Этиология уретрита: с чего начинается заболевание

Этиология уретрита очень разнообразна. Основной классификацией заболевания считается именно инфекционная и неинфекционная природа происхождения, где в каждом из представленных видов имеются свои причины.

Уретрит является довольно распространенным заболеванием, при котором происходит воспалительное поражение мочеиспускательного канала (уретры). Этой патологии подвержено как женское, так и мужское население.

Процент заболеваемости у обоих полов составляет приблизительно одинаковые цифры. В случае осложнения возможно вовлечение в патологический процесс и других органов малого таза, что чревато воспалением предстательной железы, мочевого пузыря, матки, яичников, яичков, влагалища и т. д.

Как избежать подобных проблем? Для этого необходимо знать причины данного заболевания (в нашем случае – это этиология уретрита), ведь, как говорится в народе, если предупрежден – значит вооружен.

Уретрит или воспаление уретры

Классификация уретрита: навигация в этиологии возникновения заболевания

Анатомические особенности мочеиспускательного канала имеют огромное значение в развитии воспаления. У женщин уретра имеет меньшую длину (всего 1-2 см) при большой ширине.

Это создает благоприятные условия для легкого проникновения инфекционного возбудителя в мочевой пузырь. По этой причине у женщин отсутствует нарушение оттока мочи даже при сильной отечности слизистой оболочки органа.

У мужчин же мочеиспускательный канал длинный и узкий с несколькими сужениями и изгибами. Это позволяет патогенным микроорганизмам локализироваться и размножаться именно в уретре без обширной миграции по восходящему пути.

В связи с этим признаки уретрита у мужчин и женщин несколько отличаются по степени выраженности. У представителей сильного пола клиническая картина яркая и специфическая, а у женского населения она сочетается или маскируется с симптомами острого цистита. Чтобы понять, в чём же причины уретрита у женщин или мужчин, необходимо посмотреть на классификацию заболевания. Итак, данная патология может быть инфекционной и неинфекционной природы происхождения.

Инфекционное воспаление уретры, в свою очередь, подразделяется на два типа:

1. Специфический уретрит (возникает на фоне заражения ИППП):

• гонорейный;
• хламидийный;
• микоплазменный;
• уреалазменный;
• трихомонадный.

2. Неспецифический уретрит (возникает на фоне активной деятельности условно-патогенной микрофлоры):

• стафилококки;
• кишечные палочки;
• стрептококки;
• аденовирусы;
• грибы рода кандида;
• гарднереллы;
• энтеробактерии.

Внимание: во многих случаях (особенно это касается условно-патогенной микрофлоры) возбудители могут находиться в «спящем» состоянии и никак не беспокоить человека, однако при наличии предрасполагающих факторов, о которых мы расскажем чуть ниже, они в момент активизируются и начинают размножаться, принося тем самым дискомфорт и неприятные симптомы.

Фото инфекций

Инфекции могут передаваться и гематогенным путем, когда из воспалительного очага с током лимфы или крови возбудитель попадает на слизистые оболочки уретры. К примеру, при наличии кариозных поверхностей, тонзиллита, гайморита, туберкулеза и т. д.

Неинфекционный уретрит является следствием травм, неправильно проведенных манипуляций, нарушения обмена веществ, наличия мочекаменной болезни и т. д.

Уретрит

Инфекция – одна из основных причин появления уретрита

Гонококковый уретрит является одним из распространенных видов воспаление уретры венерического характера. Он даже выделен в отдельную группу из-за ярко проявляющейся симптоматики и легкой диагностики. Возбудителем является грамотрицательный диплококк, в научной литературе его называют гонококком, открытым немецким ученым Альбертом Нейссером в 1879 году.

В настоящий момент выделяется три основных пути передачи этой инфекции:

• половой (преимущественный и высоко контагиозный, составляет 99% случаев от всех случаев заражения);
• контактно-бытовой (редкий способ передачи гонококков, и только в ситуации контакта со свежей биологической жидкостью через предметы личного пользования);
• вертикальный (от инфицированной беременной мамы к ребенку).

Как мы понимаем, половой путь передачи является основным и, зачастую, в случае бесконтрольной смены партнеров. В таком ситуации цена сексуальной неграмотности выражается в появлении выраженных симптомов уже на 2-7 сутки после коитуса с носителем инфекции.

Гонококковый первичный уретрит характеризуется в появлении желто-серо-зеленых гнойных выделений из мочевого канала, а также возникновением боли при мочеиспускании, частыми позывами и неприятными ощущениями внизу живота. Возможно присоединение симптомов интоксикации организма. Встречается и скрытая форма гонореи, это когда заболевание протекает бессимптомно.

Гонококки — микробиологическое изображение

Все остальные формы инфекционного уретрита называют негонококковыми, и о некоторых из них расскажем подробнее:

1. Уретрит бактериальный. Появляется при проникновении условно-патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал под воздействием ряда причин.
2. Трихомонадный уретрит. Признаки появляются уже спустя 5-15 суток после заражения. В данном случае характерно появление пенистых беловатых выделений и легкого зуда в паховой области. Занимает 2-3 место после хламидийный и гонококковых уретритов.
3. Грибковый уретрит. Слизистая уретры атакуется дрожжевыми грибками чаще всего после длительной антибиотикотерапии или же после половой близости с партнершей, имеющей молочницу (кандидоз). Встречается такой тип относительно редко.
4. Хламидийные и микоплазмические уретриты. Характеризуются отсутствием особой специфичности признаков, что в результате чревато переходом в хроническую форму и приобретением экстрагенитальных осложнений в виде артритов, конъюнктивитов, поражения внутренних органов, синдрома Рейтера. В принципе, описанные последствия могут встречаться и при вышеперечисленных инфекциях.

Внимание: возможно появление, так сказать, смешанного уретрита, когда этиология заболевания несет в себе несколько провоцирующих факторов. К примеру, наличие сочетанных инфекций (гонорея+хламидиоз, вирус герпеса + микоплазма и т. д.). Также сюда относится проникновение условно-патогенной микрофлоры в результате, например, постановки катетера в мочеиспускательный канал. Инструкция лечения будет предполагать не только устранение воспалительной реакции, но и всех негативных факторов, без исключения, для получения положительной динамики и предотвращения риска повторных рецидивов.

Уретра у мужчин

Женский уретрит

Факторы, которые стимулируют активность инфекции

Как уже было сказано выше, некоторые инфекции могут спокойно сосуществовать с человеком и, так сказать, не наглеть в чужих хоромах. Однако это касается лишь тех случаев, когда организм сильный и является потенциально опасным соперником для болезнетворного возбудителя. Но, к сожалению, под влиянием отягощающих факторов иммунитет ослабевает, а, значит, дает потенциал для активной деятельности и размножения патогенных микроорганизмов.

Чтобы предотвратить это, нужно лишь понять, что может спровоцировать снижение защитных сил организма:

• нарушение правил личной гигиены, что обеспечивает благоприятные условия для бактерий и вирусов;
• употребление некоторых групп медикаментозных средств;
• малоподвижный и сидячий образ жизни, который ведет к застойным явлениям кровообращения органов малого таза;
• беспорядочные сексуальные контакты, а особенно с лицами, входящими в группу риска;
• переохлаждение организма;
• пренебрежение барьерными методами защиты, хоть презерватив и не всегда эффективен, но во многих случаях справляется со своими обязанностями;
• несвоевременное устранение воспалительных и инфекционных очагов в организме, что, зачастую, является причиной хронизации процесса;
• сбой в работе аутоиммунной системы;
• постоянная интоксикация организма под негативным влиянием алкоголя, наркотиков, курения, длительного лечения антибактериальными препаратами, химиотерапии, лучевой терапии и т. д.;
• неправильное питание и как следствие гипо- и авитаминозы;
• всевозможные аллергические реакции и т. д.

В данном случае симптомы и лечение уретрита (при своевременном обращении) не заставят долго ждать. Нужно лишь правильно распознать тревожные «звоночки» организма, вовремя их идентифицировать и отправиться в медицинское учреждение за лечебной помощью.

Уретриты неинфекционного происхождения

Неинфекционные причины возникновения уретрита связаны с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала без участия инфекционного агента. Встречается такой тип заболевания довольно редко, но протекать может достаточно тяжело. Чтобы понять этиологию такого воспаления, нужно, в первую очередь, разобраться в предрасполагающих факторах.

Также неинфекционные уретриты могут возникать в результате таких причин:

• посткоитальные (после половой близости из-за анатомических особенностей человека);
• венозный застой в кровеносных сосудах малого таза;
• нарушение минерального обмена и т. д.

Узнать больше об этиологии появления воспалительных изменений на слизистой оболочке мочеиспускательного канала можно из видео в этой статье.

Уретрит не таит в себе смертельной опасности, но и не является «добродушным спутником». Необходимо понимать, что многие причины уретрита у мужчин и женщин несут в себе именно инфекционную причину происхождения, что в дальнейшем может сказаться на поражении не только слизистой оболочки мочеиспускательного канала, но и других органов.

Механические факторы появления воспаления уретры

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, меня интересует вопрос по поводу хламидиоза, а точнее как связан уретрит и хламидиоз? Дело в том, что некоторое время назад были обнаружены хламидии в анализе, вроде вылечилась, а сейчас симптомы в виде тянущих болей внизу живота, непонятных выделений, болей при мочеиспускании. Что это может быть и как лечится?

Здравствуйте, вы сдавали контрольный анализ после лечения? В данном случае возможно инфекция не пролечена, что дало причину подобных симптомов. В любом случае настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти диагностику, т. к. описанные вами признаки неспецифичны и могут быть при многих заболеваниях.

После получения результатов анализов врач при необходимости назначит лечение. Покупать самостоятельно препараты недопустимо, т. к. на фоне неправильной терапии могут возникнуть серьезные осложнения.

Бактериальный уретрит, можно ли подробнее?

Бактериальный уретрит – это воспаление уретры под воздействием бактериальной инфекции. Такой термин применяется в случае неуточненного вида возбудителя при лабораторном исследовании.

Признаками этого уретрита являются рези и боли во время мочеиспускания, наличие гнойного экссудата и крови в моче, ухудшение общего самочувствие, повышение температуры тела. В случае выявления заболевания неясной этиологии рекомендуются дополнительные методы исследования и выяснение чувствительности возбудителя к определенным видам антибиотиков.

Осмотр проводится у уролога, где вам и назначается лечение по результатам проведенной диагностики. В частых случаях это применение противогрибковых, антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов.