Урогенитальный микоплазмоз: как не пропустить болезнь

В организме человека находится до 16 видов микоплазм

Урогенитальный микоплазмоз – заболевание, имеющее схожие черты с уреаплазмозом, возникающее из-за мелких микроорганизмов из семейства микоплазм, которые являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами. Микоплазмоз относится к инфекционным венерологическим болезням, и при отсутствии своевременного лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем, как у женщин, так и у мужчин.

В этой статье речь пойдет о причинах урогенитального микоплазмоза, его характерных особенностях и проявлениях, а также мы рассмотрим возможные диагностические методы, и используемое в таких случаях лечение.

Этиология и причины возникновения урогенитального микоплазмоза

В последнее время микоплазмы перестали считать патогенными микроорганизмами, тем не менее единого мнения, по поводу их роли в воспалительных заболеваниях половых органов все еще нет. Одни авторы считают, что микоплазмы способны вызвать микоплазмоз урогенитальный лишь при наличии определенных предрасполагающих факторов, а другие –причисляют их к абсолютно патогенным возбудителям цервицита, цистита, вагинита и других воспалительных патологий.

В человеческих клетках паразитируют до 16 типов микоплазм, но спровоцировать микоплазмоз урогенитальный могут только Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Считается, что причинами возникновения микоплазмоза может быть нарушение микрофлоры во влагалище, либо наличие других возбудителей инфекционных заболеваний (герпеса, гонореи, трихомониаза и т.п.), в следствии чего возрастает количество и активность микоплазм и происходит разрушение клеток, на которых они паразитировали.

Лечение урогенитального микоплазмоза подбирается в зависимости от вида возбудителя

Микоплазмы встречаются у 10-50% населения, не зависимо от пола. Однако процент женщин, страдающих от урогенитального микоплазмоза гораздо выше, и составляет около 80% от всех случаев заболевания.

Органы, которые поражает микоплазма:

1. У мужчин – яички, простата, уретра, мочевой пузырь.
2. У женщин — влагалище, уретра, шейка матки, яичники, матка.

Заболевание может передаваться следующими путями:

• половым;
• восходящим (от половых органов к органам брюшной полости);
• гематогенным (через эритроциты, макрофаги, лимфоциты);
• транслокационным (от одного органа к другому);
• трансплацентарным.

Обратите внимание! При посещении специалиста врач должен рассказать вам, что микоплазмы встречаются у пациентов с бактериальным вагинозом, эндометриозом, патологией шейки матки, орхитом, циститом, негонококковым уретритом, бесплодием, привычным невынашиванием беременности и прочими патологиями, а также, примерно в 5-50% случаев наблюдаются у здоровых людей.

Основной путь передачи урогенитального микоплазмоза — половой

Как проявляется заболевание

Симптомы урогенитального микоплазмоза довольно неоднозначны, а в 40% заболевание протекает без определенных симптомов, из-за чего пациент даже не подозревает о наличии болезни. При активизации микоплазм возникают признаки, характерные для многих инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

У мужчин они выражаются следующим образом, а именно появляются:

• бесцветные необильные выделения из уретры;
• тянущие боли в паху разной интенсивности;
• жжение и болезненность при мочеиспускании;
• боли в нижней части живота и промежности;
• снижение потенции и эрекции;
• увеличение яичек и покраснение кожи на мошонке;
• бесплодие.

У женщин проявления урогенитального микоплазмоза практически идентичны и заключаются в появлении:

• бесцветных выделениях из влагалища;
• зуда и жжения при мочеиспускании;
• болезненности внизу живота, усиливающейся при половом акте;
• учащенного мочеиспускания;
• неприятного запаха выделений;
• бесплодия.

Особую опасность заболевание представляет для беременных женщин. Микоплазмы имеют свойство вызывать самопроизвольное прерывание беременности, проникая через плаценту приводят к аномалиям плода, плацентарной недостаточности и преждевременным родам.

Мужчины намного реже страдают от микоплазмоза

Способы выявления и лечения урогенитального микоплазмоза

Инструкция по установлению диагноза довольно проста. Для начала необходимо обратиться за врачебной консультацией, но стоит знать, что поставить диагноз только на основании внешнего осмотра и симптоматики – нельзя, ведь у микоплазмоза отсутствуют специфические симптомы.

В дальнейшем используют такие методы диагностики:

1. ИФА или ПИФ – относятся к серологическим исследованиям, основой их является выявление антител к определенному виду возбудителей, в данном случае – к микоплазмам. Минусом исследования считается отсутствие данных о динамике заболевания, его активности и эффективности назначенного лечения.
2. Бактериологические и микроскопические исследования мазков – выявляют не только микоплазмоз, но и сопутствующие заболевания, что положительно сказывается на индивидуальном подборе лечения.
3. ПЦР – данный вид диагностики обладает наивысшей точностью, даже в случае ничтожно малого количества возбудителей. С помощью него размножают генетический материал определенного инфекционного агента и идентифицируют данный агент. Цена этого исследования не является слишком высокой, но в диагностике урогенитального микоплазмоза данный метод – основной, благодаря своей эффективности.

Полимерная цепная реакция – основной метод при микоплазмозе и уреаплазмозе

Лечение микоплазмоза

Так как микоплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре – основой целью лечения является уменьшение их активности и количества, т.е. – достижение ремиссии. У микоплазм отсутствует чувствительность к определенным видам антибактериальных препаратов – пенициллинам, цефалоспоринам и прочим.

Для успешного лечения необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

1. Диету с исключением копченостей, пряностей, жирных и жареных блюд, сладкого, алкогольных напитков.
2. Использование средств для восстановления микрофлоры с бифидо- и лактобактериями.
3. Назначение противогрибковых и противопротозойных средств, витаминов и иммуномодуляторов.
4. В качестве антибиотикотерапии применяют макролиды, тетрациклины или линкозамиды. Рекомендованная длительность лечения составляет не менее 2 недель, иногда бывает необходима смена препарата.

Стоит заметить, что определенное лечение должны проходить даже те пациенты, у которых нет никаких симптомов микоплазмоза, так как в случае какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы, микоплазмоз может усугубить течение болезни.

Лечение от микоплазмоза должен пройти не только больной, но и его партнер

Из фото и видео в этой статье мы смогли ознакомиться с основной информацией об урогенитальном микоплазмозе, его особенностях и проявлениях, а также узнали, как диагностируют и лечат эту болезнь.

Частые вопросы врачу

Лечебная тактика

Влагалищные свечи используют на протяжении нескольких курсов лечения

Здравствуйте. Обратилась к гинекологу по поводу урогенитального микоплазмоза, мне выписали антибиотики. Подскажите, достаточно ли только таблеток, или необходимо комплексное лечение?

Здравствуйте. Лечение микоплазмоза подразумевает комплексную терапию – это не только антибиотики и полезные бактерии, но еще и витамины, препараты для стимуляции иммунитета, и конечно местное лечение – вагинальные суппозитории, тампоны с противогрибковыми мазями во влагалище, физиотерапия и многое другое.