Лечение гонореи: важные шаги к чистым анализам

Человека, столкнувшегося с инфекцией, вызванной гонококками, в первую очередь интересует, как от такой неприятности избавиться. Мы разберем наиболее эффективные и проверенные способы терапии заболевания и ответим на вопросы пациентов.

Почему важно бороться с ЗППП? Сколько составляет продолжительность стандартного курса? Поможет ли лечение гонореи Сумамедом? Узнаем из нашего обзора и видео в этой статье.

Какое лечение самое эффективное?

Инфекция! Что делать, и куда бежать?

Гонорея – одно из самых распространенных венерических заболеваний с преимущественно половым путем передачи. На сегодняшний день его лечение не представляет трудностей, но только в том случае, если оно выявлено своевременно.

На фото — возбудители инфекции

Обратите внимание! Многие больные ошибочно воспринимают исчезновение симптомов острой гонореи за самоизлечение. Однако чаще всего это лишь свидетельствует о приобретении инфекцией хронической формы. Помните, что недолеченная гонорея – источник серьезных проблем со здоровьем.

При подозрении на гонорею важно как можно раньше обратиться к дерматовенерологу или самостоятельно сдать анализы в частной лаборатории. Главное, не принимать антибактериальные препараты до установления диагноза: это может смазать лабораторную картину.

Проверьте свое здоровье

Кроме того, при обнаружении гонорейной инфекции специалисты рекомендуют:

1. Пройти комплексное исследование на ЗППП – гонорея часто протекает в сочетании с другими заболеваниями (хламидиозом, трихомониазом и т.д.).
2. Сообщить о необходимости обследования и лечения всем половым партнерам.
3. До завершения курса терапии пользоваться презервативом или полностью исключить половые контакты.
4. Дополнительно сдать мазок на бактериологическое (культуральное) исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз, но и поможет определить чувствительность штаммов к АБ-терапии.

Походы к лечению

Итак, как лечится гонорея? Победить инфекцию можно только с использованием подходящего антибиотика. Хотя современное противомикробное лечение быстрое и эффективное, оно имеет свои нюансы.

Как и все живые организмы, бактерия Neisseria gonorhoeae эволюционирует и приобретает устойчивость к лекарствам. Так, если пропускать время приема таблеток и невнимательно относиться к рекомендациям врачей, избавиться от нее будет крайне сложно.

Принимать все подряд – не выход

Выбираем антибиотик: препараты выбора

За последние годы чувствительность возбудителя к основным лекарственным средствам резко изменилась, поэтому сегодняшние схемы лечения гонореи разительно отличаются от принятых ранее.

По результатам последних исследований:

1. Цефтриаксон и Цефиксим (представители III поколения цефалоспоринов) — самое эффективное лекарство против гонококков.
2. Спектиномицин обладает схожей с ним эффективностью.
3. Активность Ципрофлоксацина в отношении возбудителя снизилась и на данный момент остается средней. Поэтому Ципролет для лечения гонореи используется только в качестве запасного варианта (антибиотика резерва).
4. Чувствительность гонококков к пенициллинам и тетрациклинам практически отсутствует в связи с их бесконтрольным применением ранее, поэтому сегодня эти антибиотики для лечения гонореи не используются.

Цена одного флакончика Цефтриаксона в среднем составляет 25 р.

Важно! При заражении гонореей, штаммы которой устойчивы к стандартным антибиотикам, врач назначает препараты резерва. В настоящее время таковым является Офлоксацин.

Таблетки или уколы: что выбрать

Стандартная схема лечения гонореи может включать как инъекции, так и пероральный прием антибиотиков. При этом выбор лекарственной формы зависит от стадии, формы и степени тяжести заболевания.

Если неосложненную инфекцию можно победить с помощью таблеток, то при запущенных формах не обойтись без уколов: так курс лечения гонореи займет меньше времени, и риск нежелательных эффектов снизится.

Уколами лечиться быстрее и эффективнее

Таблица: Стандартная схема пероральной антибиотикотерапии при гонорее:

Препарат	Режим дозирования		Особые указания
	Таблетки	Уколы
Цефиксим	400 мг внутрь однократно		Возможно использование при беременности (после консультации с врачом); Препарат противопоказан при аллергии на цефалоспорины и пенициллины
Цефтриаксон		1 г в/м или в/в однократно	Терапия Цефтриаксоном подразумевает инъекционное введение лекарства
Цефотаксим		0,5 в/м однократно	Цефотаксим для лечения гонореи применяется по тем же принципам, что Цефтриаксон
Азитромицин	1,5-2 г внутрь однократно	1 г в/в однократно	Схема лечения гонореи Азитромицином предусматривает как пероральное, так и инфузионное введение. Поскольку препарат не взаимодействует с системой Р450, возможное его назначение в комплексе с другими противомикробными средствами. Азитромицин от гонореи назначается в случае неээфективного лечения цефалоспоринами.
Ципрофлоксацин	500 мг внутрь однократно При сопутствующих ЗППП можно увеличить сроки лечения гонореи до 10 дней		Препараты резерва, используются только при неэффективности цефалоспоринов и Азитромицина. Противопоказаны при беременности.
Офлоксацин	400 мг внутрь однократно

Важно! То, как быстро лечится гонорея, зависит от тяжести ее проявлений. Пациентам с классическими неосложненными формами заболевания обычно достаточно однократной инъекции антибиотика.

Особенности терапии

Для женщин

Стандартные способы лечения гонореи у представительниц прекрасного пола ничем не отличаются от описанных выше. Однако в качестве дополнительной терапии у женщин применяются местные лекарственные формы.

Для лучшего эффекта женщинам назначаются интравагинальные лекарственные формы

Антисептики в форме вагинальных свечей, мазей, кремов помогают антибиотику бороться с инфекцией и обеспечивают быстрое лечение от гонореи:

• при вульвите рекомендованы сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки или отваром ромашки;
• при уретрите – подмыванием 1-2% раствором протаргола;
• при кольпите – вагинальные свечи Бетадин, Гексикон и др.

Важно! Не рекомендуется использовать свечи при лечении гонореи во время менструации. Прерванный терапевтический курс можно продолжить сразу после завершения кровянистых выделений.

Для мужчин

Инструкция по терапии ЗППП у мужчин помимо приема антибиотиков включает обработку области половых органов растворами антисептиков (Фурацилином, Хлогексидином и др.), а при развитии осложнений инстилляции в уретру.

Антисептики помогают в борьбе с инфекцией

Выше мы попытались рассмотреть, как вылечить гонорею быстро и максимально безболезненно для пациента. Как и в случае с другими инфекциями, по завершению курса терапии важно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что патогенных бактерий в организме больше нет. И, конечно, в дальнейшем не забывайте о профилактике заболеваний, передаваемых половым путем.

Вопросы врачу

Препарат выбора

Здравствуйте! А можно лечить гонорею Амоксиклавом или другим антибиотиком широкого профиля?

Здравствуйте! Нет, Амоксиклав не относится к препаратам выбора. Современные методы лечения от гонореи подразумевают использование представителей цефалоспориновых или фторхинолоновых антибиотиков.

Хронические формы

Подскажите, излечима ли хроническая гонорея? Заражение было более 5 лет назад, тогда никакого лечения не получал. Сейчас начались осложнения (киста придатка яичка, с потенцией проблемы, сильно прибавил в весе).

Здравствуйте! Гонорея полностью излечима, в том числе и хроническая. Обычно срок терапии не превышает месяца. Однако насчет развившихся осложнений тяжело сказать. Вам нужно обратиться к дерматовенерологу и урологу.