Воспаление десен при беременности: бегом к врачу
Воспаление дёсен при беременности и их кровоточивость часто омрачают период вынашивания малыша. Не надо пытаться справиться с гингивитом самостоятельно ― квалифицированный специалист окажет необходимую помощь в полном объёме.
Воспаление дёсен характерно для 70-75% беременных женщин. Оно возникает обычно на втором месяце и держится вплоть до седьмого месяца. В нелёгкое и ответственное время беременности дополнительная проблема с воспалёнными, кровоточащими дёснами становится нежелательной нагрузкой, к тому же несущей угрозу здоровью матери и ребёнка.
Причины
К гингивиту ― воспалению дёсен ― приводят объективные и субъективные обстоятельства.
Объективные причины:
- Изменение гормонального фона, вызывающее нарушение кровоснабжения дёсен.
- Ослабление иммунитета.
- Изменение уровня обмена веществ.
- Токсикоз, повинный в авитаминозе.
Субъективные причины:
- Отсутствие навыков правильного ухода за зубами.
- Наличие невылеченных и разрушенных зубов ― источников инфицирования.
- Мягкий налёт и поддесневой зубной камень.
- Пристрастие к углеводистой пище.
Классификация
Во время беременности воспаление дёсен проявляется отёчностью и кровоточивостью межзубных сосочков. Эти явления бывают незначительными или сильно выраженными.
Различают гингивит:
- Катаральный ― самая распространённая форма при беременности, характерна для женщин, у которых беременность протекает без токсикоза, а полость рта вовремя санирована (ликвидированы все очаги инфекции в виде кариозных зубов и зубных отложений).
- Гипертрофический ― гормональный баланс нарушен, имеются признаки токсикоза.
- Язвенный ― развивается, когда катаральный гингивит усугубляется присоединением инфекции из миндалин или хронических очагов в полости рта.
Симптомы
Катаральное воспаление проявляется в виде:
- умеренного покраснения десневого края;
- кровоточивости при прикосновении;
- незначительных болевых ощущений;
- запаха изо рта, устраняемого при чистке зубов.
Гипертрофическое воспаление дёсен у беременных имеет выраженный характер, что наглядно демонстрирует фото:
- Дёсны, особенно в переднем отделе, не только отекают и воспаляются, но и заметно увеличиваются в размерах, закрывая часть зубной коронки.
- Вокруг зубов образуются глубокие складки слизистой оболочки ― патологические десневые карманы.
- Цвет слизистой оболочки дёсен становится синюшно-багровым.
- Кровоточивость носит самопроизвольный характер.
- Тяжёлый запах изо рта присутствует постоянно.
- Прикосновение к дёснам болезненно.
Язвенный процесс развивается редко:
- На десневом крае и в области межзубных сосочков обнаруживаются кровоточащие эрозии, покрытые серым налётом.
- Увеличивается отложение мягкого зубного налёта.
- Гнилостный запах улавливается окружающими на достаточно большом расстоянии.
- Выраженные болевые ощущения усиливаются при приёме пищи и разговоре.
- Постоянно ощущаются мучительные зуд и жжение в дёснах.
- Появляются явления интоксикации:
- слабость;
- субфебрильная температура.
Чем опасен гингивит во время беременности
При беременности воспаление десны в любой форме нежелательно. Возможны неприятные последствия как для общего состояния организма, так и для состояния зубочелюстной системы.
Общие осложнения
Цена отказа от своевременного лечения бывает высока:
- Воспаление всегда изменяет формулу крови, увеличивая количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Кровь, вытекающая из дёсен ― хороший питательный субстрат для развития микрофлоры. Микробы выделяют биологически активные вещества, отрицательно влияющие на тонус матки: возможны преждевременные роды или выкидыш.
- При длительно текущем воспалении в патологических десневых карманах размножается грибковая и бактериальная микрофлора, создавая условия для инфицирования матери и ребёнка.
- Воспалённые десны при беременности снижают сопротивляемость организма. Пониженный иммунитет создаёт опасность возникновения других заболеваний.
- Воспаление дёсен и боль при беременности угнетающе действуют на нервную систему, что неблагоприятно отражается на вынашивании.
Местные осложнения
В подавляющем большинстве случаев проблемы с дёснами проходят вместе с окончанием беременности. Но иногда воспаление становится хроническим, затрагивая более глубокие слои околозубных тканей ― развивается пародонтит.
При нём твёрдые зубные отложения накапливаются под десной интенсивнее, вызывая атрофию костной ткани зубных лунок, что приводит к расшатыванию и утрате здоровых зубов.
Лечение
Нельзя заниматься самолечением, если воспалились дёсны при беременности ― оно окажется безрезультатным. Только стоматолог может оценить тяжесть патологического процесса и назначить эффективную терапию для каждой формы воспаления.
Схема местного лечения
Видео в этой статье подробно демонстрирует этапы обработки десны.
Итак:
- Начинается оказание помощи с удаления зубного камня и рыхлого налёта. Во время беременности не проводят лазерную или ультразвуковую очистку поверхности зубов, допускается только ручная инструментальная процедура. При повышенной болезненности врач проводит местное обезболивание с учётом особенностей положения больной.
- Воспалённый десневой край обрабатывается антисептическими растворами (например, Хлоргексидином).
- На дёсны накладывается защитная повязка ― так в стоматологии называют лечебную пасту на основе окиси цинка, обладающего заживляющим действием, с добавлением смягчающего масла и противовоспалительных препаратов растительного происхождения.
- Такие манипуляции проводятся в течение 7-10 дней. Пока сохраняется особый гормональный фон, они не могут полностью устранить воспалительные явления, но предупреждают развитие осложнений.
Врач даёт рекомендации:
- как применять лечебные гели (например, Холисал, Метрогил Дента) и мази;
- чем полоскать дёсны при воспалении при беременности в домашних условиях.
Особое внимание уделяется сведениям о необходимости продолжения ежедневной тщательной чистки зубов ― часто при появлении кровоточивости женщины перестают пользоваться зубной щёткой, а без массажа дёсен отёк становится ещё сильнее.
Пациентку обучают приёмам пальцевого массажа дёсен ― мягкими круговыми движениями, слегка надавливая на щеки или губы, в течение 5-7 секунд последовательно массируются все воспалённые участки.
В крайне редких случаях при наличии гипертрофического гингивита проводится хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении под местной анестезией полипозных разрастаний мягких тканей десны.
Общие терапевтические мероприятия
Стоматолог рекомендует пациентке:
- правильное питание с ограничением выпечки, конфет и других лёгких углеводов;
- приём поливитаминов после консультации с гинекологом и под его контролем, потому что чрезмерное употребление витаминов А и Е может негативно отразиться на формировании органов малыша;
- при необходимости ― консультации у эндокринолога и гастроэнтеролога.
Профилактика
Чтобы не воспалилась десна во время беременности, женщины заранее должны освоить приёмы правильной чистки зубов.
Инструкция по уходу за зубами
- Зубы надо чистить не менее 2-х раз в день, а беременным ― после любого приёма пищи.
- Зубная щётка должна быть мягкая или средней жёсткости.
- Зубная паста должна содержать препараты, снимающие отёки и воспаление слизистой оболочки.
- После трапезы надо очищать межзубные пространства с помощью флосса ― специальной зубной нити.
- Полезно заканчивать чистку зубов полосканием готовым аптечным ополаскивателем или противовоспалительным настоем, приготовленным из лечебных трав: ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта.
Для предотвращения гингивита полезно своими руками приготовить противовоспалительную жевательную массу.
Для этого надо в 100 г растопленного пчелиного воска последовательно вмешивать:
- 2 столовые ложки мёда;
- 3 капли мятного масла;
- 10 капель свежеотжатого лимонного сока.
Полученную тягучую массу разделить на несколько частей и жевать их несколько раз в сутки для улучшения кровообращения в дёснах и антисептической обработки рта. Во время беременности женщина должна внимательно контролировать состояние здоровья, регулярно посещать гинеколога и стоматолога и выполнять все их указания.
Если во рту есть невылеченные зубы или воспалительные процессы, надо незамедлительно решить такие проблемы, пока не воспалилась десна у беременной женщины в самое неподходящее время. Нельзя бесконтрольно принимать без согласования с врачом даже самые «безобидные» привычные препараты ― их действие может отрицательно сказаться на развитии плода.
При воспалении в полости рта нельзя принимать антибиотики, только врач может решить вопрос о том, чем снять воспаление десен при беременности. Для предотвращения болезни дёсен надо проконсультироваться у врача насчёт ежедневного рациона, стараясь разнообразить его путём употребления овощей и фруктов.
Особенно полезны при беременности продукты, содержащие кальций. Сохранение иммунитета поможет избежать появления гингивита.



