Таблетки от герпеса Валтрекс: помощник иммунитета в борьбе с вирусной инфекцией

Герпетическая инфекция далеко не безобидна, и для ее коррекции недостаточно только местных средств лечения. Препарат Валтрекс в таблетированной форме успешно применяется в составе комплексной терапии заболевания.

Противовирусное лекарство

Состав

В каждой таблетке Валтрекса содержится 500 мг действующего компонента — валацикловира. В качестве вспомогательных веществ применяются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон К90, кросповидон, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, карнаубский воск, белый краситель в концентрированной форме. В упаковке содержится 10 или 42 таблетки.

Валацикловир — хлористоводородная соль l-валилового эфира ацикловира. Представляет собой порошок белого цвета. Молекулярная масса вещества — 360,8 г/моль.

Характеристика фармакологического действия

Валацикловир оказывает противовирусный, в частности, противогерпетический эффект. Является пролекарством. В организме происходит быстрое и практически полное превращение его в ацикловир, какой получает специфическую активность после фосфорилирования.

По структуре ацикловир аналогичен пуриновым нуклеотидам, способен взаимодействовать с ДНК-полимеразой и блокировать размножение патогенов.

Важно! Избирательное противогерпетическое действие препарата объясняется сродством к ферменту тимидинкиназа H. simplex, Varicella zoster, Human Hammaherpesvirus 4.

Действие тимидинкиназы на валацикловир способствует его трансформации в ацикловирмонофосфат. Далее это вещество преобразуется при помощи гуанилатциклазы человека в дифосфат, а после этого — в трифосфат, который и является активной формой лекарственного средства.

Схема фосфорилирования активного вещества

Трифосфат оказывает блокирующее действие на реплицирование вирусной ДНК, поскольку конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и тормозит элонгацию цепочки ДНК. В исследованиях in vitro ацикловир имеет активность в отношении H.simplex 1 и 2 типа, V. zoster, H.hammaherpesvirus 4, CMV, Human betaherpesvirus 6A, 6B.

Обратите внимание! Возможно развитие резистентности штаммов H. simplex и V.zoster как следствие фенотипического недостатка тимидинкиназы или нарушений в этом ферменте или в ДНК-полимеразе. Чаще устойчивость отмечается у пациентов с выраженным иммунодефицитом (следствие ВИЧ-инфекции, химиотерапии онкопатологий), но возможны и редкие случаи среди людей с приемлемым иммунологическим статусом.

Показания к назначению

В перечень показаний к назначению препарата включены:

• опоясывающий герпес;
• патологии кожных покровов и слизистой выстилки, спровоцированные H.simplex 1 и 2 типа, включая и первичный генитальный герпес, и рецидивирующий;
• профилактика рецидивирования патологий кожи и слизистой, спровоцированных H.simplex 1 и 2 типа;
• профилактика ЦМВ-инфекции и иных патологий, прогрессирующих после пересадки органов.

Важно! Предупреждение посттрансплантационных осложнений при помощи Валтрекса снижает реакцию отторжения, вероятность развития инфекций, спровоцированных условными патогенами, а также иных инфекционных заболеваний, в перечень которых включен опоясывающий герпес.

Лекарственное средство не назначается при высокой чувствительности к валацикловиру и ацикловиру. При беременности препарат применяется лишь тогда, когда предполагаемый положительный эффект для материнского организма превышает вероятный негативный эффект для плода. Во время кормления грудью Валтрекс применяется с осторожностью.

Детям до 18 лет для лечения и предупреждения герпетической инфекции не назначается. Возможен прием препарата детьми от 12 лет для профилактики инфекционных осложнений после трансплантации органов.

Особенности режима дозирования

Таблетки, покрытые оболочкой

Валтрекс принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально исходя из показаний.

Обратите внимание! Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато. Максимальная эффективность достигается, если первый прием лекарства был осуществлен в течение двух суток от первых клинических проявлений патологии.

Режим дозирования Валтрекса рассмотрен в таблице:

Показания	Дозировка
Терапия опоясывающего герпеса	1 г (2 таблетки) 3 раза в день на протяжении недели.
Терапия патологий, спровоцированных H.simplex	По 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность приема — 5 дней.
Лечение рецидивов заболеваний, вызванных H.simplex	По 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3-5 суток, максимальный срок приема — 10 дней.
Профилактика рецидивирования патологий, которые вызваны H.simplex	По 1 таблетке однократно в сутки. В случае частых обострений более эффективным является прием 250 мг два раза в день. Если присутствует иммунодефицит, профилактическая дозировка составляет 500 мг дважды в день.
Профилактика ЦМВ-инфекции	Взрослым пациентам и подросткам от 12 лет — по 4 таблетки 4 раза в день как можно раньше после операции по пересадке. Дозировка может быть скорректирована исходя из клиренса креатинина. Продолжительность приема — 3 месяца, но она может быть и дольше для пациентов с высоким риском прогрессирования инфекционных патологий.

Следует знать! Если у пациента имеются нарушения функциональности почек, то дозировка должна определяться исходя из клиренса креатинина. В случае почечной недостаточности пациентам, которые находятся на гемодиализе, препарат назначается в дозировке, какая рекомендуется для людей с показателем клиренса меньше 15 мл/мин (прием осуществляется после диализных процедур).

При нарушениях функциональности почек умеренной и легкой степени дозировка не нуждается в корректировании. В случае назначения лекарства пожилым пациентам рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Возможные побочные реакции

Возможны неприятные ощущения в животе

Прием Валтрекса может стать причиной таких нежелательных явлений:

1. Со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, понос, дискомфорт. Возможно изменение лабораторных показателей,отражающих функциональное состояние печени.
2. Со стороны ЦНС: головные боли, головокружения, галлюцинации, спутанность сознания. Неврологические нарушения весьма редки и часто проявляются у людей с нарушенной функциональностью почек.
3. Аллергические реакции: высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
4. Со стороны дыхательной системы: одышка.
5. Со стороны выделительной системы: нарушения функциональности почек.
6. Со стороны системы крови: тромбоцитопения.

Важно! Для приема лекарства в высоких дозах пациентами с иммунодефицитными состояниями описаны случаи прогрессирования недостаточности почек, тромбоцитопении и микроангиопатической гемолитической анемии. Но нет достоверных доказательств проявления этих состояний именно из-за рассматриваемого препарата.