Профилактика кариеса у детей — методы, способы и их эффективность
4 минуты
Профилактика кариеса у детей считается наиболее актуальной задачей современной стоматологии. В последнее десятилетие использование фторсодержащих средств признано самым эффективным и массовым способом предупреждения преждевременной потери постоянных зубов у детей.
По мнению большинства специалистов поступление в организм человека достаточной концентрации фторидов оказывает ключевую роль в снижении распространённости и интенсивности стоматологической заболеваемости.
Классификация профилактических мероприятий в детской стоматологии
Комплексная профилактика кариеса у детей осуществляется на трех уровнях:
- Первичный. Это система государственных медицинских и воспитательных учреждений, в которых проводятся санитарно-просветительные и профилактические мероприятия по предупреждению развития кариозных дефектов. Другими словами, врачи, воспитатели и учителя разъясняют родителям принципы гигиены ротовой полости, нормализации рациона питания и оказания стоматологической помощи населению.
- Вторичный. На данном этапе врач-стоматолог осуществляет санацию ротовой полости. Цель вторичной профилактики — это своевременное выявление и лечение кариозных заболеваний.
- Третичный. Реабилитация стоматологических пациентов посредством выправления аномалий прикуса и хирургических операция выполняются, как правило, на третичном уровне.
Методы первичной профилактики:
| Виды профилактических мероприятий | Метод профилактики кариеса |
|
|
Санитарно-просветительная работа в детских коллективах |
|
|
Диспансерное наблюдение |
|
|
Нормализация питания |
|
|
Обучение правилам чистки зубов |
|
|
Герметизация фиссур |
|
|
Фторирование зубов |
Особенности герметизации фиссур
Герметизация фиссур, как эффективная мера профилактики кариеса, показана для запечатывания жевательных поверхностей постоянных зубов.
Эта процедура абсолютно безболезненна и проводится в такой последовательности:
- механическое очищение зубной поверхности от твердого и мягкого налета;
- нанесение на фиссуру жидкого фотополимера, который затекает во все углубления зуба;
- полимеризация пломбировочного материала посредством специальной ультрафиолетовой лампы;
- шлифование и полирование зуба.
Современная профессиональная профилактика кариеса зубов у детей, преимущественно, начинается именно с герметизации фиссур.
Запечатывание жевательных зубов позволяет на 2-3 года обезопасить себя от развития кариеса и его осложнений.
Методика фторирования зубов
Современная система профилактики кариеса у детей включает процедуру фторирования зубов, которая заключается в нанесении на поверхность эмали фторсодержащих препаратов. Это мероприятие укрепляет поверхностные слои зуба, что усиливает кариесустойчивость эмали.
Инструкция по фторированию рекомендует проводить процедуру в таком порядке:
- профессиональная гигиена ротовой полости;
- изоляция зубных рядов от слюны с помощью ватных тампонов и слюноотсоса;
- нанесение на поверхность зуба фтор-лака посредством одноразовой кисточки;
- просушивание зубов струёй тёплого воздуха;
На практике данная процедура выполняется в 10-15 сеансов. В результате такого лечения у пациента не только укрепляется эмаль, но и исчезает повышенная чувствительность зубов.
Медикаментозные способы профилактики кариеса у детей
В современной детской стоматологии наиболее эффективными медикаментами профилактики кариеса считаются фторсодержащие растворы, гели и лаки для местного применения.
Наряду с фторидами фармацевтическая промышленность предлагает людям воспользоваться следующими препаратами:
- Гигиеничные средства на основе ксилита. Этот природный сахарозаменитель часто включают в состав жевательных резинок. В отличие от традиционных углеводов ксилит не служит средством питания для бактерий зубного налета. Некоторые авторы считают регулярное употребление жевательной резинки эффективным средством профилактики кариеса у детей. Но эта техника имеет ряд противопоказаний. Частое применение ксилита стимулирует выработку желудочного сока, что может закончиться развитием гастрита.
- Хлоргексидин. Лаки и гели с данным веществом выявляют протибактериальную активность относительно большинства известных патологических микроорганизмов. Основным осложнением такой профилактической методики считается постепенное изменение состава микрофлоры ротовой полости под воздействием хлоргексидина. По мнению большинства специалистов растворы с данным антисептиков желательно использовать только в период прорезывания постоянных жевательных зубов.
- Казеин-фосфопептид-аморфный фосфат кальция, который считается современным препаратом для реминерализации кариозных пятен. Преимущество данного профилактического метода заключается в нанесении на зуб ионов кальция в аморфном состоянии, что способствует активному насыщению зуба кальцием.
- Гигиенические средства с биоактивными кристаллами. Эти средства ухода за ротовой полостью включают в свой состав ионы кальция, фтора, фосфата, цинка и гидроксиапатит. Такие препараты способны устранять некоторые поверхностные микротрещины эмали.
Цена таких средств зависит от состава и производителя медикамента
Безопасность ионов фтора для организма
Согласно международной классификации токсических веществ ионы фторы, содержащиеся в почве, относятся к первому классу, а фтор, входящий в состав воды принадлежи к второму классу. Частое поступление в организм ионов может провоцировать флюороз. Это заболевание характеризуется тяжёлыми нарушениями структуры эмали и дентина.
Максимальная эффективность применения фторсодержащих препаратов можно добиться при соблюдении следующих правил:
- постоянно контролировать концентрацию фтора в питьевой воде: прием фтор-средств рекомендован только при дефиците данного иона;
- регулярно чистить зубы фторсодержащей зубной пастой;
- для детей дошкольного возраста ежедневное количества используемой зубной пасты не должно превышать диаметра горошины (0,25 г);
- не осуществлять реминерализационную терапию без предварительной консультации с врачом-стоматологом.
Согласно последним научным изысканиям наиболее выраженный профилактический эффект наблюдается в результате местного применения фторидов.
