусматривает обязательное дополнительное обследование (анализ крови на гормоны ЩЖ, УЗИ), консультацию эндокринолога и акушера-гинеколога. Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем лучше, ведь цена промедления — слишком высока.



