Препараты для очищения кишечника: наименования, показания, инструкция по применению

Очищение кишечника – процесс удаления из него скопившихся каловых масс. Для этого могут быть использованы некоторые физические (клизма), а также фармакологические методы.

Препараты для очищения кишечника применяются совместно с клизмой или самостоятельно. Их назначают в форме таблеток, свечей, капель. Средства народной медицины представлены отварами и настоями лекарственных растений.

Итак, как и кому назначаются слабительные средства? Какие лекарства сегодня являются наиболее действенными и популярными?

Нормальный режим отхождения каловых масс – залог хорошего самочувствия

Классификация слабительных средств по времени достижения эффекта

Препараты для очищения организма от каловых масс различаются по времени действия. Это необходимо учитывать, планируя развитие клинического действия. Так, быстродействующие лекарства нельзя использовать перед сном, медленные – при подготовке к операциям или колоноскопии.

Различают такие виды слабительных, как:

• мгновенные;

• быстродействующие;

• послабляющие.

Эффект от мгновенных слабительных развивается в течение 0.5-1 часа, от быстродействующих – через 4-7 часов. Очищение кишечника препаратами послабляющего действия начинается, спустя 5-12 часов после их приема.

Препараты, различные по времени достижения эффекта, приводят к дефикации различного характера. Так, после использования мгновенных средств у пациента отмечается выраженная диарея, которая может сопровождаться вздутием живота, метеоризмом, абдоминальными болями. Объем каловых масс при этом может достигать нескольких литров.

Вы можете чувствовать себя очень некомфортно

Препараты быстрого действия имеют более мягкий эффект. У больного развивается диарея, однако она не сопровождается неприятными симптомами. Акт дефикации проходит безболезненно. Объем стула несколько уменьшен относительно такового для мгновенных средств.

Очищение организма препаратами послабляющего действия наименее сильно отражается на общем состоянии больного. Диареи, как таковой, не возникает. Каловые массы имеют мягкую консистенцию, но сохраняют оформленность. Акт дефикации происходит без признаков кишечного расстройства.

На заметку: очищение кишечника лекарственными препаратами чаще производится с использованием комбинированных методик. В дополнение к слабительным больной получает энтеросорбенты и средства, содержащие в себе лактобактерии.

Способы использования средств для очищения кишечника

На фото ректальные суппозитории – одна из лекарственных форм слабительных препаратов

Как было сказано выше, слабительные препараты могут применяться в различных лекарственных формах:

• таблетки;
• свечи;
• капли;
• лекарственные растворы;
• масла.

Таблетки и свечи являются наиболее распространенной формой слабительных средств, которая может использоваться для пациентов любого возраста. Исключение составляют дети до 1 года, а также пациенты, страдающие нарушением процесса глотания (для таблеток).

Лекарственные солевые  растворы используются преимущественно в стационарах, для достижения мгновенного слабительного действия. Их широкая распространенность в ЛПУ объясняется еще и удобством введения через назогастральный зонд, если пациент находится в бессознательном состоянии.

Слабительные масла применяются как в больницах, так и дома. Обладают малоприятным вкусом, однако оказывают мягкое действие при использовании средних дозировок. Низкое количество побочных эффектов позволяет назначать их детям и пожилым пациентам.

Очищение организма медицинскими препаратами в каплях производится пациентам всех возрастов. Как правило, необходимое количество лекарства разводят в воде, после чего принимают внутрь.

Таблица соответствия лекарственных форм определенным категориям пациентов:

Подобрать лекарство можно любому

Список наиболее популярных препаратов

Далее будут рассмотрены наиболее известные и распространенные слабительные средства, различающиеся по времени действия и лекарственной форме. Какие препараты принимать для очищения кишечника в каждом конкретном случае должен определять врач.

Мгновенные слабительные

Магния сульфат – одно из лучших солевых слабительных

Для достижения максимально быстрого слабительного действия в стационарах используют 2 наименования препаратов:

1. Магния сульфат

   – препарат экстренной помощи. Обладает двойным действием: способствует выделению жидкости в просвет кишечника, после чего раздражает рецепторы кишки, усиливая перистальтику. За счет этого каловые массы размягчаются, после чего легко выводятся наружу. Средство назначают в количестве от 100-150 мл до 300-400 мл. Окончательная дозировка зависит от состояния больного и необходимого клинического эффекта.

«Магнезия» может быть принята больным самостоятельно, через рот, либо введена посредством назогастрального зонда. Средство  противопоказано при выраженной гипотонии, гипермагниемии, острой непроходимости или перфорации кишечника.

Также не допускается длительное ежедневное использование магния сульфата. При этом возникает риск обезвоживания, нарушения водно-электролитного баланса, расстройств пищеварения.

2. Солевой энтеральный раствор

   – одно из сильнейших слабительных средств. Имеет сходный с магния сульфатом механизм действия. При этом не вызывает потери электролитов. Также СЭР обладает антитоксическим эффектом, мягче действует на кишечник.

Процедура введения раствора имеет свои особенности. При самостоятельном приеме лекарства через рот больному необходимо выпивать по 100-150 мл СЭР с промежутком в 10 минут. Общий объем принятого лекарства составляет 5-6 литров, хотя позывы на дефекацию возникают уже после приема 3-4 дозы.

При введении раствора через зонд процедуру проводят беспрерывно, до достижения общего количества введенного средства, равного 6-10 литрам. Стул начинает отходить после 1-2 литров СЭР, попавшего в желудок.

Противопоказания к назначению процедуры кишечного лаважа (введение СЭР) аналогичны таковым для магния сульфата.

На заметку: в случае, если проводится очищение кишечника перед колоноскопией, препараты слабительного действия сочетают с очистительной или сифонной клизмой.

Быстродействующие слабительные

Лавакол – современное слабительное средство

К числу быстродействующих слабительных относят лавакол, гутталакс, сульфат натрия.

Необходимо рассмотреть каждый из них по отдельности:

1. Лавакол

   – препарат «Лавакол» для очищения кишечника создан на основе минеральных солей и макрогола. Обладает сильным слабительным действием, часто применяется для удаления кишечного содержимого перед операциями и диагностическими процедурами.

Время достижения эффекта составляет 1-2 часа. Позывы на дефекацию прекращаются через 18-20 часов, поэтому препарат следует принимать с вечера перед планирующейся процедурой.

Прием производится внутрь, через рот, способом, сходным с СЭР. Для этого следует растворить содержимое 1 пакетика в 200 мл чуть теплой воды и выпить. Через 20 минут процедуру следует повторить. Общее количество повторений достигает 15-ти, по количеству пакетиков в упаковке.

Лавакол противопоказан при стенозе желудка, почечной недостаточности, токсическом расширении толстой кишки, кишечной непроходимости, язвенной болезни, острых патологических состояниях, требующих экстренной медицинской помощи.

2. Гутталакс

   – препарат раздражающего действия. В большинстве случаев эффект достигается, спустя 6-8 часов после приема лекарства. Инструкция по использованию лекарства предписывает принимать его по 5-10 капель, однократно, в любое время суток. Если это необходимо, дозировку увеличивают до 15 капель. Противопоказания к использованию гутталакса не отличаются от таковых для магнезии и других солевых слабительных препаратов.

3. Сульфат натрия

   – солевое слабительное быстрого действия. Показания и противопоказания к использованию аналогичны другим слабительным средствам, имеющим солевую природу. Назначается по 15-30 граммов. Перед применением лекарство разводят в стакане воды, имеющей комнатную температуру.

Послабляющие лекарственные средства

Сенаде – мягкий слабительный препарат на основе листьев сенны остролистой

Послабляющим действием обладает сенаде, касторовое масло в терапевтических концентрациях, бисакодил:

1. Сенаде – препарат, созданный на растительной основе. Обладает раздражающим действием на кишечник, что усиливает перистальтику последнего и ускоряет отхождение стула. На консистенцию каловых масс не влияет. Прием средства осуществляют по 1 таблетке 1 раз за сутки, на протяжении 3-5 дней. Как правило, терапевтическое действие развивается уже через 6-12 часов после первого приема средства. Таблетку следует запивать подсоленной водой комнатной температуры.
2. Касторовое масло – послабляющее действие «касторки» развивается при приеме 1-2 столовых ложек масла 1 раз в сутки. Как правило, дефекация происходит через 10-12 часов после использования лекарства. В случае превышения дозировки развивается проносное действие – у пациента возникает диарея, сходная с таковой после приема мгновенных слабительных. После купирования острого запора масло рекомендуется принимать по 1 ложке 2 раза в неделю для профилактики повторных задержек дефекации. Помимо общих противопоказаний, «касторку» запрещено использовать при отравлениях жирорастворимыми ядами и лечении препаратами мужского папоротника.
3. Бисакодил – раздражающий препарат, вызывающий повышенную секрецию слизи в кишечнике и повышающий его тонус. По большому счету, лекарство можно отнести к категории быстродействующих, так как при использовании ректальных свечей эффект развивается уже через 1-2 часа, при лечении таблетированными формами – через 6-8 часов. Средство назначается натощак, по 10 мг, незадолго до приема пищи. Действует мягко, не вызывает диареи, оказывает слабое влияние на консистенцию стула. Бисакодил противопоказан к одновременному приему с молоком, антацидными лекарствами, щелочами.

Сенаде – полностью натуральный состав

Сорбенты и пробиотики

Помимо слабительных лекарственных средств больным назначают абсорбенты для очищения организма – препараты, способные осаживать на себе ядовитые вещества. К их числу относят активированный уголь, полисорб, энтеросгель.

Средства этой группы дозируют в зависимости от массы тела больного. Например, активированный уголь (наиболее известный энтеросорбент) назначают по 1 таблетке на 10 кг массы тела. Общим противопоказанием к использованию сорбентов является острая кишечная непроходимость, кровотечения, абдоминальные боли неясного происхождения.

Использование слабительных и энтеросорбентов требует последующего назначения пробиотиков – средств, содержащих живые лактобактерии и другие культуры микроорганизмов, свойственные кишечнику человека. Эти лекарства позволяют восстановить бактериальный баланс, который особенно сильно нарушается при использовании мгновенных солевых слабительных.

Наиболее известными пробиотиками являются: линекс, аципол, бифидумбактерин. Они не имеют противопоказаний (за исключением индивидуальной гиперчувствительности), могут назначаться всем категориям пациентов.

Лекарственные клизмы

Микроклизма «Микролакс»

Для очищения кишечника могут использоваться и клизмы, содержащие в себе то или иное лекарственное средство. В последнее время набирает популярность такой препарат, как «Микролакс». Средство выпускается в специальном тюбике с готовой к применению лекарственной формой.

Перед введением «Микролакса» кожу вокруг анального отверстия обрабатывают, после чего больного укладывают на левый бок, вводят в анальное отверстие наконечник тюбика и выдавливают его содержимое. Извлекать наконечник следует, не разжимая пальцев.

Действие микроклизмы развивается уже через 5-15 минут после процедуры. «Микролакс» противопоказан при воспалительных заболеваниях ануса и прямой кишки, ее травмах и опухолях.

Последствия применения слабительных средств

При грамотном подборе лекарственного средства и отсутствии противопоказаний к его применению слабительные препараты не оказывают негативного влияния на организм. Именно поэтому однозначно сказать, какой препарат лучше для очищения кишечника, невозможно.

Лучше, если лекарство порекомендует вам врач

При выборе средства необходимо учитывать множество факторов, таких как: возраст больного, тяжесть запора, длительность запора, состояние кишечника, причины заболевания, наличие противопоказаний и прочее. Подробнее о методах очищения кишечника и применяющихся лекарствах расскажет видео в этой статье.