Целиакия у взрослых — симптомы, диагностика и лечение — эффективная диета и эффективные медикаменты

Целиакия – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает кишечник. Оно возникает в результате непереносимости глютена – белка, присутствующего в зерновых культурах, таких как пшеница, рожь и ячмень. Целиакия может повлиять на качество жизни пациента, поэтому важно уметь распознавать ее симптомы и незамедлительно начать лечение.

Симптомы целиакии могут варьироваться у каждого пациента, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако, среди наиболее распространенных признаков целиакии взрослых можно выделить постоянные или периодически возникающие желудочно-кишечные нарушения, такие как диарея, запоры, вздутие живота, тошнота и рвота. Возможны также симптомы, не связанные с желудочно-кишечной системой, например, анемия, депрессия, хроническая усталость, потеря веса и др.

Диагностика целиакии включает в себя ряд медицинских исследований. Врач может назначить кровные тесты для определения уровня антител к глютену, а также биопсию кишечника для проверки наличия воспаления и повреждений. Кроме того, пациент должен провести исключение глютена из своего рациона в течение нескольких недель и изучить, как изменяются его симптомы.

Лечение целиакии обычно включает в себя полностью или частично безглютеновую диету. Это значит, что пациент должен исключить из своего рациона продукты, содержащие глютен, такие как пшеница, рожь, ячмень. Правильное питание позволяет восстановить поврежденные эпителиальные клетки кишечника и уменьшить воспаление. Иногда также может потребоваться назначение медикаментозного лечения для устранения симптомов и предотвращения осложнений.

Определение и причины целиакии у взрослых

Целиакия развивается в результате непереносимости глютена — белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. При контакте глютена с кишечником у людей с целиакией происходит воспаление и повреждение слизистой оболочки кишечника.

Генетическая предрасположенность играет важную роль в возникновении целиакии. Люди с определенными генетическими маркерами имеют повышенный риск развития заболевания. Эти генетические маркеры находятся на генах HLA-DQ2 и HLA-DQ8.

Однако, необходимо отметить, что не все люди с генетической предрасположенностью развивают целиакию. Появление заболевания также связано с наличием среды, которая может активировать иммунную систему и спровоцировать развитие целиакии.

Среди возможных причин развития целиакии у взрослых также можно выделить нарушение бактериального баланса в кишечнике, повышенную проницаемость кишечной стенки, стресс и нарушения иммунной системы.

Однако точные причины развития целиакии до конца не изучены и требуют дальнейших исследований.

Симптомы целиакии у взрослых

• Симптомы желудочно-кишечного тракта: такие как запоры, поносы, желудочные боли, тошнота и рвота.
• Симптомы кожи: такие как сыпь, зуд и покраснение кожи. Это может быть связано с нарушением поглощения определенных питательных веществ.
• Симптомы нервной системы: такие как головные боли, мигрень, депрессия, раздражительность и проблемы с концентрацией.
• Симптомы опорно-двигательной системы: такие как мышечные боли, суставные боли и остеопороз.
• Симптомы анемии: такие как слабость, утомляемость, бледность кожи и плохой apпетит.

Важно отметить, что симптомы целиакии могут быть разными у разных людей и могут проявляться в разное время. Некоторые люди могут иметь только несколько легких симптомов, в то время как у других симптомы могут быть более выраженными и влиять на их повседневную жизнь. При подозрении на целиакию необходимо обратиться к врачу для диагностики и подтверждения этого заболевания.

Диагностика целиакии у взрослых

Сбор медицинской истории

Первым шагом в диагностике целиакии является сбор подробной медицинской истории пациента. Врач задает вопросы о симптомах, времени их появления, наличии заболеваний в семье, а также проводит осмотр пациента. Это помогает выяснить вероятность наличия целиакии и уточнить дальнейшие диагностические мероприятия.

Кровные тесты

Основным методом диагностики целиакии является анализ крови на антитела, связанные с этим заболеванием. Обычно проводится исследование на наличие антител к тканевому трансглютаминазе (tTG-IgA) и эндомизию (EMA-IgA). Высокий уровень этих антител может свидетельствовать о наличии целиакии и является основой для дальнейших исследований.

Гастроскопия с биопсией

Для окончательного подтверждения диагноза целиакии обычно проводится гастроскопия с биопсией тонкой кишки. Во время гастроскопии, врач осматривает стенку желудка и двенадцатиперстной кишки и берет образцы ткани для последующего исследования. Биопсия позволяет выявить наличие воспаления и изменений в подслизистом слое кишечника, характерных для целиакии.

Исследования показывают, что гастроскопия с биопсией является наиболее надежным методом диагностики целиакии у взрослых. Она позволяет определить не только наличие заболевания, но и его степень развития, что важно для назначения соответствующего лечения и контроля состояния пациента в процессе терапии.

Лечение целиакии у взрослых на основе диеты

Главная цель безглютеновой диеты — восстановление поврежденных тканей кишечника и улучшение общего состояния пациента. Однако приверженность диете является важным аспектом успешного лечения. При постоянном исключении глютена из питания большинство пациентов с целиакией замечает значительное улучшение своего самочувствия и симптомов заболевания.

При составлении безглютеновой диеты необходимо обратить внимание на то, что глютен может присутствовать во многих продуктах, которые не содержат ржи, пшеницы, овса или ячменя. Поэтому важно тщательно изучать состав продуктов, отдавая предпочтение натуральным и не обработанным продуктам.

Кроме того, стоит обратить внимание на возможное заражение продуктов глютеном в процессе их приготовления или хранения. Рекомендуется иметь отдельную посуду для готовки безглютеновых блюд, а также хранить продукты в отдельных контейнерах.

Некоторым пациентам может потребоваться дополнительное медицинское сопровождение во время соблюдения безглютеновой диеты. Назначение витаминных комплексов и добавок может помочь заменить недостаток питательных веществ, которые обычно поступают с глютенсодержащими продуктами.

Важно помнить, что самодиагностика и самолечение целиакии могут привести к непредсказуемым последствиям. При первых подозрениях на наличие заболевания следует обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и определения дальнейшего плана лечения.

Витамины и добавки в лечении целиакии у взрослых

Ниже перечислены несколько важных витаминов и добавок, которые рекомендуется принимать пациентам с целиакией:

1. Витамин D

Витамин D необходим для нормального образования костей и зубов, а также для поддержания иммунной системы.

При целиакии у пациентов может наблюдаться дефицит витамина D из-за нарушения поглощения жиров в тонком кишечнике. Поэтому рекомендуется принимать дополнительные дозы витамина D в виде препаратов.

2. Витамин B12

Витамин B12 необходим для нормального функционирования нервной системы, образования крови и обмена веществ. Дефицит этого витамина может привести к анемии и другим проблемам со здоровьем.

У пациентов с целиакией может возникать дефицит витамина B12 из-за повреждения внутренней оболочки тонкой кишки. Поэтому рекомендуется принимать препараты с витамином B12 в виде таблеток или инъекций.

3. Железо

Железо необходимо для образования гемоглобина в крови и транспортировки кислорода в организме. Дефицит железа может привести к анемии, слабости и другим проблемам со здоровьем.

У пациентов с целиакией часто наблюдается дефицит железа из-за нарушения поглощения питательных веществ в кишечнике. Поэтому рекомендуется принимать препараты железа, чтобы заполнить его дефицит.

4. Кальций

Кальций необходим для нормального развития костей и зубов, а также для нервной системы и мышц. Дефицит кальция может привести к остеопорозу и другим проблемам со здоровьем.

У пациентов с целиакией может возникать дефицит кальция из-за нарушения поглощения веществ в кишечнике. Поэтому рекомендуется принимать препараты кальция в виде таблеток или добавок.

Однако перед началом приема любых витаминов и добавок, пациенты с целиакией должны проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы они могли рекомендовать оптимальную дозу и выбрать подходящие препараты. Также важно придерживаться глютеновой диеты и избегать продуктов, содержащих глютен, чтобы предотвратить повторные симптомы и осложнения.

Фармацевтические препараты для лечения целиакии у взрослых

Фармацевтические препараты могут быть полезны при лечении целиакии у взрослых. Они могут помочь устранить некоторые симптомы и ослабить воспаление кишечника, вызванное аутоиммунной реакцией на глютен.

Однако следует отметить, что фармацевтические препараты не могут полностью заменить безглютеновую диету, которая является основным и наиболее эффективным методом лечения целиакии. Препараты могут быть использованы как дополнительное средство для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента.

Примеры использования фармацевтических препаратов:

• Ферменты пробиотиков – это препараты, которые содержат полезные бактерии, способствующие нормализации работы пищеварительной системы. Они могут помочь улучшить пищеварение и усвоение пищи у людей с целиакией.
• Глютенизация – это процесс обработки продукта глютеназой, ферментом, который способен разложить глютен на более нейтральные компоненты. Препараты, содержащие глютенизацию, могут быть полезны для людей, страдающих целиакией, так как они помогают разрушать глютен, который часто присутствует в пище.
• Противовоспалительные препараты – для снижения воспаления кишечника, вызванного аутоиммунной реакцией на глютен, могут быть применены противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикоиды.
• Витамины и минералы – люди с целиакией могут испытывать дефицит некоторых витаминов и минералов в организме. Поэтому врач может рекомендовать прием витаминных и минеральных комплексов, чтобы компенсировать потерю этих веществ.

Важно обратиться к врачу или фармацевту, прежде чем начать принимать фармацевтические препараты для лечения целиакии. Они помогут выбрать нужные препараты и определить правильную дозировку в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Сопутствующие заболевания и осложнения целиакии у взрослых

Одним из наиболее распространенных осложнений целиакии у взрослых является анемия. Недостаток питательных веществ, вызванный повреждением кишечника, может привести к снижению уровня железа в организме и развитию анемии. У людей с целиакией также может наблюдаться дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Другими возможными осложнениями целиакии являются остеопороз и остеопения. Нарушение поглощения кальция и витамина D в результате повреждения кишечника может привести к ухудшению состояния костной ткани и развитию остеопороза. Периодические переломы и боли в кости могут быть признаками этого осложнения.

Также целиакия у взрослых может вызывать проблемы с пищеварением. Пациенты могут испытывать вздутие живота, газы, диарею, запоры и другие симптомы диспепсии. Постоянные проблемы с пищеварением могут привести к дефициту питательных веществ и недостаточному пополнению энергии.

У некоторых пациентов с целиакией также наблюдается повышенный риск развития некоторых видов рака, особенно рака тонкой кишки и лимфомы. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить целиакию, чтобы снизить риск развития этих опасных заболеваний.

Кроме того, целиакия может привести к различным неврологическим и психиатрическим расстройствам, таким как мигрень, депрессия, тревожные расстройства, эпилепсия и атипичная аутоиммунная нейропатия. Эти осложнения могут значительно ухудшить качество жизни пациентов и требуют дополнительного внимания и лечения.

В связи с этим, очень важно, чтобы пациенты с подозрением на целиакию обратились к врачу для сопутствующего обследования и определения возможных осложнений. Раннее и правильное лечение целиакии, а также контроль сопутствующих заболеваний, могут значительно улучшить качество жизни взрослых пациентов и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Сходство и отличия целиакии у взрослых и детей

Симптомы целиакии у взрослых и детей могут быть достаточно разнообразными, но есть и некоторые различия. У детей целиакия чаще проявляется в виде желудочно-кишечных симптомов, таких как газы, понос, запоры и вздутие живота. У взрослых желудочно-кишечные симптомы могут быть менее выражены, а вместо этого могут наблюдаться другие признаки, такие как хроническая усталость, депрессия, потеря веса и дефицит витаминов.

Диагностика целиакии у взрослых затруднена из-за сходства с другими заболеваниями и различных проявлений симптомов. Для диагностики обычно проводятся кровяные тесты и биопсия тонкого кишечника. У детей тестирование на антитела также является первым этапом, но в некоторых случаях может потребоваться эндоскопическое исследование.

Сходства

Независимо от возраста, целиакия у взрослых и детей имеет несколько общих черт:

• Оба типа целиакии вызваны непереносимостью глютена.
• У обоих возникают иммунные реакции и повреждение тонкого кишечника.
• Оба могут проявляться различными симптомами, как желудочно-кишечными, так и другими.
• Диагностика проводится методами анализа крови и биопсии тонкого кишечника.

Отличия

Однако, также есть некоторые отличия в проявлении и лечении целиакии у взрослых и детей:

• У детей целиакия может привести к нарушению нормального физического развития и роста.
• У детей целиакия чаще проявляется в виде желудочно-кишечных симптомов, в то время как у взрослых могут наблюдаться иные признаки, такие как хроническая усталость и дефицит витаминов.
• У взрослых целиакия более часто диагностируется после 30 лет.
• Лечение целиакии у детей и взрослых включает соблюдение строгой безглютеновой диеты.
• Детям могут назначаться специальные медикаменты для помощи восстановлению кишечника и компенсации дефицита питательных веществ.
• Взрослым могут назначаться витамины и добавки, чтобы компенсировать недостаток жизненно важных веществ.

В целом, целиакия у взрослых и детей имеет много общих черт, но также имеются и некоторые отличия в проявлении и лечении. Понимание этих различий поможет в диагностике и эффективном лечении этого заболевания у всех возрастных групп.

11. Поддержка пациентов с целиакией у взрослых

Поддержка пациентов

Для многих пациентов диагноз целиакии может быть шокирующим и вызывать чувство изоляции и неуверенности. Проведение индивидуальных консультаций и психологической поддержки для пациентов может помочь им справиться с эмоциональными аспектами связанными с диагнозом и проблемами, связанными с диетой.

Проведение групповых встреч и образовательных семинаров может также быть полезным, чтобы пациенты смогли обмениваться опытом, задавать вопросы и получать информацию от специалистов в области целиакии.

Диетологическое сопровождение

Диетологическое сопровождение является ключевым аспектом успешного управления целиакией. Диетологи помогут пациентам разработать план питания, исключающий глютен, и предоставят информацию о продуктах, которые можно употреблять безопасно.

Диетологи также могут помочь пациентам в изучении этикеток на упаковках продуктов и позволят им сделать информированный выбор при покупке и приготовлении пищи.

Медицинская поддержка

Регулярные посещения врача и лабораторные исследования необходимы для отслеживания состояния здоровья пациентов с целиакией. Врачи могут оценить эффективность лечения и диеты, а также обнаружить и лечить любые сопутствующие заболевания или осложнения.

При необходимости врачи могут рекомендовать дополнительные лабораторные тесты или процедуры для более детального изучения состояния организма пациента.

Программы поддержки

Существуют различные общественные организации и сообщества, которые предоставляют поддержку пациентам с целиакией. Эти организации проводят образовательные мероприятия, конференции, онлайн-форумы и доступ к информации, которая может быть полезна пациентам в управлении их состоянием.

Участие в таких программам и сообществах может помочь пациентам с целиакией чувствовать себя включенными, получить поддержку от других людей, столкнувшихся с похожими трудностями, и получить доступ к новейшей информации и исследованиям по целиакии.

Прогноз и профилактика

С правильным управлением диетой и соблюдением рекомендаций врача, пациенты с целиакией могут достичь и поддерживать отличное здоровье. Ранняя диагностика и лечение целиакии также помогают предотвратить или уменьшить риск развития сопутствующих заболеваний и осложнений.

Важно соблюдать регулярность и последовательность посещений врача, следить за своим пищевым рационом и правильно управлять своим здоровьем, чтобы избежать проблем, связанных с целиакией.

Все эти аспекты поддержки помогут пациентам с целиакией у взрослых лучше справиться со заболеванием и достичь оптимального здоровья и качества жизни.

Вопрос-ответ:

Видео:

Целиакия — аутоиммунное заболевание, при котором в поликлинике бесплатно выдаются лекарства

Целиакия и непереносимость глютена, симптомы, диета, диагноз который мне поставили в 47 лет!