Причина, по которой может быть назначен рентген челюсти, виды исследования и нормы проведения

Рентген – самый информативный метод исследования состояния зубочелюстного аппарата

В ходе лечебного процесса стоматологу может понадобиться исчерпывающая информация о состоянии зубов и костной ткани, которая их окружает. Когда внешнего визуального осмотра полости рта не достаточно, назначается рентген челюсти.

Что представляет собой рентгенограмма

Рентгенологическое исследование в стоматологии предполагает просвечивание челюстных структур рентгеновскими лучами. Когда рентгенограмма готова, не снимке можно наблюдать черно-белую картинку. С ее помощью врач поймет, что происходит в зубных и челюстных структурах, которые он не может увидеть самостоятельно.

Исходя из информации, отображенной на рентгенограмме, специалист назначит грамотное лечение, а позже, проконтролирует достижение желаемого результата. Например, рентгенограмма нижнечелюстного сустава единственный способ определить причину боли в данной области и назначить лечение.

Таблица №1. Что обозначают цвета на рентгене:

Когда требуется рентгенограмма

Необходимость в рентгенологическом исследовании возникает в различных ситуациях стоматологической, травматологической, ревматологической практик.

Вот самые основные моменты, когда необходимо проведение исследования:

• нужно уточнить целостность зуба, отсутствие трещин;
• есть подозрение об образовании кисты;
• возникли проблемы при прорезывании зуба мудрости и нужно удостовериться в его правильном положении;
• врачу нужно знать, насколько сильно зуб поражен кариесом;
• проводится пломбировка каналов, после депульпирования зуба;
• при подозрении воспалительного процесса или травмы костей челюсти;
• рентген височно нижнечелюстного сустава нужен для определения его состояния;
• необходимо уточнить наличие и расположение зубов у детей, при задержке их прорезывания;
• если нужно оценить правильность прикуса;
• рентген верхней челюсти может проводиться при необходимости контроля состояния зубов верхней челюсти и гайморовой пазухи.

Стоматологические проблемы могут спровоцировать проблемы с гайморовой пазухой

Проведение исследования

В современной практике рентгенография челюсти проводится прямо на приеме у стоматолога. Для этого пациента проводят в рентгенологический кабинет.

Вот инструкция, по которой проходит исследование:

1. Перед проведением исследования врач спрашивает больного о наличии противопоказаний к проведению процедуры.
2. Больного располагают в позе, удобной для проведения процедуры. Чаще всего усаживают в кресло.
3. Обязательное условие – облачение в специальный свинцовый передник или фартук, который прикрывает половые железы.
4. Далее производится настройка и установка оборудования. Производится снимок.
5. Если снимок выполняется на основе пленки, пациент ожидает подготовки снимка.
6. Если результат цифрового снимка устраивает доктора – процедура завершена.
7. Пациент возвращается в кабинет для дальнейших манипуляций или беседы с врачом.

Фото и видео в этой статье расскажет ход выполнения процедуры.

Противопоказания для выполнения исследования

Вот некоторые состояния, при которых рентгенограмма не проводится:

• если у пациента имеется сильное кровотечение в ротовой полости;
• при потере пациентом сознания;
• во время беременности запрещено проводить любые виды рентгенологического исследования.

Важно: женщине ожидающей ребенка можно делать рентген только в случае, если отказ от проведения процедуры создает угрозу жизни будущей матери.

Если процедуру проводит женщина, которая планирует беременность в ближайшее время, ей стоит проконсультироваться со своим гинекологом о прохождении рентгенографии.

Какие снимки можно получить

Какого вида стоит получить результаты исследования, выбирает лечащий врач, исходя из особенностей лечения конкретного пациента.

Ортопантомограмма – самый подробный вид результата исследования

Вот их разновидности исходя из расположения источника рентгеновского излучения:

1. Ортопантомограмма – панорамный вид предоставления результатов исследования. На нем можно рассмотреть все зубы обеих челюстей, в том числе не прорезавшихся, их расположение. Дает возможность оценить состояние гайморовых пазух. Панорамный снимок позволит оценить состояние костей челюсти и височно-челюстного сустава. При лечении кисты снимок поможет врачу спланировать способ удаления образования, после окончания лечения с его помощью контролируется восстановительный процесс.
2. Точечный снимок используется, когда нужно четко рассмотреть один зуб. Такая детальная информация об объекте необходима при оценке качества лечения зубных каналов. У детей данный метод помогает прояснить картину, когда какой-то из зубов задерживается в прорезывании. Данный метод является ведущим при установке импланта, исправлении прикуса, удалении зуба мудрости.

Важно: если проводится рентген нижней челюсти или верхней, для проведения исследования не требуется никаких подготовительных процедур.

Часто эти два метода используются последовательно. Сначала выполняется панорамный снимок, формируется целостная картина состояния зубочелюстной системы. Затем используются прицельные снимки, для детального рассмотрения проблемных зон. По окончании лечения они носят контрольный характер.

Рентген челюсти выполненный в виде точечного снимка

При недостаточной информативности панорамного и точечного снимков используются следующие рентгенологические методы исследования челюсти:

1. Интерпросимальный рентген дает возможность четко рассмотреть краевые зоны, которые при других видах исследования часто подвергаются искажению. На таком снимке скрытый кариес и киста будут видны всегда.
2. Окклюзионный способ проведения исследования используется для того, чтобы увидеть состояние челюсти под другим углом, если точечный снимок оказался не достаточно информативен. В результате формируется картинка всех зубов нижней или верхней челюсти.

Важно: рентгенография нижней челюсти и верхней абсолютно безболезненная процедура.

Виды рентгенологического исследования

Исследование различается по способам получения результата.

Вот способы, применяемые в стоматологии:

1. Стандартный способ – получение результата на пленке. Преимущество получения снимка – возможность забрать его с собой из клиники, и показать врачу другого медицинского учреждения. В ходе процедуры труба рентген-аппарата прислоняется к зубу, который необходимо исследовать и производится снимок.
2. Радиовизиография– метод, где съемка производиться с помощью матрицы, это дает возможность выводить результат исследования прямо на экран рентгенологического аппарата или компьютера. Данный высокотехнологичный метод позволяет в деталях рассматривать нужный объект, и при необходимости делать повторные снимки сразу же. За счет высокой чувствительности матрицы, используется минимальное количество рентгеновского излучения. Поэтому данный метод считается самым безопасным, и рекомендованным при необходимости не однократного проведения снимков.
3. Компьютерная томография (КТ) также применяется в стоматологической практике. Она отличается максимальной точностью в отображении челюстного аппарата пациента. Результат так же сразу выводиться на экран. Очевидное преимущество КТ – получение трехмерного изображения. А значит, нет необходимости выполнять несколько рентгенологических снимков с различных ракурсов. Например, после травмы лица при болях в области уха выполняется рентген челюстного сустава, для уточнения состояния этого отдела. Данный метод считается еще более безопасным, чем радиовизиография.

В зависимости от вида обследования будет колебаться цена. При планировании исследования всегда стоит уточнять у врача о стоимости и о преимуществах назначаемого метода в конкретной ситуации.

Допустимая частота проведения исследований

Учитывая установленные нормы для проведения подобных исследований и степень излучения, выделяемого при выполнении снимка, можно вывести цифры допустимого максимального количества процедур.

Таблица №2. Сколько раз в год взрослому человеку можно делать рентген:

Выполнение исследования в пределах установленной нормы не нанесет вреда организму. Даже наоборот современные методы выполнения рентгена помогут в точной и ранней диагностике заболеваний, позволят сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Важно: для детей допустимые нормы значительно меньше.

Если стоматолог предлагает сделать рентген челюсти ребенка или взрослого, значит, для этого есть основания. Отказываться от этой процедуры не стоит, ведь снимок даст возможность произвести лечение, опираясь на объективные данные о состоянии челюстного аппарата. Единственная причина, по которой стоит отказаться от рентгеновского снимка – период беременности или планирования беременности.