Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Физиопроцедуры при пародонтозе – современный метод лечения или пережиток прошлого?

Заболевание десен
Заболевание десен

Пародонтоз является заболеванием десен, которое связано не с воспалительным процессом, а нарушением трофики, или питанием тканей. Поэтому основная задача врача состоит в воздействии на кровоток в пораженной зоне.

Физиотерапия при пародонтозе широко используется в современной стоматологии. Ее доступность и эффективность, проверенная временем, позволяет помогать пациентом на любой стадии заболевания.

Когда назначается лечение с использованием физиотерапии?

Лечение лазером
Лечение лазером

Использование физических факторов оправдано при комплексном подходе к лечению заболеваний пародонта. Их тяжесть, характер, форма и вид не имеет значения. Физиотерапия помогает как в период обострения, так и ремиссии.

Важно! Одним из главных условий эффективности проводимого вмешательства является правильное дозирование воздействия. В течение 24 часов может быть выполнено только 2 процедуры, не имеющих антагонистического влияния друг на друга.

Противопоказания к лечению с использованием физиотерапии

Вид противопоказаний Что к ним относится
Общие противопоказания
  • Новообразования любого характера;
  • Болезни крови;
  • Сильное истощение пациента;
  • Артериальная гипертензия III степени;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • Декомпенсированные заболевания сердца;
  • Массивная потеря крови;
  • Лихорадочное состояние;
  • Открытая форма туберкулеза в активном периоде;
  • Нарушения психики;
  • Нарушения в работе печени;
  • Нарушения в работе желез внутренней и внешней секреции;
  • Постоянный контакт с аналогичными физическими факторами;
  • Заболевания пародонта неустановленной природы.
Местные противопоказания
  • Травмы и нарушения эпителиального покрова слизистой десен и полости рта в целом;
  • Заболевания, проявляющиеся на слизистой ротовой полости;
  • Гингивит десквамативного или язвенного характера;
  • Заболевания пародонта в период обострения, включая образование гноя.

Методы физиотерапии, используемые при пародонтозе

В таблице ниже представлена краткая характеристика всех используемых методов лечения.

Все они будут рассмотрены более подробно:

Воздействующий фактор Его эффект
Гидромассаж

 

  • Дезодорирование ротовой полости;
  • Усиление местного кровотока.
Массаж с использованием вакуума
  • Усиление кровотока и оттока лимфы;
  • Улучшение питания тканей.
Массаж с воздействием с вибрацией Активизация кровотока в зоне приложения и улучшение ее питания.
Массаж пальцами Активизация кровотока в зоне приложения и улучшение ее питания.
Дарсонваль
  • Увеличение притока крови;
  • Улучшение питания тканей.
Флюктуоризация
  • Рассасывание гематом;
  • Усиление тока крови;
  • Улучшение питания в зоне воздействия.
Диадинамотерапия Снятие болевых ощущений.
Амплипульстерапия Улучшение питания тканей пародонта.
Электрофорез с использованием лекарственных препаратов Улучшение трофики и кровотока сочетается с действием применяемого лекарства.
Ультразвук и ультрафонофорез
  • Обезболивающий эффект;
  • Возвращение оптимального обмена веществ;
  • Восстановление микроциркуляторного русла;
  • Воздействие используемого лекарственного средства.
Парафинотерапия Стимуляция кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла пародонта.
Грязелечение Активация обмена веществ за счет микроэлементов, поступающих через слизистую оболочку.

Массаж десен

Массаж
Массаж

Массаж широко используется в медицине в качестве средства, усиливающего кровоток и улучшающего лимфооток в необходимой зоне. На ткани пародонта он влияет точно так же. Существует несколько методик выполнения массажных движений.

Пальцевой массаж

Массаж пальцами
Массаж пальцами

Это самый распространенный и доступный вариант воздействия.

Выполняться он может как врачом в кабинете, так и пациентом самостоятельно, а используемые движения очень просты:

  • В первую очередь проводится чистка зубов и ополаскивание полости рта.
  • После гигиенических процедур пациент начинает массировать щечную и язычную стороны десны большим и указательным пальцами.
  • Направления могут быть различны. Особенно хороши вертикальные, горизонтальные или вращательные движения.
  • Характер движений также разнообразный. Приветствуются обычные массажные движения, сопровождаемые несильным сдавливливанием десны. Другим вариантом воздействия будет легкое поглаживание, которое чередуется с активным растиранием.

Прилагаемая сила регулируется пациентом самостоятельно. Больной не должен испытывать никаких болевых ощущений. Длительность массажа составляет от 3 до 5 минут. За один курс обычно проводится 15-18 процедур.

Нужно знать! Улучшить эффект поможет активное полоскание после массажа растворами антисептиков или отварами трав.

Важно! При наличии отложений зубах, гноетечении или свищевых ходах делать массаж запрещается.

Вакуум-массаж

Вакуум-массаж
Вакуум-массаж

Вакуум-массаж основан на методе пониженного давления в тканях. Его сущность заключается в создании небольших гематом на слизистой оболочке десны.

Через несколько минут они начинают рассасываться. Именно этот процесс и воздействует на тканевой обмен, значительно повышая его показатели. Также улучшается способность тканей к регенерации, которая значительно ускоряет выздоровление и способствует лучшему восстановлению утраченных функций.

Массаж проводится специальной трубкой, которую плавно перемещают от одного края десны к другому. Длительность воздействия на область составляет 2-3 секунды. Длительность лечения составляет 10-15 дней.

Вибрационный массаж

Вибромассаж
Вибромассаж

Такой массаж основан на влиянии низких частот. Они увеличивают ширину просвета кровеносных сосудов и улучшают кровоток. В результате десна приобретает розоватый оттенок.

Вибрационный массаж делается с помощью специальных аппаратов, имеющих в своей конструкции вибраторы, точечно воздействующие на нужную область.

Методика выполнения включает в себя следующие этапы:

  • Очищение и ополаскивание полости рта гигиеническими ополаскивателями;
  • Затем головку вибратора устанавливают в область переходной складки и подбирают нужную частоту, основываясь на ощущениях пациента. Боли быть не должно;
  • Головка перемещается вертикально, двигаясь по направлению к зубу.

Время воздействия на одну челюсть не должно быть больше 5 минут. Один курс состоит из 15-20 процедур, которые повторяют раз в 4-6 месяцев.

Гидромассаж

Гидромассаж
Гидромассаж

В современной стоматологии широко используется 3 фактора гидротерапии:

  • Температура воды;
  • Подача ее под давлением;
  • Воздействие за счет добавления лекарственных средств в воду.

Для лечение пародонтоза рекомендуется начинать лечение с воды температурой 38-40 градусов, постепенно снижая ее до комнатной. Также хорошо улучшает кровоток контраст температур. Давление должно быть не более двух атмосфер. Из лекарственных препаратов используются минеральные воды, отвары трав и растворы антисептиков.

Ирригатор при пародонтозе – наиболее удобный способ проводить гидромассаж самостоятельно дома. В самых продвинутых моделях можно выбрать не только давление, с которым подается струя, но и ее характер.

На фото ниже можно увидеть типовой вариант. Представленный ирриатор несколько стандартныъ сменных насадок, что позволяет его использовать всей семьей. Также в наборе присутствуют специальные пародонтологические насадки, которые мягко массируют ткани десен за счет уменьшения мощности струи.

Такие процедуры рекомендуется проводить ежедневно по 5 минут на каждую челюсть.

Ирригатор
Ирригатор

Видео в этой статье демонстрирует работу ирригатора.

Дарсонвализация

Использование переменного тока с высокой частотой и напряжения обусловлено способностью вызывать массивный приток крови к месту приложения. Одновременно с этим происходит активация нервных окончаний за счет электрического поля. В итоге ткани прогреваются и их питание улучшается.

Методика выполнения процедуры стандартная:

  • Пациент берет в руку пассивный электрод;
  • Врач, используя активный электрод, массирует слизистую ротовой полости в области переходной складки, краевой десны и межзубных сосочков;
  • Длительность воздействия составляет 10-15 минут.

Рекомендованное количество процедур – 20-25. Проводятся они с перерывом в один день.

Флюктуоризация

Флюктуоризация – это применение электрического синусоидального тока, чья сила, частота и длительность колебаний хаотично изменяется. Такие беспорядочные импульсы влияют на клеточные мембраны, вызывая изменения концентраций ионов, отвечающих за передачу нервного импульса.

В результате снимается воспаление, уменьшается интенсивность болевых ощущений, а ткани начинают лучше регенерировать. На фото ниже представлено положение пациента во время процедуры.

В среднем назначается по 10-15 процедур длительностью до 15 минут.
В среднем назначается по 10-15 процедур длительностью до 15 минут.

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия
Диадинамотерапия

При диадинамотерапии используются импульсные токи, имеющие полусинусоидальную форму. Электрический импульс раздражает нервные окончания и повышает порог болевой чувствительности.

Одновременно с этим постоянное воздействие током создает в головном мозге новую доминанту, которая подавляет доминирование боли. Таким образом, основное действие диадинамотерапии – снятие боли.

Курс лечения состоит из 10-12 процедур по 3 минуты.

Амплипульстерапия

В амплипульстерапии используется ток, имеющих синусоидальную форму и низкую частоту. Основная точка приложения – это нервный окончания мышечных волокон. Электрические волны вызывают их сокращение, что приводит к дополнительному притоку крови и активации обмена веществ в тканях пародонта.

Во время процедуры ток подается не постоянно, а с небольшими перерывами. Такая смена частот более безопасна для организма человека. Мягкое воздействие на нежные ткани полости рта способствует отсутствию каких-либо неприятных ощущений во время процедуры.

Длительность лечения амплипустерапией составляет 10-12 посещений.

Электрофорез

Электрофорез
Электрофорез

Электрофорез получил самое большое распространение среди других физических методов лечения, так как имеет большое количество плюсов:

  • Количество используемого и вводимого в организм вещества в разы меньше. Соответственно, общее влияние препаратов практически отсутствует;
  • Введение и выведение препарата более медленное, то есть эффект будет длиться дольше;
  • Создается временное депо лекарственного средства;
  • Форма введения – ионная, а ионы, как известно, действуют более активно;
  • Присутствует сочетанное лечебное действие тока и активной формы лекарства;
  • Аллергические реакции встречаются значительно реже.

Терапевтическое воздействие заключается в улучшении кровенаполнения тканей, увеличении поступления питательных веществ и стимуляции лимфоотока. Курс лечения состоит из 10-12 процедур.

При пародонтозе электрофорез назначают в комплексе со следующими действующими веществами:

  • Витамин С и витамин Р, которые вводят с разных электродов;
  • Тиамин;
  • Гливенол;
  • Трентал;
  • Хонсурид.

Ультразвук и ультрафонофорез

Ультразвуковое лечение
Ультразвуковое лечение

Ультразвук при пародонтозе используется очень часто. С помощью низких частот снимают все твердые зубные отложения, в том числе и в пародонтальных карманах.

Более высокие частоты применяются для снятия воспаления и болевого синдрома. Ультразвук активирует физико-химические и биохимические процессы в клетках, изменяет проницаемость их мембран и улучшает выход биологически активных веществ.

Для достижения наилучших результатов ультразвук комбинируют с введением лекарственных препаратов в ткани. Такая процедура называется ультрафонофорез. Под действием волн вещества проникают сквозь слизистую оболочку и оказывают свой лечебный эффект.

Глубина их проникновения зависит от используемой частоты и мощности самого ультразвука. Время воздействия на одну челюсть не превышает 5 минут, а общая длительность лечения составляет 10-12 визитов с перерывом в 1 день.

Важно! Пациент не должен испытывать дискомфорт во время лечения. В норме при ультрафонофорезе больной чувствует только легкое поглаживание.

Бальнеолечение

Бальнеолечение
Бальнеолечение

Бальнеотерапия получила широкое распространение в виде метода лечение пародонтоза. В настоящее время применяют полоскания и орошения ротовой полости, парафинотерапию, лечение грязями и многое другое.

Парафинотерапия

При пародонтозе парафин используется в виде лечебных повязок, которые наносятся на десну. Оптимальное время ношения – 2-3 часа, так как они не способны сохранять свои свойства длительный срок. Чаще всего под такую повязку закладывается лечебная мазь.

Грязелечение

Аппликация при пародонтозе с использованием лечебной грязи применяется несколько чаще, чем с использованием парафина. Их тепловой эффект  сохраняется дольше, а находящиеся в составе микроэлементы проникают в ткани десны.

Краткая инструкция по использованию лечебной грязи:

  • Сначала грязь необходимо нагреть до оптимальной температуры около 40-42 градусов;
  • Затем ее накладывают на тампоны из марли;
  • Далее ротовую полость изолируют от поступления слюны и накладывают тампоны с грязью;
  • Аппликация длится 15-20 минут.

Курс состоит из 1-15 посещений. Низкая цена и широкая доступность сделали физиотерапию вариантом выбора при лечении пародонтоза. А комбинация с другими видами терапии позволяет достичь наилучших результатов в самые короткие сроки.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Читать далее
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Читать далее
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Читать далее
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Читать далее
Обсуждения