Кондиломы у женщин: симптомы и методы лечения

Когда обнаруживают остроконечные кондиломы у женщин лечение подбирается индивидуально и основывается на множестве факторов, которые должен учитывать лечащий врач. Именно правильный подбор терапии позволяет увеличить длительность ремиссии, что положительно влияет на качество жизни пациентки.

В этой статье мы поговорим о проявлениях кондилом у женщин, узнаем какие факторы влияют на активизацию вируса в организме, рассмотрим симптомы этого заболевания, а также ознакомимся с используемыми методами лечения.

Кондиломы поражают в основном половые органы

Основные проявления заболевания

Кондиломы являются одним из проявлений вируса папилломы человека. Существует большое количество его разновидностей, при чем некоторые из штаммов весьма опасны и могут привести к дисплазии или раку шейки матки. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению, широко распространено, среди населения отмечается высокая восприимчивость к вирусу.

Кондиломы передаются преимущественно половым путем, при всех возможных видах сексуальных контактов. Презерватив не дает абсолютной гарантии безопасности, так как вирус может проникнуть через микротрещинки на коже или слизистых оболочках в областях, не закрытых презервативом.

В организме женщины может одновременно присутствовать несколько штаммов ВПЧ, в то время как она даже не будет подозревать об этом. Вирус приводит к изменению характера роста тканей, из-за чего возникают различного рода заболевания слизистых оболочек и кожи.

Наиболее часто в женском организме обнаруживают ВПЧ 6 и 11 типов, которые поражают урогенитальный тракт и провоцируют появление аногенитальных наростов. Для того, чтобы появились внешние проявления, возбудителю необходимо в достаточном количестве скопиться в организме, кроме этого значительную роль в проявлении заболевания играет ослабление иммунитета.

Таким образом, причины возникновения болезни сосредоточены на состоянии иммунитета и дополнительных факторах.

К факторам риска, которые могут спровоцировать возникновение кондилом у женщин относят:

• беременность;
• дисбактериоз влагалища;
• наличие ЗППП в анамнезе;
• частую смену половых партнеров;
• недостаток полезных веществ в организм;
• снижение иммунитета.

Чаще всего у женщин кондиломы на половых органах располагаются у преддверия влагалища, на половых губах, на клиторе, во влагалище и шейке матки, в отверстии уретры, а также в промежности и области ануса. Иногда могут встречаться кондиломы в полости рта, для них характерно постоянное увеличение размеров, в связи с постоянными механическими повреждениями.

Наросты имеют форму сосочков, но иногда способны разрастись до огромны образований, похожих на цветную капусту. Их цвет может варьироваться от телесного до красновато-розового. То, как будет развиваться ВПЧ зависит от состояния иммунитета.

В зависимости от этого, могут наблюдаться разные варианты течения болезни:

1. Может произойти самоизлечение и регресс наростов, чаще всего такое наблюдается, если возникли кондиломы у беременных женщин. На протяжении некоторого периода после родов они пропадают.
2. Отсутствие любых видов динамики в течении длительного периода времени, т.е. человек просто является носителем вируса.
3. Постепенный или стремительный рост кондилом (увеличение количества и размера наростов).
4. Злокачественное перерождение наростов.

В зависимости от того, насколько высок риск развития злокачественных процессов, можно выделить такие группы штаммов вируса:

• неонкогенные;
• с низкой степенью онкогенности;
• средней степени онкогенности;
• высокой степени риска.

Штаммы вируса со средней и высокой степенью риска (16, 18, 31, 33, 35) могут спровоцировать дисплазию шейки матки и повышают риск развития рака шейки матки, но не способны вызвать остроконечные кондиломы.

Когда вирус попадает в организм, происходит поражение эпителиальных клеток. В пораженных клетках возбудитель может существовать в одной из двух форм: внеклеточной (доброкачественной) или внутриклеточной (интегрированной в состав генома клетки, злокачественной).

Латентное течение ВПЧ присуще для внеклеточной формы, это состояние не вызывает патологических изменений клеток и не приводит к клиническим проявлениям.

Симптомы у женщин зависят от расположения кондилом, чаще всего наблюдается:

• раздражение;
• зуд;
• болезненность и дискомфорт при сексуальных контактах;
• кровоточивость на фоне травмирования наростов.

Кондиломы заднего прохода у женщин и урогенитального тракта могут иметь осложненное течение, что сопровождается их травмированием, кровоточивостью и последующим инфицированием. Кроме этого заболевание становиться препятствием для нормальной половой жизни и родов, сопровождается ощущением психологического дискомфорта в связи с косметическим дефектом.

Существуют не только кондиломы на половых губах или других частях гениталий. У женщин могут встречаться и другие их разновидности:

1. Гигантские кондиломы – чаще всего возникают у беременных женщин на фоне снижения иммунитета.
2. Папулезные – имеют темно-красный оттенок и куполообразную форму, поверхность гладкая, располагаются на ороговевшем эпителии.
3. Кератотические – выглядят как цветная капуста, чаще располагаются на половых губах.
4. Кондиломы шейки матки – могут быть наружными (почти не имеют различий с аногенитальными наростами), внутренними плоскими (кондиломы внутри влагалища и тканей шейки матки, которые нельзя обнаружить в процессе обычного осмотра) или в форме эпидермодисплазии (множественная полиморфная плоская папулезная сыпь с бородавчатой поверхностью).

Обратите внимание! В большинстве случаев наросты возникают одномоментно, иногда для их появления необходимо максимум несколько дней.

Как диагностировать и лечить наросты

Инструкция по диагностике включает в себя обязательный осмотр. Обычно женщины обращаются к дерматовенерологу или гинекологу. Кондиломы, которые расположены внутри шейки матки, врач может обнаружить только при полном осмотре с кольпоскопией. Если имеет место типичная клиническая картина остроконечных кондилом – определение штамма проводят не всегда.

Довольно часто кондиломы у входа во влагалище и на половых губах путают с микропапилломатозом, что является вариантом нормы. При подозрении на кондиломатоз исключают вероятность контагиозного моллюска, широких кондилом при сифилисе.

Обосновано использование таких процедур:

• расширенной кольпоскопии и уретроскопии;
• цитологического исследования мазков из цервикального канала;
• гистологического исследования;
• ПЦР;
• иммунологических анализов.

В случаях, когда впч не обнаружен а кондиломы есть, велика вероятность, что были нарушены правила забора материала или анализ проведен неверно.

Симптомы и лечение наростов у женщин тесно связаны между собой. Логично будет предположить, что только лишь одно наличие вируса в организме не является показателем для применения каких-либо препаратов. Различные виды терапии применяют только по отношению к сформированным кондиломам.

Методы лечения подбираются совместно с лечащим врачом

Лечение кондилом у женщин может осуществляться при помощи медицинских препаратов (местнонекротизирующих, противовирусных, иммуностимулирующих) либо хирургических методов, направленных на удаление наростов.

В рамках лечения препаратами применяют следующие варианты:

1. Противовирусные средства – спрей епиген, таблетки изопринозин, оксолиновая и салициловая мази, виферон свечи от кондилом у женщин, бонафтон. Данные препараты обладают высокой антивирусной активностью, используются местно. Средство наносят на пораженный участок несколько раз в сутки.
2. Иммуностимулирующие препараты – используют для повышения иммунитета, так как рецидивы ВПЧ тесно связаны с состоянием иммунной системы. Для лечения применяют циклоферон, полиоксидоний, реаферон.
3. Местнонекротизирующие средства – довольно распространенное лечение кондилом у женщин препараты оказывают некротизирующее действие на ткани наростов. В состав входят различные химические вещества и кислоты, допускается лечение в домашних условиях, но нужно быть крайне осторожными: при попадании на здоровые ткани может возникнуть сильный ожог, поэтому здоровые участки нужно защитить пластырем или тканевой повязкой, а лучше всего будет, чтобы процедуру проводил специалист. Рекомендованные средства: кондилин, суперчистотел, солкодерм.

Удаление остроконечных кондилом у женщин при помощи хирургических методов осуществляют такими методами:

1. Криодеструкцией – для процедуры используют жидкий азот, который имеет охлаждающий эффект. На фоне воздействия вещества наросты отмирают и отпадают. После удаления не остается грубых шрамов, процедура почти не вызывает болезненных ощущений. Один из минусов этого эффекта – длительный период восстановления тканей.
2. Электрокоагуляцией – основой метода является воздействие высоких температур, которые создаются волнами высокой частоты. Электронож выжигает пораженные ткани, образуя после себя струп, который отпадает через 5-10 дней. Для процедуры используют местную анестезию. Метод подходит для удаления как одиночных, так и множественных образований.
3. Радиоволновым методом – как удаляют кондиломы в этом случае? Используют радиоволны высокой частоты, вследствие чего происходит выделение тепла из тканей, которое уничтожает наросты. Процедура почти не оставляет рубцов, бескровна и широко используется в разных направлениях медицины. Длительность вмешательства составляет около 10-30 минут.
4. Лазерное удаление – один из наиболее востребованных методов, при помощи него можно осуществлять удаление кондилом во влагалище и в области ануса. Лазер выжигает наросты, иногда может оставлять рубцы. Допускается использование местной анестезии, в связи с болезненностью процедуры. Период заживления непродолжительный.
5. Удаление хирургическим скальпелем – проводят иссекание кондиломы по краям. На сегодняшний день практически не применяется, так как весьма болезненно, требует постоянного ухода за раной, а также поврежденные ткани долго восстанавливаются.

Как лечить кондиломы, должен выбирать доктор на основании клинической картины и результатов анализов. Важно помнить, что нельзя самостоятельно пытаться удалить наросты, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Для удаления наростов применяют аптечный чистотел

Из фото и видео в этой статье мы узнали, как происходит заражение ВПЧ, как проявляется заболевание и с помощью каких методов можно избавиться от наростов.

Частые вопросы врачу

Что похоже на кондиломы?

Здравствуйте. Недавно я обнаружила у себя на половых органах какие-то странные высыпания, в связи с чем хотела бы узнать – как выглядят кондиломы во влагалище?

Добрый день. Влагалищные кондиломы могут быть плоскими и широкими, одного цвета с окружающими тканями, либо иметь вид сосочков. Также допускаются случаи, при которых кондиломы располагаются как бы внутри влагалищных тканей, в связи с чем они незаметны при обычном осмотре. В любом случае, необходима консультация врача, чтобы установить принадлежность образований.