Многоузловой нетоксический зоб – виды, причины, симптоматика, диагностические обследования и варианты лечения
По своей сути зоб обозначает любое увеличение части щитовидной железы в организме человека. В науке рассматривается несколько видов таких образований: диффузный, коллоидный, простой (фолликулярный), онкологическая патология железы и многоузловой.
Многоузловой нетоксический зоб является формой функционирования щитовидки, которая отличается интенсивным разрастанием тканей и появлением уплотнений (узелков) в большом количестве. В зависимости от степени протеканий болезни эти узелки могут отчетливо выделяться на теле или обнаруживаться с помощью сканирования и диагностики крови на наличие гормонов.
Причины заболевания
В настоящее время причины вышеуказанного заболевания остаются до конца неизвестными. В некоторых случаях узелки могут быть спровоцированы различной скоростью роста отдельных участков ЩЖ. В тоже время к подобным проблемам может привести длительное употребление наркотических средств.
Как причину возникновения многочисленных образований в щитовидке рассматривают нарушения функциональности человеческого организма генетического происхождения. Не менее редко данное заболевание может быть связано с неправильно подобранной диетой.
Несмотря на это, наиболее распространенной причиной патологического функционирования щитовидки является недостаточность йода в организме. В связи с этим клетки оказываются постоянно стимулироваться к выработке гормонов, которые, в свою очередь, способствуют количественному и нездоровому разрастанию тканей в щитовидке.
В большинстве случаев интересоваться нетоксический одноузловой зоб что это начинают в зрелом возрасте, поскольку развитие болезни может продлиться много лет. В связи с этим диагностика, как и само лечение осуществляются уже на стадии, когда симптоматика является ярко выраженной, а заболевание пребывает в активной, прогрессирующей стадии развития.
Длительное игнорирование и запущенные формы заболевания могут привести к прогрессированию болезней онкологического происхождения в связи с мутационным развитием клеток ЩЖ.
Установить точный диагноз врач может с помощью проведенной пальпации щитовидки. Таким образом, удается определить точные размеры патологически развивающегося органа, а также количество и локализацию сформированных узлов. Для подтверждения в обязательном порядке проводится ультразвуковое сканирование или сцинтиграфия.
Наиболее подверженными и предрасположенными к вышеуказанной проблеме оказываются пациенты в детском и подростком возрасте, женский организм, пребывающий в фертильной фазе, ожидании ребенка или в течение кормления грудью.
Именно по этой причине инструкция рекомендует им в первую очередь позаботиться о поступлении достаточного количества йода в организм.
В современной классификации выделяется три степени заболевания, особенности каждой из которых представлены в следующей таблице:
Степень болезни | Характерные особенности и симптоматика зоба |
Нулевая степень | Главная особенность данной степени болезни заключается в невозможности обнаружения патологического развития щитовидки при пальпации. Несмотря на это, первые симптоматические признаки заболевания уже начинают проявляться. |
Первая степень | Изменения в месте локализации ЩЖ визуально не просматриваются, хотя о патологическом разрастании тканей внутри органа свидетельствуют результаты пальпации (специалист на ощупь может определить нетоксический многоузловой зоб 1 степени из-за увеличенного размера ЩЖ). |
Вторая степень | На данной стадии развития патологии щитовидка и увеличенные узлы видны невооруженным взглядом. Нетоксический зоб с образованием узлов 2 степени отличается лишними образованиями, что хорошо и легко поддаются пальпации и заметны при диагностических исследованиях. |
Клинические проявления
В преимущественном количестве случаев узловой нетоксический зоб щитовидной железы не сопровождается сильной болезненностью. Поскольку данное заболевание может протекать практически без симптомов в течении многих лет образования в щитовидке отличаются весьма медленным ростом и соответственно увеличением. Интенсивное увеличение количества узелков может наблюдаться в случае кровоизлияний в один из них (по этой причине чаще всего интенсивный рост образований характерен для многоузловой формы патологии).
Как и одноузловой нетоксический зоб, так и многоузловой может быть связан с воздействием на человеческий организм радиации, других заболеваний и плохого питания. Следует обратить внимание на сжатие трахеи, которое является распространенным сопутствующим состоянием.
Поэтому пациенты с многоузловым увеличением ЩЖ нетоксического типа могут часто жаловаться на кашель и утрудненное дыхание без видимых причин. Несмотря на это, необходимо отметить, что подобные симптоматические признаки появляются в основном, если патология щитовидки находится в тяжелой степени развития.
Кроме того, свидетельствовать о поражении эндокринного органа могут такие проблемы со здоровьем, как:
- наличие шумного, свистящего дыхания;
- развитие одышки и сухого кашля;
- кровоизлияния в узелки на ЩЖ;
- развитие дисфагии или тяжести проглатывания твердых продуктов питания;
- появление хриплости в голосе;
- жалобы на ночную потливость;
- неспособность организма переносить холод и жару;
- повышенная чувствительность кожных покровов.
К тому же, многоузловой зоб щитовидной железы может сопровождаться раздражительностью и общим беспокойством пациента. Весьма часто у больных возникают навязчивые состояния и появляются проблемы со сном. Даже в случае нормального, полноценного рациона заболевание может провоцировать частые запоры.
Диагностика и современные методы борьбы
Современные методы диагностики, позволяющие определить диффузный узловой нетоксический зоб, заключаются в проведении:
- пальпации области расположения щитовидной железы;
- ультразвукового исследования органа;
- сцинтиграфии (позволяет визуализировать орган с помощью скопленных частиц радиоактивного действия);
- биопсии (прижизненно изымается часть патологически развивающейся железы);
- рентгенологического исследования с использованием жидкого бария в качестве контрастирующего вещества;
- МРТ или КТ в зависимости от назначения лечащего врача.
Не стоит забывать о том, что анализы и диагностические исследования в случае подозрений на многоузловой зоб нетоксический оказываются не единственными обязательными процедурами. В современной практике пациенту необходимо также обратиться за квалифицированной консультацией хирурга и ЛОРа с целью исключения других сопутствующих патологий.
Цена анализов во время диагностики может оказаться довольно высокой, поскольку идет речь о сдачи крови на определение наличия тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина, что свидетельствует о нарушенных функциях щитовидки.
Лечение многоузлового нетоксического зоба направлено на максимальную нормализацию функциональных возможностей щитовидки в организме и узловой части ее паренхимы. Необходимо отметить, что в данном случае даже отсутствие осложнений и ухудшения состояния определяется в качестве положительного результата лечения.
Первый вариант лечение заключается в том, что пациенту необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, сдавать анализы крови на гормоны и наличие титр антител к тканям щитовидки. До тех пор, пока болезнь практически не оказывает негативного влияния на жизнедеятельность организма и самого пациента, оперативное вмешательство не считается необходимым.
Как видно из видео в этой статье, вторая тактика состоит в угнетении гиперфункциональности щитовидки. Данная процедура нужна для снижения интенсивности разрастания тканей органа и формирования лишних узелков. Терапия в таком случае проводится на основе курсов «L-тироксина».
Среди всех возможных методов борьбы с заболеванием одним из наиболее эффективных считается оперативное вмешательство. Таким образом возможно удалить пораженные участки органа, что разрослись, после чего организм нуждается в пожизненной заместительной терапии.
Еще одним вариантом борьбы с этой проблемой является использование радиоактивного йода с целью уменьшить объем щитовидной железы. Данная процедура рекомендуется для проведения в случае, если узлы щитовидки отличаются небольшими размерами и другие методы лечения не дали положительных результатов.
В большинстве случаев своевременное лечение и поддержка организма позволяет справляться с болезнью, пациентам вести нормальный образ жизни, не подвергаясь повторному прогрессированию проблемы с работой щитовидной железы в человеческом организме.