Маркер кариеса – выявить и обезвредить
6 минут
Известно, что любое заболевание легче лечить на начальном этапе формирования. То же самое относится и к стоматологическим проблемам.
Маркер кариеса позволяет выявлять поражение эмали, которое невозможно обнаружить визуально. Кроме того он помогает определить качество препарирования и устранить все недоработки в лечении,так как остатки кариозного процесса обязательно в дальнейшем приведут к рецидиву.
Общее описание средства
Обычно для выявления карисогенных очагов на зубной эмали и дентине используют специальную жидкость синего, красного или розового цвета. Ее наносят на всю пораженную поверхность и выдерживают некоторое время.
В итоге краситель впитывается только в те места, где твердые ткани более ослаблены, то есть подвержены деминерализации. Окрашивание имеет четкие границы, и врач без труда определяет объем необходимой помощи.
После окрашивания, под действием ротовой жидкости цветная пигментация быстро смывается, не причиняя косметического дефекта в дальнейшем. Такие индикаторы позволяют выявлять не только кариес, но и наличие микротрещин.
Это тоже очень важно в процессе санации ротовой полости. Мелкие повреждения эмали со временем приведут к нарушению ее целостности под воздействием тех или иных факторов.
Основная классификация
Сегодня стоматологи применяют множество способов, выявления скрытого разрушения твердых тканей зубов.
Все их можно разделить на три большие группы, по определенному типу:
- Химический. Это наиболее часто применяемый индикатор. Используется в виде жидкости или геля. После нанесения пропитываются именно пораженные участки, здоровая эмаль и дентин не затрагивается. Основой данных средств является кислый фуксин. Это синтетическое вещество, обладает выраженным окрашивающим действием, синего или красного оттенка.
- Оптический. Методика основана на принципе полупрозрачности твердых тканей зубов. Для определения участков изменения используется специальный световой поток с длиной волны 405нм. Луч проходит сквозь зуб и при наличии кариеса преломляется. Чтобы определить это место прибор выносит картинку на монитор, где можно посмотреть все проблемные места с помощью функции увеличения. При детальном изучении выявляется изменение качества светового потока.
- Лазерный. Такой принцип работы очень схож с оптическим типом индикации. Главное отличие заключается в применение для диагностики лазерного луча. Нарушение свечения в этом случае можно определить даже визуально.
Внимание!!! Индикатор представляет собой набор специальных химических компонентов в виде жидкостей или современных технологий, основанных на физических методах диагностики разрушительного процесса.
Методика применения
Несмотря на то, что химические индикаторы сегодня кажутся немного примитивные, они не теряют свою популярность. Это обусловлено такими моментами как доступная цена, простота применения, точность диагностики, фактическое отсутствие противопоказаний и многообразие выбора материалов.
Главные этапы использования средства следующие:
- В самом начале врач проводит профессиональную чистку зубов. Особенно тщательно обрабатываются межзубные промежутки от налета и камня.
- Высушивание коронок. Для этого лучше воспользоваться специальным устройством водо-воздушным пистолетом, который идет в комплекте на зубоврачебном кресле. Поток воздуха в этом случае подается под сильным давлением, и проникает во все недоступные места, удаляя влагу. Прослушивать участки необходимо тщательно, так как это напрямую влияет на интенсивность работы маркера.
- Витальное окрашивание. Нанесение детектор кариес можно произвести с помощью пипетки или шприца. Кроме этого многие фирмы выпускают индикатор уже в удобной упаковке, непосредственно из которой его размещают на проблемные участки.
- Распределение раствора. Стоматолог должен следить за тем, чтобы средство равномерно покрывало всю поверхность зуба и оставалось на нем не менее 10 секунд. После этого промывается большим количеством проточной воды.
- Заключительный этап. Зуб повторно высушивается, и врач проводит визуальный осмотр. Если на эмали присутствует бактериальные поражения, то они хорошо окрашиваются в цвет индикатора. Эти места очищают при помощи боров механическим способом.
При необходимости красящее вещество может быть нанесено тем же способом повторно. Это позволяет выделить скрытые пораженные зоны и предупредить развитие кариеса в дальнейшем под пломбой. Отсутствие областей со специфическим цветом будет основной гарантией частоты кариозной полости.
Посмотрев видео в этой статье можно познакомиться наглядно с методикой витального окрашивания твердых зубных тканей.
Внимание!!! Химический маркер являются профессиональным средством диагностики. Его применение в домашних условиях недопустимо и будет носить минимальную точность. Это связанно с плохой самостоятельной очисткой проблемных зон и отсутствием навыков работы с материалом.
Таблица. Самые популярные химические индикаторы:
| Название средства | Страна производитель | Особенности препарата |
|
|
Германия. | Предназначен для диагностики пораженного дентина. После применения здоровые участки не окрашиваются. Даже при длительном нахождении отсутствует негативное влияние на дентин. |
|
|
Япония. | Не вызывает вредного влияния на здоровые участки зубов. |
|
|
Россия. | Выявляет пораженную эмаль даже на начальных этапах формирования кариеса. |
|
|
Россия. | Вещество выпускается в виде раствора. Позволяет быстро определить проблемные зоны на зубах. После нанесения области деминерализации становятся ярко красными. |
|
|
Россия. | Удобен в работе, не оказывает вредного воздействия на здоровые ткани, быстро выявляет патологию. |
Отличительной особенностью в этапах использования лазерных и оптических детекторов, является лишь принцип воздействия специальными приборами. Начальные действия по подготовке полости рта остаются прежними.
К чему приводит несоблюдение правил безопасности?
Особых мер предостережения не существует. Правильное применение поможет избежать возможных последствий.
Какие проблемы наиболее часто встречаются именно во время использования химических средств:
- Окрашивание здоровых тканей. Нарушение времени экспозиции индикатора, которое требует инструкция, приводит к изменению цвета лишь дентина. Это связано с тем, что данное вещество уступает по прочности эмали. Для устранения проблемы требуется более тщательное промывание и визуальный контроль за чистотой кариозной полости. Если не устранить всю пигментацию, то участки с изменением цвета в дальнейшем могут просвечиваться сквозь пломбировочный материал. Тем самым будет нарушаться эстетика зубного ряда.
- Все маркеры имеет выраженную окраску. Когда их даже незначительная часть попадает на кожные покровы или одежду, они быстро и глубоко впитываются. В дальнейшем удалить пятна будет достаточно трудно. Поэтому при случайном окрашивании необходимо немедленно устранить его при помощи уксуса.
- Аллергическая реакция. Она может произойти из-за того, что в составе индикаторов присутствует пропиленгликоль. Некоторые лица достаточно чувствительны к этому химическому компоненту. При быстром устранении раствора с поверхности мягких тканей, все неприятные ощущения проходят самостоятельно.
- Вскрытие пульпарной камеры. Такое осложнение возможно по вине врача из-за интенсивности пропитывания раствором размягченных твердых тканей. В итоге стоматолог пытается удалить все патологически измененные участки углубляясь и травмируя пульпу зуба.
Кариес маркер или индикаторы, позволяют облегчить работу зубного врача. Они более точно выявляют даже скрытые зоны повреждения эмали и дентина. Опытный стоматолог точно знает, как правильно применить данное средство на практике. Поэтому в его работе, обычно не возникает каких – либо осложнений при использовании растворов.
