Механизм проявления, симптомы и лечение гипопаратиреоза
6 минут
Гипопаратиреоз представляет собой патологию, проявляющуюся вследствии недостатка продуцирования гормона паращитовидными железами. Патология также может проявляться как результат снижения восприимчивости тканей к данному компоненту. Подобная патология является редкой, она диагностируется у 0,2-0,4 % населения.
Проявиться заболевание может независимо от возрастной категории и половой принадлежности пациента. На фоне заболевания нарушается процесс обмена кальция и фосфора в организме пациента. Следует рассмотреть основные симптомы и узнать, как происходит лечение гипопаратиреоза.
Классификация патологии
В современной эндокринологии выделяют следующую классификацию гипопаратиреоза рассмотренную в таблице. Гипопаратиреоз симптомы и лечение, которого могут отличаться в зависимости от типа патологии является серьезным заболеванием, потому врач должен контролировать процесс терапии.
| Основная современная классификация гипопаратиреоза | |
| По характеру протекания патологического процесса | |
| Тип | Описание |
| Острая форма | Выраженные судороги проявляются достаточно часто, добиться нормализации самочувствия пациента достаточно трудно. |
| Хроническое течение | Приступы судорог могут провоцироваться внешними раздражителями. Наиболее благоприятный период для рецидивов осень-весна. Адекватная терапия и минимизация влияния неблагоприятных факторов позволяет исключить вероятность рецидива патологии. |
| Латентное течение | Заболевание может протекать в скрытой форме и быть выявлено в результате комплексного обследования. |
| В зависимости от причины проявления недуга | |
| Послеоперационный | Проявляется как результат хирургического вмешательства после удаления щитовидной железы или части ее тканей. |
| Посттравматический | Выражается после лучевого или инфекционного контакта. |
| Аутоиммунный, идиопатический гипопаратиреоз | Болезнь провоцируется собственным иммунитетом человека. |
| Врожденный | Является следствием недоразвития паращитовидных желез на внутриутробном этапе. |
Видео в этой статье ознакомит пациентов с общепринятой классификацией гипопаратиреоза.
Клиническая картина
Основным симптомом патологии является судорожный синдром. Такое нарушение проявляется, потому что у пациента при недостатке гормона паращитовидных желез наблюдается повышенная нервно-мышечная возбудимость.
Внимание! Судороги часто сопровождаются выраженными мышечными сокращениями с болевым синдромом.
Перед приступом судорог пациент может ощущать проявление следующих симптомов:
- онемение конечностей;
- скованность мышц;
- проявление «мурашек» над губой;
- покалывание;
- холод конечностей.
После проявления перечисленных симптомов наступают судороги.
| Судорожный синдром при гипопаратиреозе | |
| Спазм каких мышц происходит | Что чувствует пациент |
| Верхние и нижние конечности в местах сгиба | Происходит поражение мышц сгибателей (нарушение представлено на фото). Рука пациента сгибается в локтевом и запястном суставе и прижимается к туловищу. |
| Лицо | Плотно сжимаются челюсти, опускаются уголки рта, сдвигаются брови. |
| Сосуды сердца | Пациент может ощущать боль которая не устраняется после приема кардиологических средств. |
| Туловище | Происходит разгибание в спине. |
| Шея, диафрагма и межреберные мышцы | Происходит спазм бронх, затрудняется дыхание, проявляется отдышка. |
| Пищевод, желудок | Пациент может столкнуться с такими симптомами как нарушения глотательного рефлекса, запоры, колики. |
| Мочевой пузырь | Не исключено развитие серьезных осложнений вплоть до анурии. |
Особенности проявления судорог при гипопаратиреозе:
- сопровождаются болезненность;
- на ранних стадиях развития патологии проявляются 1-2 раза в неделю;
- в запущенных случаях проявляются несколько раз в сутки;
- проявляются спонтанно или могут провоцироваться внешними раздражителями.
Спазм может сопровождаться следующими расстройствами:
- бледность кожи;
- перепады артериального давления;
- похолодание конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- расстройства пищеварения;
- потеря сознания.
Внимание! На фоне снижения концентрации кальция в крови у пациента проявляются патологические изменения психики. Наблюдается снижение интеллекта, проявляются нервозы, снижается концентрация внимания.
Характерные особенности хронического течения гипопаратиреоза
При хроническом характере протекания заболевания проявляются трофические нарушения:
- наблюдается шелушение кожных покровов;
- проявляется сухость определенных участков кожи;
- не исключено проявление пигментных пятен;
- на коже проявляются гнойные везикулы;
- проявляется экзема;
- наблюдаются сбои процессов роста волос, не исключено тотальное или частичное облысение;
- проявляется кариес.
Дети могут отставать в развитии от сверстников.
При длительном протекании патологии проявляются нарушения зрительных функций.
Причины развития патологии
Одной из основных причин проявления недуга является повреждение тканей паращитовидных желез в ходе струмэктомии.
Для справки! Струмэктомия подразумевает хирургическое вмешательство, подразумевающее полное или частичное удаление щитовидной железы. На фоне подобного вмешательства проявляется нарушение кровоснабжения и развивается фиброз клетчатки в зоне воздействия.
Идиопатический гипопаратиреоз проявляется преимущественно у молодых людей и может выступать частью синдрома аутоиммунной полиендокринопатии.
Среди перечня причин развития подобного поражения выделяют:
- кровоизлияния;
- инфаркт миокарда;
- травмы в области шеи;
- врожденное недоразвитие паращитовидных желез;
- воздействие радиационного излучения;
- патологии эндокринной сиситемы;
- инфекционные поражения;
- гемохроматоз;
- гипомагнисмия.
Методы диагностики
Перечисленные исследования позволят подтвердить диагноз на основании данных анамнеза пациента:
- определение концентрации кальция в крови;
- определение концентрации кальция в моче;
- выявление уровня гормона паращитовидных желез в сыворотке крови;
- определение концентрации фосфора в крови.
Диагностика патологии может быть затруднена при латентном характере течения патологического процесса.
Лечение
Терапевтические действия, сконцентрированные на предотвращении развития судорог должны производиться под контролем эндокринолога.
Лечение подразумевает:
- диетотерапию;
- витаминотерапию;
- введение препаратов кальция и магния;
- физиотерапевтические методики – позволяют восстановить здоровье кожи.
Внимание! В течение курса использования препаратов кальция следует постоянно контролировать показатели вещества в крови. Такие меры позволят исключить вероятность передозировки солями кальция.
При проявлении приступа судорог пациенту следует незамедлительно оказать первую помощь. Причина тому – проявление бронхоспазма или спазма коронарных сосудов.
Опасные осложнения
На фоне резкого снижения концентрации кальция у пациента проявляется гипокальцинический криз. В результате чего приступ судорог может проявляться самопроизвольно или как результат воздействия внешних раздражителей.
Бронхоспазм или ларингоспазм представляет опасность для детей больных гипопаратиреозом. Опасность проявления патологии состоит в том, что последствия длительной нехватки кальция в виде развития катаракты могут быть необратимыми.
Профилактика
Для снижения вероятности проявления гипопаратиреоза при проведении хирургического вмешательства на щитовидной железе используют щадящие методики в отношении паращитовидных желез. Такие методы позволяют минимизировать вероятность того что проявиться послеоперационный гипопаратиреоз лечение которого осложнено.
Также пациенты после оперативного воздействия должны соблюдать все рекомендации специалиста относительно восстановительного периода и принимать лекарственные препараты в дозах, которые гласит инструкция.
Не следует пренебрегать необходимостью периодического посещения врача ведь цена такого риска – здоровье пациента. При проявлении первых симптомах гипопаратиреоза следует обратиться к доктору.
Врач сможет определить оптимальную методику воздействия и оценит необходимость терапевтического вмешательства. Действовать самостоятельно не следует, используя народные средства, пациент может своими руками ухудшить собственное самочувствие.
В целом прогноз для пациента при гипопаратиреозе благоприятен, но лечение подразумевает постоянный контроль над состоянием пациента. Коррекция курса терапии должна производиться 1 раз в 3 месяца на основании результатов полного обследования.
