Токсикоз – что такое и чем обусловлено?

Токсикоз – что такое знает почти каждая женщина, которая вынашивала ребенка – утренняя тошнота, постоянное недомогание, а иногда и рвота – неизменные спутники этого состояния. Однако не всем известно, что под данным термином скрывается не только данное состояние при беременности, но и более серьезные заболевания, в некоторых случаях угрожающие жизни человека.

Такая проблема возникает далеко не у всех беременных

В этой статье мы узнаем, что такое токсикоз, какие его виды встречаются и почему они возникают. Кроме того, мы ознакомимся с основными симптомами разных вариаций патологии и узнаем, чем они опасны, а также рассмотрим общие лечебные рекомендации.

Классификация

Токсикоз (или интоксикация) – является болезненным состоянием, которое возникает вследствие действия на организм токсинов экзогенного или эндогенного происхождения.

Экзогенные токсикозы возникают по причине внешнего воздействия, сюда можно отнести воздействие:

• некачественной пищи;
• ядовитых грибов, растений или ягод;
• тяжелых металлов;
• ртути;
• мышьяка;
• ядовитых животных;
• алкоголя и наркотических средств;
• ядовитых паров химических веществ, клеев, красок и лаков;
• загрязненного воздуха в регионе проживания.

Если неприятные симптомы резко прекратились – организм своими силами борется с заболеванием

Эндогенный токсикоз развивается в связи с образованием токсических продуктов в организме на фоне имеющегося заболевания или измененного состояния организма.

И возникает в случаях:

• аллергических реакций;
• ожоговой болезни;
• сосудистых патологий;
• тиреотоксикоза;
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• беременности.

Многие сталкивались с такой проблемой

Когда наступает токсикоз, он может протекать в двух периодах и проявляться таким образом:

1. В первом периоде происходят генерализованные реакции. Заболевание имеет различные вариации: с энцефалическим синдромом, с эксикозом, кишечный, токсическая энцефалопатия, молниеносный, Кишша, с острой недостаточностью надпочечников.
2. Во втором периоде происходит локализация патологического процесса, в связи с чем возможны следующие варианты: синдром Рея, синдром Гассера, гемолитико-уремический синдром, токсикосептическое состояние.

В детском возрасте может наблюдаться инфекционный токсикоз, возникающий по причине острого вирусного или бактериального заболевания. Это неотложное состояние, которое составляет до 9% случаев поступления в реанимацию с признаками инфекционной патологии.

Одним из наиболее распространенных вариантов является токсикоз беременных. Его принято делить на ранний — первой половины беременности (до 20 недель) и поздний — второй половины беременности (после 20 недель). Обычно токсикоз после зачатия проявляется спустя 3-5 недель и может иметь разную интенсивность.

Патология всегда сопровождается тошнотой и рвотой

Симптомы

Клиническая картина токсикоза зависит от множества факторов, но основным, пожалуй, является то, какие органы и системы затронуты патологией. К примеру, гестоз и токсикоз являются одной и той же патологией, но возникают в разный период беременности, в связи с чем имеют абсолютно разную симптоматику.

Рассмотрим наиболее распространенные клинические варианты:

1. Очень сильный токсикоз – это инфекционный, так как является неотложным состоянием. Он имеет острое начало: температура тела у ребенка резко повышается до 39-40С0, возникает рвота, беспокойство, диарея до 5 раз в сутки. Крайне редко родители замечают, что до появления симптомов ребенок был капризным, вздрагивал во сне и плохо ел. Довольно часто заболевание сопровождается клонико-тоническими судорогами. Обратите внимание! Если у больного ребенка еще не закрыт большой родничок, при поступлении в отделение можно заметить, что он пульсирует, выполнен или выбухает. Это характерный симптом, позволяющий отличить инфекционный токсикоз от кишечного экскикоза. При кишечном эксикозе происходит западание большого родничка.

Тахикардия достигает 180-220 уд\мин, одышка до 100 в минуту, что свидетельствует о повышении симпатоадреналиновой активности. Кожа может быть гиперемирована или выражено бледная, веки и голени пастозны, диурез постоянно снижается.

Имеют место неврологические нарушения – негативизм, повышенное беспокойство, гиперкинезы, монотонный крик, нередко при поступлении пациент находится в сопоре. Повышены сухожильные рефлексы и тонус конечностей, увеличено АД, наблюдается косоглазие и сужение зрачков.

2. Пищевые токсикозы и токсикоинфекции сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, схваткообразными болями в животе, поносом, снижением АД, незначительным повышением температуры тела, головными болями и общим недомоганием. В зависимости от возбудителя симптомы могут несколько отличаться, к примеру, при токсикозе, вызванном стафилококком, помимо выше перечисленных симптомов будет наблюдаться чувство жажды, сухость во рту, бледность кожи и холодный пот.
3. Кишечный токсикоз (с эксикозом) наблюдается у детей до 12 лет после перенесенной инфекционной болезни, которая сопровождалась инфекционной интоксикацией. Он может протекать в легкой, средней или тяжелой стадии. В легкой стадии возникает бледность кожи, жажда, тошнота, повышается слюноотделение, беспокойство. При средней стадии клетки организма теряют жидкость из-за многократной рвоты, также наблюдается повышенная жажда, бледность кожных покровов, тахикардия, тошнота, усиленное слюноотделение, одышка.

Частая рвота быстро приводит к обезвоживанию

В последней стадии состояние характеризуется как особо тяжелое. Возникает апатия, дряблость и бледность кожи с проявлением «мраморного» рисунка. Кроме того, присутствует тахикардия, рвота, парез кишечника, снижается АД, пульс слабеет, видны изменения при ЭХО-КГ.

4. Токсическая энцефалопатия или нейротоксикоз наблюдается у детей до 3 лет и имеет несколько вариантов течения. При энцефалическом варианте наблюдаются судороги, нарушение сознания (вплоть до комы), очаговые симптомы, связанные с ЦНС. Менингеальный вариант сопровождается головной болью, рвотой, вязкостью затылочных мышц, выбуханием большого родничка. При менингоэнцефалическом варианте возможен гипертермический синдром (когда температура тела достигает 40С0 и не снижается при помощи препаратов).
5. Наступление токсикоза Рея сопровождается рвотой, внезапным коматозным состоянием, генерализованными судорогами, гипертонусом конечностей, менингеальными симптомами, которые сменяются гипотонией и гипорефлексией, поражением печени.
6. При токсикозе Киша, который встречается в детском возрасте, можно наблюдать такие симптомы: гиперкинезы, возбудимость, беспричинное беспокойство, а после – сонливость и вялость. Также отмечается бледность и мраморность кожи, цианоз губ и ногтей, наличие периорбитальных отеков. Заболевание сопровождается тахикардией, одышкой, снижением АД, нарушением соотношения частоты пульса к частоте дыхания.
7. Токсикоз с явлениями острой почечной недостаточности сопровождается тромбоцитопенией, гемолитической анемией, олигурией и анурией. А также носовыми кровотечениями, петихиальными кровоизлияниями, тахикардией, симптомами обезвоживания и гастроэнтерита.
8. Токсикоз с недостаточностью надпочечников протекает с лихорадкой, резкой бледностью кожи, повышенным беспокойством, а также появлением на коже множественных пятен от розового до бардового цвета. Заболевание сопровождается вялостью, заторможенностью, адинамией, а затем сопором и комой. Нередко возникают тонические судороги, возможен тяжелый коллапс (с тахикардией, нитевидным пульсом и аритмией), а также приступы кровавой рвоты, поверхностное дыхание и явления тромбогемморагического синдрома.
9. Токсикоз при беременности имеет разные формы, в зависимости от того, в какой период вынашивания ребенка он возник. После ЭКО он свидетельствует об успешной имплантации плодного яйца и нормальном развитии беременности.

Рассмотрим разницу между токсикозом и гестозом:

При нефропатии могут развиваться опасные осложнения – кровотечения, преждевременная отслойка плаценты, гибель плода. Происходит это не в следствии высокого артериального давления, а из-за того, что оно постоянно колеблется.

Важно предотвратить серьезные осложнения беременности

Эклампсия – угрожающее состояние для жизни матери и будущего ребенка, так как может вызвать отек мозга или легких, геморрагический инсульт, отслойку сетчатки, отслойку плаценты, кровоизлияния в разные органы, а также кому и смерть.

Острая кишечная инфекция у детей часто приводит к инфекционному токсикозу

Принципы терапии

Существует большое количество форм токсикоза, отличить их друг от друга может только врач. Лечение патологии зависит от выраженности симптомов и общего состояния пациента.

При инфекционном токсикозе инструкция подразумевает оказание помощи только в условиях стационара. Используют препараты для купирования судорог и восстановления дыхания, блокируют симпатоадреналиновую активность, восстанавливают сердечный ритм и центральную гемодинамику.

Позже проводят лечение и профилактику возможных осложнений (острой сердечной недостаточности, отека мозга или нарушения выделительной функции почек).

Часто пациентки с гестозом нуждаются в стационарном лечении

При токсикозе в первой половине беременности в легкой форме рекомендовано соблюдение диеты – отказ от жирных, жареных, и вызывающих приступы тошноты продуктов, употребление большого количества жидкости (соки, морсы, чистая вода, не крепкие чаи). Для перекусов рекомендованы свежие фрукты и овощи, ягоды.

Цена на них в теплое время доступна, что позволяет рационально и полезно питаться. Для токсикозов средней и тяжелой формы применяют медикаменты, влияющие на ЦНС, витаминотерапию, контролируют массу тела, применяют антигистаминные средства, а также препараты, которые контролируют эндокринные и обменные нарушения. Когда прекращается токсикоз многие беременные начинают паниковать, однако это свидетельствует о том, что организм полностью адаптировался к новому состоянию и проведенная терапия была успешной.

При гестозе лечебные мероприятия направлены на устранение возможных нарушений в работе органов и безопасное родоразрешение. Проводят стабилизацию водно-солевого баланса, артериального давления, обменных процессов, циркуляции и свертываемости крови, нормализуют работу ЦНС и состояние стенок сосудов. При стойких симптомах, в случае отсутствия эффекта от лечения на протяжении более 7 дней показано досрочное родоразрешение.

Токсикоз с почечной недостаточностью развивается после вакцинации или перенесенных кишечных инфекций

Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с некоторыми видами токсикозов и их проявлениями, а также узнали про их опасность для здоровья человека.