Токсическая эритема новорожденных: что это такое, от чего возникает, чем отличается от физиологической эритемы и как лечить заболевание?

Первый месяц существования ребенка вне материнского организма является периодом, так называемой адаптации, когда организм крохи приспосабливается к новым условиям. Неправильное питание, разлад работы кишечника, вода для купания – все эти факторы оказывают дополнительную нагрузку на неокрепший организм, что может спровоцировать такое заболевание, как токсическая эритема новорожденных.

Красные щеки у ребенка (фото)

Сама по себе эритема – это состояние кожи, характеризующееся появлением высыпаний и покраснений различной формы и интенсивности в результате расширения капилляров под кожей. В зависимости от причин происхождения и протекания различают физиологическую эритему и патологическую.

Какая бывает эритема у новорожденных?

Вид эритемы	Чем характеризуется
Физиологическая Покраснение живота у ребенка	Характеризуется покраснением ручек и ножек или всего тела. Расширение капилляров является естественной реакцией организма на попадание в новые условия существования. Покраснения кожи проходят самостоятельно примерно через 7-10 дней и не требуют никакого лечения
Патологическая Патологическая эритема	Возникает спустя 10 дней после рождения и обусловлена различными влияниями внутренней и внешней среды – питанием, воздухом в помещении, одеждой, прогулками и прочими факторами

Важно! Если покраснения на коже ребенка не проходят спустя 10 дней после рождения, прогрессируют, сопровождаются шелушением, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Физиологическая эритема новорожденных

Покраснение рук у грудничка

Физиологическая эритема не требует никакого лечения и в большинстве случаев проходит у ребенка самостоятельно на второй неделе жизни. Данному состоянию подвержены более 50% младенцев.

В некоторых случаях физиологическая эритема может сопровождаться незначительной сухостью кожи грудничка и ее легким шелушением. Новорождённый при этом никаких неудобств не испытывает, но, чтобы увлажнить нежную кожу, можно использовать детские масла или кремы без отдушек и ароматизаторов.

Токсическая эритема: причины ее возникновения

Осложнение эритемы у грудничка

Токсическая эритема у новорожденных развивается со второй недели жизни ребенка и может быть, как самостоятельным заболеванием, так как реакцией организма в ответ на влияние некоторых внешних или внутренних факторов.

Спровоцировать токсическую эритему у грудничков могут следующие факторы:

• перенесенные заболевания матери во время беременности;
• прием лекарственных препаратов женщиной во время беременности, особенно в 1 триместре, когда закладывались органы и системы плода;
• хронические заболевания у матери, которые обострились и прогрессировали во время беременности – сахарный диабет, нарушение метаболизма, патологии щитовидной железы, ожирение;
• внутриутробное инфицирование ребенка в результате перенесенных женщиной заболеваний, в том числе передающихся половым путем;
• гипоксия плода внутриутробно;
• позднее прикладывание новорождённого к груди – позже, чем через 12 часов после родов;
• наследственная предрасположенность.

Любые болезни матери могут негативно отразиться на малыше

Как проявляется токсическая эритема у детей?

Токсическая эритема у новорожденного проявляется следующими симптомами:

• покраснение кожи грудничка на лбу, животе, спине, ягодицах, локтевых и коленных сгибах, сопровождающиеся шелушением и сухостью;
• беспокойство ребенка, плач, плохой сон;
• красные уплотненные пятна на лице ребенка, в центре которых желтоватые бугорки или пузыри, заполненные мутной жидкостью;
• закупорка сальных протоков и образование жировиков на коже;
• зуд кожи, о котором ребенок «сообщает» постоянным плачем и тревожностью.

При прогрессировании патологии у малыша может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов и увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

Важно! Не затягивайте с визитом к педиатру. Эритема может осложняться гнойничковыми высыпаниями (пиодермией), которые приводят к септическому заражению крови и другим, опасным для жизни состояниям.

Кто в группе риска?

Ребенок спит

Помимо малышей, на организм которых влияют перечисленные выше факторы, развитию токсической эритемы чаще всего, как ни странно, подвержены новорожденные, получающие грудное молоко матери. Это связано с тем, что женщина может употреблять в пищу запрещенные продукты, есть много сахара, пить кофе, курить, употреблять алкоголь.

Все токсические вещества и потенциальные аллергены попадают в организм малыша с грудным молоком, увеличивая риск развития токсической эритемы и других патологических состояний кожи. У малышей, которые находятся на искусственном вскармливании и получают смесь, эритема возникает гораздо реже.

Можно ли вылечить токсическую эритему?

При эритеме, которая наблюдается у новорожденного уже более 10 дней, следует взять анализы крови у малыша, а также соскобы с верхних слоев кожи. Это поможет исключить наличие грибковой инфекции и заболеваний внутренних органов.

Если мать кормит ребенка грудным молоком, то следует взять на проверку и молоко тоже, часто бывает, что оно заражено стафилококком и представляет угрозу для здоровья малыша.

Уход за новорождённым

Лечение токсической эритемы новорожденных, как и физиологической, не требует назначения каких-либо лекарств. Как правило, высыпания на коже проходят постепенно сами по себе, но, чтобы облегчить состояние малыша и устранить зуд кожи, сухость и беспокойство крохи, мама может выполнять некоторые меры:

1. Тщательно следить за гигиеной новорождённого

   – это касается не только купания (кстати, воду желательно кипятить первый месяц жизни, чтобы ее смягчить и убить болезнетворные бактерии), но смены белья. Не нужно думать, что раз ребенок маленький и постоянно лежит, то его одежда не пачкается, напротив, новорожденному следует ежедневно, а то и несколько раз в день менять распашонки, чепчики и ползунки. Это связано с тем, что потовые и сальные железы еще не работают, как у старших деток, поэтому газообмен и выделение секрета желез происходит через кожу и впитывается в ткань. Кроме этого, груднички часто срыгивают молоко и если вовремя не сменить одежду, то она может стать местом скопления и размножения бактерий.

2. Стирать одежку ребенка лучше всего с детским мылом, а не порошком

   . Несмотря на заявленные гипоаллергенные качества современных порошков и гелей для стирки, они все же часто вызывают покраснения и раздражения кожи. Высушенное детское белье, а также полотенца, простыни и салфетки следует обязательно гладить горячим утюгом с двух сторон – это дополнительно убивает микробы и немного смягчает ткани.

3. Не допускайте перегрева ребенка

   , следить, чтобы температура воздуха в помещении была не выше 22-24 градусов. Кроме этого, рекомендуется ненадолго оставлять малыша голеньким, когда вы меняете ему подгузник или делаете массаж. Это не только отличная процедура закаливания, но и профилактика кожных заболеваний, включая пеленочный дерматит.

4. Не следует без рекомендации врача купать ребенка в воде с добавлением раствора марганцовки.

   Делать это можно только при гнойничковой сыпи на коже для ее подсушивания и дезинфекции, а также при длительно не заживающей пупочной ранке и мокнутии пупка. Купание в воде с добавлением марганцовки сильно сушит нежную кожу младенца, что может привести к еще большему ее шелушению и зуду. Лучше всего добавлять в воду для купания специальные смягчающие гипоаллергенные средства – эмульсия Ойлатум, крем Аквалан и прочие. Эти средства отлично питают и увлажняют детскую кожу, подходят аллергикам, устраняют сухость и зуд кожи. А вот добавлять в воду для купания отвары трав не рекомендуется, в последнее время все больше детей реагируют на такие процедуры бурной аллергической реакцией, ведь мы не знаем, где были собраны эти травы и в каких условиях сушились.

5. Не трите кожу ребенка после купания

   , а лишь легко промокните пеленкой.

6. Одежда ребенка должна быть по размеру

   , не сдавливать в области кожных складок, не тереть грубыми швами или кнопками. Следите, чтобы одежда была пошита только из натуральных тканей, позволяющих коже ребенка дышать.

Водные процедуры

В том случае, если эритема носит затяжной характер или осложняется гнойничковой сыпью, врач подключает медикаментозное лечение, которое включает в себя:

• энтеросорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель, эти препараты разрешены к применению с первых дней жизни, у них невысокая цена и они отлично всасывают из кишечника аллергены, продукты жизнедеятельности бактерий, свободные радикалы и другие вредные вещества;
• пробиотики – препараты на основе живых культур молочнокислых бактерий (инструкция к препарату описывает, как правильно давать средство грудничку), которые заселяют кишечник ребенка, убивают патогенную флору и способствуют выработке иммунитета у новорожденного;
• кремы и мази – при выраженном шелушении или папульозных высыпаниях врач подбирает местные антисептические средства, которые помогут устранить проблему и уменьшить зуд кожи ребенка.
• антигистаминные препараты – назначаются в редких случаях в минимально эффективной дозе при строгой необходимости.

Лекарства для кормящей мамы подбираются с большой осторожностью

На видео в этой статье специалист рассказывает, как бороться с токсической эритемой в домашних условиях и как не допустить ее прогрессирования и осложнений.

Что может сделать мама?

Если вы кормите своего ребенка адаптированной молочной смесью, но следите за чистотой бутылочек и сосок. Смесь следует готовить непосредственно перед кормлением, обязательно из кипяченной детской воды, тщательно соблюдая описанные этапы приготовления порции. Не перекармливайте малыша, давайте ему, то количество смеси, которое ему положено по возрасту.

Кормление ребенка смесью

Женщина, которая кормит своего малыша грудным молоком, должна кардинально пересмотреть свой рацион питания и исключить из него продукты, являющиеся потенциальными аллергенами.

К таким продуктам относятся:

• рыба, икра;
• орехи всех видов;
• мед и другие продукты пчеловодства;
• апельсины, грейпфруты, лимоны, памелло, мандарины и прочие;
• куриные яйца;
• гречка;
• пшеничная каша;
• сдобная выпечка, свежий хлеб;
• кофе;
• красные ягоды, фрукты и овощи;
• куриное мясо;
• конфеты, шоколад.

Соблюдение гипоаллергенной диеты важно

Диета должна быть полностью гипоаллергенной, основанной на кисломолочной продукции, обязательно нежирной, овсянке, рисе, овощных супах, паровых говяжьих котлетах. Допускается картофельное пюре без молока с небольшим количеством сливочного масла.

Помните, что только от вас зависит здоровье грудничка, поэтому приложите все усилия и сбалансируйте рацион – это поможет ребенку быстрее избавиться от эритемы.