Лечение гонореи: важные шаги к чистым анализам
Человека, столкнувшегося с инфекцией, вызванной гонококками, в первую очередь интересует, как от такой неприятности избавиться. Мы разберем наиболее эффективные и проверенные способы терапии заболевания и ответим на вопросы пациентов.
Почему важно бороться с ЗППП? Сколько составляет продолжительность стандартного курса? Поможет ли лечение гонореи Сумамедом? Узнаем из нашего обзора и видео в этой статье.
Инфекция! Что делать, и куда бежать?
Гонорея – одно из самых распространенных венерических заболеваний с преимущественно половым путем передачи. На сегодняшний день его лечение не представляет трудностей, но только в том случае, если оно выявлено своевременно.
Обратите внимание! Многие больные ошибочно воспринимают исчезновение симптомов острой гонореи за самоизлечение. Однако чаще всего это лишь свидетельствует о приобретении инфекцией хронической формы. Помните, что недолеченная гонорея – источник серьезных проблем со здоровьем.
При подозрении на гонорею важно как можно раньше обратиться к дерматовенерологу или самостоятельно сдать анализы в частной лаборатории. Главное, не принимать антибактериальные препараты до установления диагноза: это может смазать лабораторную картину.
Кроме того, при обнаружении гонорейной инфекции специалисты рекомендуют:
- Пройти комплексное исследование на ЗППП – гонорея часто протекает в сочетании с другими заболеваниями (хламидиозом, трихомониазом и т.д.).
- Сообщить о необходимости обследования и лечения всем половым партнерам.
- До завершения курса терапии пользоваться презервативом или полностью исключить половые контакты.
- Дополнительно сдать мазок на бактериологическое (культуральное) исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз, но и поможет определить чувствительность штаммов к АБ-терапии.
Походы к лечению
Итак, как лечится гонорея? Победить инфекцию можно только с использованием подходящего антибиотика. Хотя современное противомикробное лечение быстрое и эффективное, оно имеет свои нюансы.
Как и все живые организмы, бактерия Neisseria gonorhoeae эволюционирует и приобретает устойчивость к лекарствам. Так, если пропускать время приема таблеток и невнимательно относиться к рекомендациям врачей, избавиться от нее будет крайне сложно.
Выбираем антибиотик: препараты выбора
За последние годы чувствительность возбудителя к основным лекарственным средствам резко изменилась, поэтому сегодняшние схемы лечения гонореи разительно отличаются от принятых ранее.
По результатам последних исследований:
- Цефтриаксон и Цефиксим (представители III поколения цефалоспоринов) — самое эффективное лекарство против гонококков.
- Спектиномицин обладает схожей с ним эффективностью.
- Активность Ципрофлоксацина в отношении возбудителя снизилась и на данный момент остается средней. Поэтому Ципролет для лечения гонореи используется только в качестве запасного варианта (антибиотика резерва).
- Чувствительность гонококков к пенициллинам и тетрациклинам практически отсутствует в связи с их бесконтрольным применением ранее, поэтому сегодня эти антибиотики для лечения гонореи не используются.
Важно! При заражении гонореей, штаммы которой устойчивы к стандартным антибиотикам, врач назначает препараты резерва. В настоящее время таковым является Офлоксацин.
Таблетки или уколы: что выбрать
Стандартная схема лечения гонореи может включать как инъекции, так и пероральный прием антибиотиков. При этом выбор лекарственной формы зависит от стадии, формы и степени тяжести заболевания.
Если неосложненную инфекцию можно победить с помощью таблеток, то при запущенных формах не обойтись без уколов: так курс лечения гонореи займет меньше времени, и риск нежелательных эффектов снизится.
Таблица: Стандартная схема пероральной антибиотикотерапии при гонорее:
Препарат | Режим дозирования | Особые указания | |
Таблетки | Уколы | ||
|
400 мг внутрь однократно | Возможно использование при беременности (после консультации с врачом);
Препарат противопоказан при аллергии на цефалоспорины и пенициллины |
|
|
1 г в/м или в/в однократно | Терапия Цефтриаксоном подразумевает инъекционное введение лекарства | |
|
0,5 в/м однократно | Цефотаксим для лечения гонореи применяется по тем же принципам, что Цефтриаксон | |
|
1,5-2 г внутрь однократно | 1 г в/в однократно | Схема лечения гонореи Азитромицином предусматривает как пероральное, так и инфузионное введение. Поскольку препарат не взаимодействует с системой Р450, возможное его назначение в комплексе с другими противомикробными средствами.
Азитромицин от гонореи назначается в случае неээфективного лечения цефалоспоринами. |
|
500 мг внутрь однократно
При сопутствующих ЗППП можно увеличить сроки лечения гонореи до 10 дней |
Препараты резерва, используются только при неэффективности цефалоспоринов и Азитромицина. Противопоказаны при беременности. | |
|
400 мг внутрь однократно |
Важно! То, как быстро лечится гонорея, зависит от тяжести ее проявлений. Пациентам с классическими неосложненными формами заболевания обычно достаточно однократной инъекции антибиотика.
Особенности терапии
Для женщин
Стандартные способы лечения гонореи у представительниц прекрасного пола ничем не отличаются от описанных выше. Однако в качестве дополнительной терапии у женщин применяются местные лекарственные формы.
Антисептики в форме вагинальных свечей, мазей, кремов помогают антибиотику бороться с инфекцией и обеспечивают быстрое лечение от гонореи:
- при вульвите рекомендованы сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки или отваром ромашки;
- при уретрите – подмыванием 1-2% раствором протаргола;
- при кольпите – вагинальные свечи Бетадин, Гексикон и др.
Важно! Не рекомендуется использовать свечи при лечении гонореи во время менструации. Прерванный терапевтический курс можно продолжить сразу после завершения кровянистых выделений.
Для мужчин
Инструкция по терапии ЗППП у мужчин помимо приема антибиотиков включает обработку области половых органов растворами антисептиков (Фурацилином, Хлогексидином и др.), а при развитии осложнений инстилляции в уретру.
Выше мы попытались рассмотреть, как вылечить гонорею быстро и максимально безболезненно для пациента. Как и в случае с другими инфекциями, по завершению курса терапии важно сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что патогенных бактерий в организме больше нет. И, конечно, в дальнейшем не забывайте о профилактике заболеваний, передаваемых половым путем.
Вопросы врачу
Препарат выбора
Здравствуйте! А можно лечить гонорею Амоксиклавом или другим антибиотиком широкого профиля?
Здравствуйте! Нет, Амоксиклав не относится к препаратам выбора. Современные методы лечения от гонореи подразумевают использование представителей цефалоспориновых или фторхинолоновых антибиотиков.
Хронические формы
Подскажите, излечима ли хроническая гонорея? Заражение было более 5 лет назад, тогда никакого лечения не получал. Сейчас начались осложнения (киста придатка яичка, с потенцией проблемы, сильно прибавил в весе).
Здравствуйте! Гонорея полностью излечима, в том числе и хроническая. Обычно срок терапии не превышает месяца. Однако насчет развившихся осложнений тяжело сказать. Вам нужно обратиться к дерматовенерологу и урологу.