Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Полная инструкция к действию при отравление угарным газом

Отравление угарным газом — нередкое явление в наши дни и одно из самых опасных, потому что может нанести непоправимый вред здоровью человека. Угарный газ, или монооксид углерода, — это бесцветный ядовитый газ, без вкуса и запаха, который возникает в результате горения любых горючих материалов. А потому любой источник дыма от горящего огня, при неосторожном обращении, несет в себе угрозу.

Один из самых частых источников CO
Один из самых частых источников CO

Откуда берется окись углерода?

Появление CO возникает при следующих процессах:

  1. Работающий двигатель автомобиля.
  2. Пожары (в черте города или в недалеко расположенном лесу).
  3. Работающие газовые колонки и плиты.
  4. Неправильное обращение с печным оборудованием (в частном домовладении или бане).
Пожар – это очень опасно
Пожар – это очень опасно

Также необходимо помнить, что работающие в квартирах разнообразные обогреватели тоже повышают риск увеличения концентрации СО во вдыхаемом воздухе. Его утечку, к сожалению, можно обнаружить по первым симптомам токсического поражения организма. Отравление происходит при совсем небольшой концентрации газа в воздухе (0,1%).

Симптомы поражения CO

Что же делает угарный газ попадая в организм человека? Поступая через легкие в кровь человека, он связывается с гемоглобином до 300 раз быстрее, чем кислород.

Блокируя гемоглобин в эритроцитах (красных кровяных тельцах), являющихся основными транспортировщиками кислорода, СО лишает клетки человека кислорода. Наступает кислородное голодание.

Первыми симптомами при отравлении СО (в концентрации всего 0,8%) являются:

  • резкое помутнение сознания;
  • снижение качества слуха и зрения;
  • головная боль,
  • стук в висках;
  • невозможность сосредоточится;
  • тошнота;
  • нарушение координации:
  • рвота;
  • слезотечение;
  • слуховые или зрительные галлюцинации.
Головная боль – первый признак гипоксии
Головная боль – первый признак гипоксии

При концентрации углекислого газа до 0,22 мг/л развивается тяжелая форма отравления СО со следующей симптоматикой:

  • шум в ушах (гудение);
  • сонливость;
  • красноватый оттенок кожи;
  • паралич, при сохраненном сознании пострадавшего.

Если оксид углерода в концентрации от 3,4 мг/л воздействует на организм, наступает критический момент.

Его симптомами являются:

  • коматозное состояние;
  • судороги;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • нарушение дыхания;
  • цианоз (синюшность слизистых оболочек и кожных покровов лица).

При критической концентрации смерть от отравления монооксидом углерода наступает в течении 3 минут.

Осторожно - опасность!
Осторожно — опасность!

Важно знать, что отравление бензином и угарным газом имеют сходную симптоматику.

При отравлении парами бензина проявляются следующие симптомы:

  • эйфория и беспричинный смех;
  • покраснение кожных покровов;
  • кашель;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • температура тела может повышаться до 40°.

Бензин нашел широкое применение в быту, как топливо для автотранспорта, а благодаря своим свойствам он часто используется как растворитель для разнообразных жиров лаков и красок. Бензин по природе своей летуч и попадает в организм, как и CO, посредством дыхательных путей.

Горючая жидкость крайне опасна для здоровья
Горючая жидкость крайне опасна для здоровья

При отравлении монооксидом углерода страдают все системы организма. Степень тяжести интоксикации зависит от концентрации CO в организме и времени его воздействия. Выделяют три степени поражения: легкая, средняя и тяжелая. Данные по симптомам, характерным при воздействии на различные системы организма человека, приведены в таблице ниже.

Симптомы воздействия СО на системы жизнеобеспечения организма человека

Дыхательная система Легкая и средняя степень:

  • частое дыхание;
  • признаки гипоксии (одышка).
Тяжелая степень:

  • прерывистое и слабое (поверхностное) дыхание.
Основным механизмом данной симптоматики является попытка организма компенсировать недостаток кислорода.
Кожные и слизистые покровы Легкая и средняя степень:

  • Ярко красный или розовый окрас оболочек.
Тяжелая степень:

  • Окрас кожи и слизистых бледный, с едва заметным розоватым отливом, что создает ощущение синюшности.
В основе механизма этих симптомов лежит прилив крови к голове (легкая степень), или напротив потеря организмом способности эффективно доставлять кровь, в результате чего наблюдается бледность, в местах с пониженным кровообращением (тяжелая форма).
ЦНС Легкая и средняя форма:

  • боль сосредоточена в висках и области лба;
  • всполохи ярких точек перед глазами;
  • тошнота и рвота;
  • угнетенное сознание;
  • нарушение слуха и зрения;
  • потеря сознания;
Тяжелая форма:

  • кома;
  • непроизвольное испражнение;
  • судороги;
  • потеря сознания.
Все первичные симптомы связаны с тем, что клетки мозга первыми страдают от кислородного голодания, такие симптомы как судороги и потеря сознания свидетельствуют о наступлении более тяжелого поражения организма.
Сердечно-сосудистая система Легкая и средняя форма:

  • пульс более 90 ударов в минуту;
  • давящие боли в сердце;
  • усиленное сердцебиение.
Тяжелая форма:

  • риск развития инфаркта миокарда:
  • слабый, учащенный пульс до 130 ударов в минуту.
Интенсивная работа сердца связана с попыткой организма восполнить уровень кислорода. Отсутствие доступа кислорода к сердечной мышце — прямой путь к инфаркту.
Содержание карбокси-гемоглобина в крови от 20 до 50 % свыше 50% Карбоксигемоглобин образуется при связывании СО и гемоглобина.

Оказание помощи пострадавшему

Самым важным до приезда медиков является оказание первой медицинской помощи. Оценить степень тяжести состояния пострадавшего сможет только врач.

Далеко не всегда симптоматика отражает истинную тяжесть состояния. Порой, полная ясность картины наступает в течении двух суток с момента происшествия.

Что делать, если отравился окисью углерода:

  1. Самым важным является устранение источника СО.
  2. Пострадавшего нужно вывести на свежий воздух.
  3. Пациенту нужно обеспечить покой и накрыть его легким одеялом, не допуская перегрева.
  4. Если пострадавший без сознания, нужно начать проведение реанимационных действий, на которые действует следующая инструкция: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание — 30 нажатий на грудную клетку на каждые два вдоха.
Проведение реанимационных мероприятий повысит шанс на сохранение жизни пациента
Проведение реанимационных мероприятий повысит шанс на сохранение жизни пациента

Лечение и профилактика

При легкой степени интоксикации лечение проводится амбулаторно, при средней и тяжелой степени рекомендована госпитализация.

Самым главным лекарством в лечении отравления окисью углерода является кислород. Пациенту в течении шести часов подается кислород в количестве 15 литров за 60 секунд. При впадении пострадавшего в кому, в дыхательные пути устанавливается воздуховод. Во избежание повторяющихся приступов рвоты внутривенно вводится 10 мг метоклопрамида.

Оксигенотерапия – первоочередное мероприятие
Оксигенотерапия – первоочередное мероприятие

Лечение отравления CO сопровождается инфузионной терапией. Для коррекции гемодинамического расстройства и профилактики метаболического ацидоза.

Внутривенно капельно вводятся следующие растворы:

  • гидрокарбонат натрия 4% раствор, 400 мл;
  • гемодез 400 мл;
  • полиионные растворы 500 мл (квартосоль, хлосоль, ацесоль).

Внутривенное введение витаминов также оказывает поддерживающую терапию (раствор глюкозы 40%, 60 мл, а также раствор аскорбиновой кислоты 50%, 20 мл). Вдобавок ко всему проводится стандартный комплекс лечения любой комы: налоксон 0,01 мг/кг, глюкоза 40% от 40 до 80 мл, тиамин 100 мг.

Также для поддержания работы сердечно-сосудистой системы применяют сердечные и сосудорасширяющие препараты, АТФ и глутаминовую кислоту. При легкой форме интоксикации, как правило, используют нашатырный спирт, чай или кофе.

Также существует препарат, способный оказать быстрое действие при условии легкой и средней степени отравления. Он называется Ацизол. Выпускается в виде капсул и раствора в ампулах. Стоимость такого препарата в среднем от 1000 рублей, но цена вашей жизни неизмерима. Вы можете положить его в домашнюю аптечку или держать в гараже.

Качественную помощь в восстановлении после отравления могут оказать овощи и фрукты. Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами.

Черника, виноград, клюква, черноплодная рябина, гранат, смородина. Благотворное влияние оказывают свежевыжатые соки цитрусовые и морковные, морсы, чай. Восполнить бета-каротин помогут: сладкий картофель, спаржа, морковь, шпинат, сладкий перец.

Также в пищу необходимо употреблять овощи содержащие витамин С, такие как: брюссельская капуста, белокачанная капуста, томаты. Зелень, пророщенные пшеничные зерна, миндаль и растительные масла холодного отжима, вот основа питания пациента на период восстановления.

Овощи и фрукты, содержащие витамин С, помогут вам восстановиться
Овощи и фрукты, содержащие витамин С, помогут вам восстановиться

Профилактика отравлений CO включает в себя следующие пункты:

  1. Использование качественного и исправного оборудования

    . Трещины в кладке дымохода будут иметь печальные последствия в холодное время года.

  2. Наличие хорошей вентиляции

    . В квартирах нередки отравления в период отключения отопления в межсезонье. Ведь именно тогда люди используют бытовые газовые приборы в качестве отопительных. Хорошая вентиляция важна и для ванной комнаты, долгое нахождение в горячей ванне, при отсутствии качественной вытяжки может привести к скоплению СО.

  3. Владельцам частного жилища стоит помнить о необходимости оставления печной заслонки открытой

    , до тех пор пока не прогорят все угли.

  4. Оставлять дверь гаража открытой

    и никогда не работать при включенном двигателе.

  5. Ежедневное проветривание помещения

    и контроль работы вентиляции, проводимый всеми ЖУК, также являются средством профилактики.

Не оставляйте включенными обогревательные приборы на ночь
Не оставляйте включенными обогревательные приборы на ночь

Возможные последствия

Спрогнозировать последствия отравления угарным газом трудно. Вступивший в реакцию с гемоглобином газ образует стойкое соединение — карбоксигемоглобин.

Примерно 90% кислорода доставляется к тканям в виде оксигемоглобина, а окись углерода обладает быстротой связывания с гемоглобином в 200-300 раз больше, чем кислород. Разрушение же такой связи происходит в 3600 раз медленнее, чем диссоциация оксигемоглобина.

СО затрудняет процесс транспортировки кислорода в ткани. Гипоксия отрицательно сказывается на работе сердца, почек и печени, ввиду того, что в этих органах процесс метаболизма весьма интенсивен.

Также CO негативно влияет на другие гемопротеины (миоглобин, каталаза, цитохромы,пероксидаза). Поражение вегетативной нервной системы чревато появлением спазмолитических болей, головокружениями, снижением чувствительности конечностей. Также могут проявиться нарушения памяти, снижение интеллектуальных способностей, слабость, головные боли, тошнота. Эти последствия спровоцированы сниженным получением кислорода нервными клетками и клетками мозга.

Не обходят стороной последствия и сердечно-сосудистую систему. Как результат сбои в сердечном ритме, впоследствии может развиться инфаркт и сердечная астма. Дыхательная система тоже плохо переносит отравление CO. Как следствие может возникнуть отек легких или пневмония.

Неврологические нарушения могут сохраняться в течении трех лет после отравления. К сожалению, углекислый газ вызывает необратимые клеточные изменения.

Поражение СО может иметь отдаленные последствия
Поражение СО может иметь отдаленные последствия

Если произошло отравление окисью углерода, важно своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач может назначить правильную терапию и составить верную клиническую картину заболевания. Представленные фото и видео в этой статье помогут более наглядно ознакомится с материалом. Будьте внимательны, цените свою жизнь и здоровье.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Читать далее
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Читать далее
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Как определить подходящий момент для установки импланта после удаления зуба
Читать далее
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Обсуждения