Нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония как симптомокомплекс

Нейроциркуляторная дистония проявляется комплексом симптомов

При диагнозе вегетососудистая дистония по гипертоническому типу наблюдается нарушение баланса функций между симпатической и парасимпатической нервными системами. Это проявляется многообразием симптомов и проявлений, напоминающих органические заболевания.

В соответствии с МКБ, нейроциркуляторная дистония является более правильным наименованием этого нарушения регуляции в нервной системе.

Нейроциркуляторная дистония и её симптомы

При дистонии очень часто посещают тревога и головная боль

Как определить вегето сосудистую дистонию, что является её характерной особенностью? В соответствии с МКБ 10 код нейроциркуляторной дистонии F 45.3, поэтому она не является заболеванием. Это симптомокомплекс, вызванный рассогласованностью действия симпатической и парасимпатической автономных нервных систем.

Вегетативная нервная система (автономная) обеспечивает функционирование органов и систем органов. Она поддерживает стабильность внутренней среды, такие параметры как концентрация гормонов, скорость кровотока, артериальное давление. Автономная нервная система предназначена для адаптации функций организма к изменяющимся параметрам внешней и внутренней среды.

Автономная нервная система «знает» параметры внутренней среды организма и предназначена для поддержания их стабильности. Вдоль позвоночного столба расположена цепочка нервных узлов (ганглиев), от которых ко всем органам идут нервные веточки стимулирующего характера. Вегетососудистая дистония у подростка вызывается, как правило, симпатическими нарушениями.

Парасимпатическая состоит из нервных сплетений, расположенных вблизи органов, а также узлов в глубине тела, она оказывает расслабляющие эффекты. Обе системы имеют центры управления в головном мозге.

Появление дисбаланса функций между частями единой автономной нервной системы приводит к ухудшению «качества жизни», появлению множества болезненных симптомов. Проявления вегетососудистой дистонии с нарушением терморегуляции, часто встречаются у подростков, по ваготоническому типу, то есть парасимпатическому.

Диагноз нейроциркуляторная дистония ставится по совокупности симптомов и признаков, означает разлад регуляторных механизмов. Вегетососудистая дистония у подростков проявляется в период гормональной перестройки организма.

Выделяются такие симптомы заболевания:

• беспокойный сон с кошмарными сновидениями;
• нарушения координации движений;
• нехватка воздуха, ощущение его спёртости;
• обмороки при вегетососудистой дистонии, характерны своей внезапностью;
• общая вялость и депрессивные состояния;
• постоянно холодные кончики пальцев рук и ног;
• появление мурашек в конечностях, их онемение;
• рези и боли в животе по неясным причинам;
• боли в сердце;
• суточные перепады артериального давления;
• скованность движений ввиду напряжений мышц;
• слабость тела и низкая работоспособность;
• спазмы в горле, ощущаемые как комок;
• тахикардия (частое сердцебиение);
• головные боли неясной этиологии;
• частые расстройства пищеварения, понос, тошнота;
• эмоциональная нестабильность.

Диагностика вегетососудистой дистонии проводится на основе как симптомов, так и объективных показателей. Ни один их перечисленных симптомов сам по себе не является признаком заболевания внутренних органов, но в совокупности они заметно влияют на самочувствие, делают человека больным. Если после жалоб провести обследование, взять анализы, то существенных патологических изменений в органах и системах обнаружить не удаётся.

Факторами, способствующими проявлению нейроциркуляторной недостаточности, являются:

• наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности нервной организации;
• психологический тип нервной системы, темперамент и особенности личности;
• травмы головы и перенесённые нейроинфекции (энцефалит, менингит);
• изменения в функциях желёз внутренней секреции;
• вирусные и бактериальные инфекции с проявлениями аллергии;
• нервное и мышечное переутомление;
• влияние смены климатической зоны проживания.

Симптомы и признаки нейроциркуляторной дистонии, проявляющиеся в рассогласованности работы частей автономной нервной системы, это общее состояние организма, в котором появились неполадки.

Признаки и классификация нейроциркуляторной дистонии

Для ВСД характерна неопределённость и многообразие симптомов

Классификация вегетососудистой дистонии построена на принципах выраженности признаков преимущественно возбуждения или торможения, которые задают симпатическая и парасимпатическая системы, в ответ на их раздражение.

Нарушения регуляции проявляются в следующем:

• происходит разбалансировка обменных процессов в тканях;
• нарушается нервная регуляция внутренних органов;
• желудочно-кишечный тракт начинает функционировать со сбоями;
• происходят изменения в кроветворении и системе свёртывания;
• наблюдаются изменения концентрации гормонов в крови;
• сбои в работе сосудистой и сердечной систем в виде резких перепадов давления, обмороках, повышенной потливости.

Проявления вегетососудистой дистонии и признаки заболевания объединяют в типы, для которых характерны проявления и симптомы определённой направленности:

1. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу проявляется частыми приступами повышенного артериального давления.
2. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу характерна тем, что артериальное давление при этом типе дистонии понижено. Ощущается вялость, мышечная слабость, низкая работоспособность, характерны обмороки в стрессовых ситуациях.
3. Кардиалгический тип ВСД. Частые необъяснимые болевые ощущения в области груди и сердца.
4. Вегетососудистая дистония смешанного типа характерна проявлением признаков поочерёдно гипертонического, гипотонического и кардиалогического типов, в зависимости от внешней обстановки.

Типы вегетососудистой дистонии обобщённо характеризуют симптоматику и признаки заболевания. Синдром нейроциркуляторной дистонии охватывает весь организм, касается общей нервной регуляции функций, захватывая эмоции и психику.

В зависимости от типа дистонии врач назначает лечение, которое успокаивает или тонизирует нервную систему:

1. Гипертонический тип вегетососудистой дистонии характеризуется сдвигом баланса в автономной нервной системе в сторону её симпатического отдела. В этом случае преобладают стимулирующие нервные влияния, которые проявляются:

• артериальной гипертензией, обусловленной повышенным тонусом гладких мышц;
• появлением головной боли, которая усиливается при физических нагрузках;
• частыми головокружениями, обусловленными скачками давления;
• метеозависимостью, когда смена погоды или климатической зоны вызывают сосудистые кризы;
• тахикардией с появлением экстрасистолы;
• появлением пролапса (прогибания) митрального клапана, когда часть крови при сокращения желудочка попадает обратно в предсердие, что не позволяет створкам клапана смыкаться;
• появлением аномально высокой температуры в случае бактериальных и вирусных инфекций;
• появлением синдрома атонии кишечника и запоров;
• появлением синдрома сухих глаз, ввиду ослабления функций слёзных желёз;
• постоянно депрессивным состоянием, психологической угнетённостью;
• низкой работоспособностью, повышенной утомляемостью.

Повышенная общая напряжённость и тревожность являются признаками гипертонического типа дистонии.

2. Гипотонический тип вегетососудистой дистонии, в противоположность гипертоническому, характеризуется ослаблением функционального состояния организма:

• систолическое давление крови значительно снижается, относительно нормы;
• сердцебиение замедленное, с переходами к учащению;
• болевые ощущения в сердечной мышце;
• нарушения координации движений с головокружениями;
• кратковременные потери сознания в форм обмороков;
• повышение чувствительности к изменениям погоды;
• появление головной боли при физических нагрузках, умственном напряжении;
• быстрое наступление утомления при выполнении работы;
• нарушения выделения желчи из жёлчного пузыря;
• проявления дисфункции кишечника, метеоризм и диарея;
• нехватка воздуха, одышка;
• склонность к аллергическим реакциям на пищевые продукты и пыль;
• пониженная температура конечностей, бледность кожи;
• потоотделения при холодной коже;

При этом типе дистонии преобладают процессы торможения в нервной системе, наблюдается вялость функций.

3. Вегетососудистая дистония по смешанному типу наблюдается довольно часто, он характерен признаками, которые можно отнести как к гипертоническому, так и гипотоническому типу. Скачки артериального давления, нарушения пищеварения, понижение температуры рук и ног, чередование брадикардии и тахикардии, нарушения терморегуляции выделяют дистонию, протекающую по смешанному типу. Преобладание симпатических или парасимпатических влияний зависит от того, насколько в данный момент нервная система возбуждена или подавлена. Виды вегетососудистой дистонии смешанного типа подразделяются в зависимости от проявляемых симптомов.
4. Вегетососудистая дистония по кардиальному типу проявляется в преобладании признаков, относящихся к нарушениям в сердечной деятельности. Выделяют виды кардиалгии:

• аритмический вид кардиалгии, когда появляется экстрасистола или мерцательная аритмия желудочков;
• тахикардический, с учащённым сердцебиением;
• брадикардический, с замедлением ритма сердечных сокращений.

Кардиалгическая нейроциркуляторная дистония носит невралгический характер и не связана с органическими поражениями сердечной мышцы.

Клиника и осложнения нейроциркуляторной дистонии

Фото. Клинические проявления дистонии бывают с болью в сердце

Клинические рекомендации по вегетососудистой дистонии осложняются тем, что в обычном состоянии человек, страдающий дистонией того или иного типа, примиряется с отклонениями в своём состоянии, они становятся привычными. Дисбалансы в нервной системе носят долговременный характер и осложняются обострениями, которые носят характер кризов. Для принятия мер при наступлении криза, у врача есть инструкция.

Обострение вегетососудистой дистонии или кризы обуславливаются повышением концентрации в крови гормонов, в особенности нейромедиаторов адреналина, ацетилхолина, норадреналина и других.

Этиология вегетососудистой дистонии сложна, так как её могут вызвать как наследственные факторы, так и внутренние болезни инфекционного и неинфекционного характера. Провоцируют избыток гормонов внешние стрессовые воздействия, высокое или низкое атмосферное давление, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания.

Выделяют следующие вегето-сосудистые кризы:

1. Симпатоадреналиновый криз обусловлен резким повышением возбудимости нервных центров, отвечающих за выработку нейрогормонов. Когда наступает криз, больной очень возбуждён, активен, наблюдается ознобление, повышенное мочеотделение. Конечности и кожа холодные, давление крови повышено, учащённое сердцебиение, появляется страх и паника.
2. Вагоинсулярный криз проявляется в резко наступлении слабости, понижении артериального давления, замедлении работы сердца. Больной во время приступа испытывает нехватку воздуха, его тошнит, он обильно потеет.
3. Смешанные кризы проявляются сочетанием адреналинового и вагоинсулярного кризов, переходящих друг в друга. В состоянии криза больной испытывает значительные психоэмоциональные переживания.

Клиника вегетососудистой дистонии проявляется в наличии большого числа симптомов, жалоб и признаков, охватывающих практически все системы организма. Это обусловлено тем, что симпатическая и парасимпатическая системы вмешиваются в работу органов несогласованно и нарушают их нормальное функционирование.

Синдром вегетососудистой дистонии характеризуется такими клиническими проявлениями:

• сердечно-сосудистая система реагирует нестабильностью артериального давления, перебоями в ритме сердечных сокращений, его замедлении и ускорении, болью в левой половине груди.
• система органов дыхания реагирует одышкой, астматическим синдромом, проявлениями нехватки кислорода
• пищеварительная система проявляет себя синдромом раздраженного кишечника, тошнотой и рвотой, метеоризмом, запорами и поносами
• нарушения в терморегуляции характеризуются явлениями озноба или жара в теле, бледностью или покраснением кожи, холодным потом
• нарушения координации движений свидетельствуют о поражении неврозом вестибулярного аппарата
• вестибулярная система: головокружение с потерей устойчивости, головные боли.

Психосоматика вегетососудистой дистонии сочетается с чувственной сферой, проявляется эмоциональными срывами, беспокойным поведением, агрессивностью, нарушениями сна, постоянным психическим напряжением

Лечение и профилактика нейроциркуляторной дистонии

Нервная система у человека включает её автономную часть, состоящую из симпатической и парасимпатической систем. Эти системы тонизируют или расслабляют органы и ткани.

По разным причинам согласованная работа в автономной системе нарушается и возникает дистония. Видео в этой статье показывает механизм работы автономной нервной системы.

Патогенез вегетососудистой дистонии определяется расстройствами регуляции вегетативной деятельности в коре головного мозга, вегетативных ганглиях спинного мозга и внутренних органов. Диссонанс в действиях симпатической и парасимпатической систем лежит в основе патологии.

Симптомокомплекс вегето сосудистой дистонии лечат совокупностью приёмов и методов, применяют:

• процедуры закаливания;
• плавание и лёгкая атлетика;
• физкультурно-оздоровительные комплексы;
• применение физиотерапевтических процедур;
• иглорефлексотерапия;
• электросон.

Медикаментозная терапия вегетососудистой дистонии предполагает лечение препаратами, восстанавливающими функции нервной системы, цена препаратов зависит от компонентов их составе:

• антидепрессанты, относятся к препаратам психотропного ряда, которые повышают настроение, снимают эмоциональное напряжение, оказывают успокаивающее действие;
• нейролептики, применяют для устранения тревожности и чувства страха, ослабляют стресс;
• транквилизаторы, для успокаивающего и снотворного эффектов, расслабляют мускулатуру (Адаптол, Афобазол, Грандаксин);
• ноотропные препараты, такие как Тенотен, Фенибут, Фезам, Фенотропил, Пантогам, Глицин, стимулируют мозговое кровообращение, нормализуют обмен веществ в мозге;
• витаминные комплексы, с минералами и микроэлементами;
• бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Мексидол, Пропранол);
• препараты, улучшающие метаболизм тканей (Актовегин, Рибоксин);
• препараты на основе женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского, для повышения адаптационных возможностей организма;
• отвары и настои трав пустырника, валерианы, пиона, мелиссы и чабреца.

Важно обеспечить больному спокойную обстановку, исключить стрессовые факторы.

Профилактические мероприятия при нейроциркуляторной дистонии

Йога как метод профилактики

В первую очередь, чтобы решить, как избавиться от вегетососудистой дистонии, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, который даст рекомендации по изменению образа жизни.

Профилактика вегетососудистой дистонии включает в себя:

• правильное чередование циклов трудовой деятельности и отдыха;
• посещение сеансов психотерапии и йоги;
• регулярные лёгкие физические упражнения на свежем воздухе;
• включение в рацион питания свежих фруктов овощей и витаминов.

Что поможет от вегетососудистой дистонии, так это регулярные занятия физической культурой и правильное питание, в соответствии с рекомендациями по здоровому образу жизни. Симптомокомплекс вегетососудистой дистонии является отклонением от нормы, но не органическим заболеванием и поддаётся лечению и профилактике. Подчеркнём, что профилактика ВСД является одновременно и лечебным действием.