Прикус прогнатический – что это такое?

Определить неправильный прикус не сложно, ведь челюсти располагаются неправильно – верхняя выдвигается в перед, а нижняя, наоборот, сдвигается назад. Помимо этого можно наблюдать скученность зубов.

Проблема заметна невооруженным взглядом

Прикус прогнатический сильно мешает жить, больной сталкивается с трудностями во время пережевывания пищи. Помимо этого происходит изменение пропорций лица, что конечно приводит к эстетическому дискомфорту.

Классификация

Прикус дентальный по классификации Бетельмана можно разделить на четыре вида, среди которых:

• верхние резцы значительно выступают вперед;
• верхняя челюсть развита сильно, изменений в нижней нет;
• верхняя челюсть в норме, что касается нижней, то она сильно недоразвита;
• недоразвитая нижняя челюсть, верхняя развита чрезмерно.

Проблема, к сожалению, делает улыбку несовершенно

Все это мешает полноценно кушать, говорить, возникают трудности при общении с людьми.

Что касается причин возникновения, то здесь можно выделить две формы:

• стоматологические – кости челюсти развиваются в пределах нормы, зубы имеют патологию;
• скелетная – челюсти сформированы неправильно.

По особенностям расположения зубов патология может быть вертикальной, то есть верхние зубы сильно перекрывают собой нижние, а также горизонтальной – перекрытие умеренное. На фото наглядный пример того как выглядит данная патология.

Как видно лицо человека выглядит совершенно по-иному

Симптомы заболевания

Клиническая картина с дистальным или иначе прогнатическим прикусом выглядит следующим образом:

• нижняя челюсть маленького размера, выглядит вдавленной, чёткого контура кости нет;
• второй подбородок выражен ярко, даже в том случае, если само телосложение худощавое;
• зубы на верхней челюсти сужены, смещаются внутрь, резцы выглядят так, будто бы это веер;
• утолщенная нижняя губа, верхняя может быть оттопыренной;
• пропорции лица изменены, даже в спокойном состоянии выражение не естественно.

Зубы могут быть оттопырены в разные стороны

Любые аномалии прикуса станут причиной того, что речевой аппарат нарушится, человеку станет трудно дышать, кушать.

Причины развития

Формирование неправильного прикуса начинается с раннего детства. Главный провоцирующий фактор – это наследственность. Произойти изменения могут и потому, что появятся провоцирующие факторы, например, злоупотребление вредными привычками, хронические заболевания и прочее.

Все дети появляются на свет с прогнастическим прикусом нижней челюсти. Если расстояние по отношению к верхней 1-10 миллиметров, то все считается нормой. Необходимо это для того, чтобы ребенок мог полноценно сосать грудь матери.

Интересно! В случае если малыш развивается нормально, кушает молоко мамы, произойдет переход из прогнастического в ортогнатический прикус. Ниже будут рассмотрены основные причины развития прогнастического прикуса.

Наследственная предрасположенность

После проведенных исследований можно сделать вывод, что передается окклюзия по наследству. Но это конечно не говорит о том, что если аномалия есть у родителей, то их ребенок точно родится с ней.

Чаще всего заболевание передается по наследству

Дети всего лишь предрасположены к развитию патологии, но возникнуть она может только при наличии благоприятных факторов.

Внешние факторы

Отнести сюда можно некоторые заболевания. В этом случае также можно опереться на данные статистики – 60% детей, перенесших рахит, сталкиваются с неправильным прикусом.

Могут болеть дети с рахитом

Привести к развитию аномалии могут травмы, короткая уздечка, травмы, полученные во время родовой деятельности. Развиваться прогнастический прикус может даже потому, что положение малыша во время сна или отдыха неправильное.

Хронические заболевания горла или носа

Многие дети, страдающие от заболеваний ведущим к проблемам с дыханием, в будущем страдают от неправильного прикуса. Отнести сюда можно ринит, аденоиды, а также искривление носовой перегородки.

Хронический ринит – еще одна причина развития проблемы

Развиваться аномалия может и у тех детей, что часто болеют простудой. Ребенок в этот период чаще всего дышит ртом, именно поэтому начинается формирование высокого неба. Происходит сужение верхней челюсти и ее выпячивание вперед.

Вредные привычки у детей

Самое часто встречающиеся – сосание предметов или пальцев. Если привычка становится постоянной, со временем начнут изменяться пропорции лица, а зубной ряд деформируется. Результат – формирование прогнастического прикуса.

Вредная привычка от которой рекомендуется отучать ребенка как можно раньше

Отнести к вредным привычкам можно также неправильное глотание, постоянное давление языка на зубы. Появляются нарушения с дикцией, трудности при попытке покушать. У детей привычки могут появляться в комплексе, либо одно переходит в другое.

Неправильная осанка

Из-за нарушений в формировании позвоночника возникают многие патологии, в том числе и в области ортодонтии. Главный толчок к развитию неправильного прикуса – неправильная осанка у малыша.

Преждевременное выпадение молочных зубов

Зубы, сильно поврежденные кариесом, могут стать показанием к удалению. Показана процедура и в том случае, если челюсть была травмирована. В результате этого зубы начнут перемешаться на свободное пространство, а прорезывающимся постоянным просто не останется места.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как формируется неправильный прикус.

Возможные последствия

Одно из возможных последствий

Аномальное расположение челюсти приводит не только к эстетическому недостатку. Изменения могут наблюдаться во многих органах и системах.

Самые серьезные последствия и осложнения выглядят следующим образом:

1. Лицевые пропорции лица нарушены. Происходит выдвигание верхней челюсти вперед, подбородок становится маленького размера. Из-за этого пропорции всего лица в целом изменяются. С плоским подбородком человек всегда выглядит как ребенок.
2. Нарушаются жевательные функции. Во время пережевывания пищи невозможно полностью смыкать челюсть. Из-за этого на задние зубы возлагается двойная нагрузка, именно поэтому они быстро разрушаются.
3. Заболевания ротовой полости. Неправильный прикус неисправленный вовремя становится причиной того, что человек привыкает к постоянному дискомфорту. Зубы в ослабленном состоянии чаще страдают от заболеваний. Возможно развитие пришеечного кариеса, приходится часто менять пломбы.
4. Возникают трудности при протезировании. Врачу трудно выполнять свою работу из-за отсутствия симметрии и плохого смыкания челюстей. В особо сложных случаях имплантацию не проводят до тех пор, пока прикус не будет исправлен.

Не всегда просто выполнить качественное протезирование

Как видно вовремя не исправлена проблема может стать причиной многих осложнений и последствий.

Диагностика

Диагностировать прикус можно при визуальном осмотре, опытному ортодонту не требуются даже специальные оборудования. Однако для того, чтобы лечение было назначено правильно, больного отправляют на рентгенографию и телерентгенографию.

По результатам обследования можно получить:

• степень наклона зубов, их смещения;
• соотношение размера мягких и костных тканей.

Делаются точные снимки в реальном размере. Это позволяет рассчитать сроки исправления прикуса, а также уменьшает вероятность возникновения осложнений в будущем.

Поставить точный диагноз можно только по результатам анализов

Лечение неправильного прикуса у детей

Многие ортодонты считают, что полностью исправить аномалию можно только до 13 лет. Чем меньше возраст малыша, тем лучше прогноз. На начальном этапе достаточно устранить причину вызвавшую проблему.

Миогимнастика

Для придания правильного расположения нижней челюсти следует выполнять специальные упражнения.

В случае слабой патологии и при регулярном выполнении упражнений удается остановить дальнейшее развитие проблемы:

1. Упражнение №1. Нижнюю челюсть выдвиньте вперед, нижние зубы должны быть сверху верхних. В течение нескольких секунд удерживайте челюсть, мышцы должны устать.
2. Упражнение №2. Периодически следует прикасаться языком к деснам верхних зубов.

Специальные упражнения могут помочь решить проблему

Для исправления прикуса могут ставиться специальные пластинки. Их главная задача заключается в следующем:

• остановка роста верхней челюсти;
• стимуляция развития нижней челюсти.

Для выравнивания прикуса у детей чаще всего используются следующие пластины: аппарат Френкеля, активатор Кламмта, бионатор Янсон. Аппараты эффективны в период смены молочных зубов, а также и при самих молочных зубах. В сложных случаях пластины служат некой подготовкой перед ношением брекетов, это позволяет в несколько раз сократить сроки лечения.

Каппы

Аппараты, напоминающие боксеркие шины, изготавливают из силикона. Благодаря им мышцы расслабляются, а нижняя челюсть выдвигается вперед. Время ношения – два часа днем и столько же ночью.

Конструкция помогает значительно решить проблему

Самые эффективные каппы:

• трейнеры;
• миобрейс.

Главное отличие от пластинок – изготовление по определенным размерам, индивидуальные особенности пациента не учитывается.

Установки, перечисленные выше, способны воздействовать не только на челюсть, но и на мышцы. После пройденного курса лечения исключено возникновение рецидива.

Лечение у взрослых

Как исправить прогнастический прикус у взрослых, если в детском возрасте лечение отсутствовало? Для придания челюсти и зубам правильного положения используются брекеты, но срок их ношения увеличивается в несколько раз.

Один из методов лечения

Терапия длится долго и безболезненно. Стоматолог подбирает индивидуальное лечение для каждого пациента. При этом важно обратить внимание на форму окклюзии, строение челюсти, возраст больного и прочее.

Помимо установки брекетов иногда следует выполнять и иные мероприятия:

• удаление зуба мудрости, в том случае, если он мешает проведению лечения;
• при наличии хронических заболеваний дыхательной системы требуется лечить их;
• пришлифовка зубов.

В тяжелых случаях для исправления прикуса применяются хирургические методы, либо используются системы, способствующие выдвиганию челюсти вперед.

Отнести сюда можно:

1. Пружина Саббаха. На темпоромандибулярный сустав воздействуют пружиной, устанавливается она с внутренней стороны щек.
2. Аппарат Гербста – челюсть в принудительном порядке натягивается металлической конструкцией. Специальные коронки крепятся на каждый ряд боковых зубов. Аппарат не влияет на качество жизни, человек полноценно кушает, отрывает рот и общается с людьми.

Взрослым людям носить брекеты придется минимум полтора года. Для регулировки системы раз в три месяца пациент должен посещать ортодонта.

Пример того как выглядит пружина для лечения

Для закрепления эффекта после лечения на ночь следует надевать специальные капы. Профилактика длится в течение года, а некоторым приходится периодически носить установки в течение всей своей жизни.

Профилактика

Формирование патологии начинается в период развития плода или уже появившееся на свет ребенка.

Для того, чтобы предотвратить появление аномалии, следует соблюдать простые правила профилактики:

1. Грудное вскармливание не рекомендуется прекращать раньше полугода. Все это время педиатры не советуют давать иные продукты питания.
2. Переход на твердую пищу должен быть своевременным. Осваивать первые жевательные движения ребенок должен начиная с шести месяцев. Благодаря этому речевой аппарат станет крепче, жевательные мышцы будут развиваться правильно.
3. Вредные привычки следует пресекать своевременно: сосание сосок, бутылочек, пальцев.
4. Контроль уровня кальция у детей. При его недостатке следует включить в рацион питания как можно больше продуктов с содержанием витамина С.
5. Следите за тем, чтобы осанка у ребенка была правильной.
6. Любые воспалительные процессы в носоглотке следует купировать своевременно.

При появлении симптомов формирования неправильного прикуса следует как можно скорее обратиться за консультацией в больницу.

Прогноз

Эффективность и продолжительность лечения у детей и взрослых может различаться. Чем старше становится человек, тем сложнее повлиять на атрофированные мышцы.

Если учитывать данный факт, то можно говорить о следующих прогнозах:

1. Дети. Вовремя начатое лечение сокращает срок терапии. При ношении пластин и выполнении соответствующих упражнений, брекеты нужно будет носить до полугода.
2. Взрослые. Срок лечения при полностью сформированной костной ткани может достигать нескольких лет. Профилактика обратных изменений у некоторых больных длится до полугода.

Сроки лечения индивидуальны, зависит все от возраста человека и клинической картины. Немаловажное значение имеет и выбранная система лечения.

Частые вопросы к врачу

Прикус под названием бипрогнастический

Здравствуйте, хотелось бы узнать, что такое биопрогнастический прикус?

Это одна из разновидностей правильного прикуса, главная особенность – наклон обеих челюстей в сторону рта. От нормы отклонение считается незначительным, именно поэтому терапевтические действия применяются редко.