При беременности опухла десна как признак гормонального гингивита: основные причины, клиническая картина, диагностика, методы лечения и профилактика заболевания

Беременность считается физиологически нормальным состоянием организма женщины. Это часто сопряжено с воспалительным поражением мягких тканей ротовой полости. Если при беременности опухла десна, то стоматологи констатируют так называемый гормональный гингивит. Данное заболевание, как правило, диагностируют у 70% таких пациентов.
В таких случаях гингивит может развиваться у женщин с абсолютно здоровыми зубами и деснами. При этом клинические симптомы заболевания исчезают после рождения ребенка и нормализации гормонального фона. Лечебные мероприятия будут направлены на устранение отдельный признаков патологии.

Фото: Воспаление десны у беременной женщины

Этиология болезни

Причины развития заболевания заключаются в гормональной перестройке организма. Симптом: «десна опухла» при беременности указывает на гингивит, который является следствием изменения уровня прогестерона и гонадотропина.

Данные гормоны синтезируются плодом или тканями плаценты. Только, непосредственно, перед родами гормональный фон нормализируется, что благотворно сказывается на состоянии десны. Незначительное обострение заболеваний ротовой полости может наблюдаться также в период кормления грудью.

Врачи-стоматологи выделяют следующие факторы риска:

Первые симптомы патологии, как правило, формируются уже в первом триместре и беспокоят пациента до рождения ребенка.

Симптомы заболевания

Первым признаком гингивита считается периодическая кровоточивость во время чистки зубов. Выделение крови может провоцировать незначительная травма полости рта или прием пищи.

Затем у женщины развиваются следующие симптомы:

• гиперемия слизистой оболочки;
• разрастание мягких тканей ротовой полости;
• дискомфортные ощущения и боль во время приема пищи.

Гипертрофия и покраснение десны

В тяжелых случаях пациентки жалуются, что опухли десна при беременности. Воспалительный отек, преимущественно, сочетается с обильным отложением зубного налета и неприятным запахом изо рта.

Степени воспалительной гипертрофии десны

Разрастание десны у беременных женщин бывает трех степеней:

1. Первая степень. Увеличение мягких тканей ротовой полости до одной трети высоты коронки.
2. Вторая степень. Гипертрофия десны достигает середины зуба.
3. Третья степень. Разрастание десневых тканей до двух третей коронки зуба.

Гипертрофия десны

Диагностика заболевания

Опухла десна у беременной – это ключевой симптом гормонального гингивита.

Для установления данного диагноза специалисты проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза болезни, во время которого врач выясняет жалобы и длительность болезни;
• визуальный и инструментальный осмотр полости рта;
• микробиологический анализ десневой жидкости.

Осмотр пациента в стоматологической клинике

В большинстве случаев стоматолог диагностирует гормональный гингивит после тщательного осмотра ротовой полости.

Лечение заболевания

После того, как опухают десна при беременности, стоматолог проводит терапию по определенной схеме. Первоначальной задачей при этом считается устранение местных предрасполагающих факторов в виде зубного налета и неполноценных пломб.

Специалисты рекомендуют начинать лечение и профилактику гингивита еще на этапе планирования беременности.

Стоматологическая инструкция для таких пациентов устанавливает следующую схему оказания профессиональной помощи:

• чистка зубов от мягкого и твердого налета, которая, как правило, осуществляется ультразвуковым методом;
• обработка десны и межзубных промежутков мазями и растворами растительного происхождения, позволяющими купировать болевой и воспалительный процесс (ромашка, шалфей, кора дуба, календула);
• полоскание ротовой полости кератопластическими средствами (облепиховое масло) для стимуляции восстановления поврежденных участков десны.

Ультразвуковое очищение зубов

Большинство врачей-стоматологов отдают предпочтение ультразвуковому методу удаления зубного камня в силу следующих преимуществ:

• безболезненность и бескровность процедуры;
• простота и эффективность устранения зубного налета;
• быстрота удаления камня.

При выборе мазей и средств для полоскания для беременных следует отдавать предпочтение растительным препаратам, которые на принесут вреда ребенку и матери. Цена и объем терапевтических мероприятий зависит от стадии и распространенности воспалительного поражения десны

На поздних стадиях заболевания, когда разрастание десны достигает высоты двух третей коронки зуба врачи, рекомендуют провести радикальное вмешательство. Такая малоинвазивная операция осуществляется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Суть оперативного лечения заключается в иссечении гипертрофированной десны с помощью скальпеля или электрокоагулятора.

Хирургическая операция при гипертрофированной десне

Профилактика воспалительного поражения десны

Предупредить развитие гормонального гингивита можно посредством следующих способов:

1. Проведение периодической профессиональной гигиены ротовой полости. Один раз в год врач должен очищать поверхности зубов от зубного камня.
2. Санация полости рта. Удаление очагов хронической инфекции в виде кариозных, пульпитных и периодонтитных зубов способствует нормализации микрофлоры.
3. Устранение локальных раздражающих факторов. Для этого стоматолог проводит коррекцию реставраций, ортопедических и ортодонтических конструкций.

Санация ротовой полости

Очень важной частью профилактики гингивита у беременных женщин является периодический осмотр стоматолога, который должен проводится один раз в три месяца. Все лечебные манипуляции при этом следует выполнять во втором триместре, когда риски для плода сведены к минимуму.

Автор: Игорь Трефяк