Воспаление десны около зуба: причины, лечение и рекомендации
7 минут
Очень часто пациенты жалуются свои стоматологам на покраснение десневого края вокруг того или иного зуба. Изначально патология никак себя не проявляет, но, с течением времени, клинические проявления становятся более яркими.
Зуб становится подвижным, появляются болевые ощущения, у некоторых даже повышается температура тела. Такое состояние терпеть уже гораздо сложнее, поэтому визит к врачу не заставляет себя ждать.
Причины патологии
Воспаление десны около зуба, причины, которые привели к его появлению, могут быть довольно разнообразны.
Из основных выделяют следующие:
- У большинства пациентов воспаление развивается в области краевой десны. Такая патология называется гингивитом. Его возникновение связано с неправильным и недостаточным уходом за полостью рта, нарушениями в гормональном фоне и травматическими повреждениями десны.
- При отсутствии своевременной терапии гингивит переходит в более серьезную форму, имеющую название пародонтит. Причины его развития очень похожи: плохая индивидуальная гигиена полости рта, твердые отложения на зубах, потеря зубов, травматические повреждения десен.
- На третьем месте стоит периодонтит. В данном случае возникновение изменений будет связано с инфекцией, находящейся в корневых каналах.
- Неправильно установленная искусственная коронка и нависающие края пломб.
Клинические проявления
Если около зуба воспалилась десна, то характер проявлений будет зависеть от причины, вызвавшей развитие заболевания:
| Причина | Ее проявления |
| Гингивит | Клиническая картина гингивита будет зависеть от его течения:
Она характеризуется несильным покраснением десны и отечностью. Во время чистки зубов будет наблюдаться кровоточивость;
Все обострений проявлений практически нет. Периодически возможна кровоточивость десен при чистке зубов и неприятный запах. Во время обострений внешне напоминает острый гингивит;
Основной признак – разрастание десны с образованием ложных карманов. Сам десневой край имеет багрово-красный цвет. Во время чистки зубов и приема твердой пищи появляется кровь;
Причиной такого гингивита являются фузобактерии. Они приводят к образованию язв и некрозу десны, сосочков между зубами. На поверхности язв появляются пленки, снятие которых болезненно и сопровождается кровоточивостью. У пациента наблюдаются постоянные болевые ощущения, гнилостный запах. Многие даже отказываются от приема пищи.
|
| Пародонтит | На симптоматику пародонтита также будет влиять его течение:
В данном случае у пациента возникает ощущение дискомфорта в полости рта. Появляется кровоточивость десен во время ежедневной чистки зубов, употреблении твёрдых продуктов питания. Десневой край и сосочки между зубами выглядят цианотичными. Главный признак – наличие патологического кармана, имеющего глубину до 4 мм. Зубы еще неподвижны. На ренгенограмме определяется убыль костной ткани на 1/3.
При пародонтите средней степени кровоточивость десневого края будет несколько больше. Появляется постоянный неприятный запах из ротовой полости, а зубы становятся подвижны в горизонтальном направлении. Десны отечны и гиперемированы. При зондировании определяются пародонтальные карманы, имеющие глубину 5 мм. Резорбция кости будет уже до 1/2.
Эта степень тяжести характеризуется нарушением жевания и смыкания зубов, которые подвижных во всех направлениях. Также будут выявляться признаки воспаления десневого края. Патологические карманы имеют глубину более 5 мм. Достаточно часто в них можно обнаружить гнойное отделяемое. Уменьшение объема костной ткани будет составлять 2/3.
|
| Периодонтит | В этом случае воспаление будет проявляться лишь изредка в периоды обострений. На слизистой образуется гнойник, а десневой край вокруг пораженного зуба становится красным и отекает. Из проявлений, которые не связаны с десной, стоит отметить следующие:
|
| Неправильно установленная искусственная коронка | Если конструкция недостаточно плотно примыкает к зубу, то появляется зазор, который постоянно забивается остатками еды. В результате под действием микроорганизмов развивается воспаление десны около коронки. У пациента появляется постоянный дискомфорт, десневой край краснеет и отекает, а из-под протеза идет неприятный запах. |
| Нависающий край пломбы | Подобные ситуации достаточно часто наблюдаются после лечения кариеса на контактных поверхностях. Нависающий край пломбы постоянно отдавливает и травмирует десну. К тому же туда попадает пища, вычистить которую самостоятельно получается не всегда. В итоге развивается воспаление, которое может приводить к образованию пародонтального кармана. |
На фото ниже можно увидеть, как выглядят десны при различных состояниях.
Лечение
Воспаление десны около зуба, его лечение будет зависеть от причины, которая привела к развитию заболевания.
Гингивит
При катаральном гингивите терапия будет включать в себя:
- снятие всех зубных отложений;
- обработку десны раствором антисептика;
- инструкция по правилам индивидуальной гигиены и подбор подходящих средств.
Дополнительно пациенту назначаются полоскания 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата в течение 7 дней.
При гипертрофическом гингивите лечение также будет начинаться с профессиональной гигиены полости рта. Уже после удаления всех камней врач сможет оценить степень разрастания десны и выбрать правильную тактику дальнейшего ведения.
Устранить увеличенные в объеме сосочки можно с помощью 2 вариантов: склерозирующая терапия или хирургическая резекция. Первый способ применяется при разрастании тканей не более, чем на 1/3 коронки. Во всех остальных случаях поможет только оперативное вмешательство.
Важно! Если причиной гипертрофического гингивита послужил гормональный сбой или прием оральных контрацептивов, то лечение начинается с коррекции содержания гормонов.
При язвенно-некротическом гингивите врач назначает антибиотики. Из местного лечения проводят следующие манипуляции:
- все некротические пленки снимают с помощью ферментов;
- затем их покрывают заживляющими и кератопластическими препаратами. Хорошо помогает применение пленок типа «диплен»;
- также на пораженную слизистую наносятся местные анестетики.
Важно! Больной должен приходить к врачу каждый день до тех пор, пока не будут устранены все очаги некроза.
Пародонтит
В целом, лечение при пародонтите практически ничем не отличается. Врач сначала снимает все зубные отложения, в том числе и те, которые расположены ниже уровня десны, очищает все пародонтальные карманы.
Затем он осуществляет подбор средств индивидуальной гигиены полости рта. В конце процедуры наносятся лекарственные мази. Чаще всего для этих целей используется Метрогил-дента.
При появлении подвижности стоматолог может порекомендовать шинирование. Не стоит отказываться от него, так как его цена не так высока.
Эта процедура позволит соединить между собой подвижные и неподвижные зубы. В результате нагрузка будет распределяться иначе и полученный после лечения результат сохранится гораздо дольше. На видео в этой статье можно увидеть, как происходит процесс установки шины.
Периодонтит
При периодонтите терапия заключается в лечении корневых каналов. Врач очищает их от всех измененных тканей и вводит в образовавшуюся полость лекарственное средство. Контроль осуществляется спустя 10-14 дней. Если болевые ощущения и внешние проявления исчезли, то производится окончательная пломбировка зуба.
Нужно знать! При сохранении боли каналы промываются и лекарство закладывается повторно.
Неправильно установленная коронка
В этом случае все проявления исчезнут, если заменить конструкцию на более точную.
Нависающий край пломбы
Если причина воспаления десны связана с некорректной пломбой, то ее также достаточно заменить. При появлении патологического кармана в этой области врач прочищает его до постановки новой реставрации.
Самостоятельная помощь до визита к врачу
Воспалилась десна около зуба, что делать самостоятельно?
До посещения врача уменьшить болевые ощущения можно с помощью обезболивающих препаратов:
- Темпалгин;
- Найз;
- Кетанов или кеторол;
- Нурофен.
Частично снять воспаление можно и своими руками. Для этого нужно приготовить отвары на основе лекарственных трав, например, ромашки, шалфея или коры дуба. Ромашка и шалфей просто заливаются кипятком и настаиваются 15-20 минут. Кору дуба кипятят на медленном огне в течение получаса, затем раствор процеживают и добавляют в него прохладную воду.
Важно! Использовать такие отвары нужно несколько раз в сутки после каждого приема пищи.
Рекомендации по профилактике
Сохранить результат после лечения позволит ряд правил:
- соблюдение правил ежедневной чистки зубов, использование флоссов и ополаскивателей;
- замена зубной щетки каждые 2-3 месяца;
- тщательное наблюдение за своим организмом, его постоянное укрепление с помощью витаминно-минеральных комплексов;
- отказ от вредных привычек;
- регулярное посещение врача-стоматолога;
- массаж десен;
- употребление овощей и клетчатки, которые будут способствовать очищению зубов от налета во время жевания.
Воспаление десен сложно назвать приятным заболеванием. Постоянный дискомфорт и невозможность нормально принимать пищу могут сильно испортить качество жизни пациента. Поэтому при появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу. Своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений, а сам процесс лечения станет короче и приятнее.
