Белые пятна на зубах у детей и взрослых

Любое изменение цвета эмали нарушают эстетику, что соответствующе сказывается на психическом статусе человека. Наиболее часто появляются белые пятна на зубах, которые имеют различную причину формирования.

Причем факторы возникновения могут в определенной степени иметь разницу у детей и взрослых. Обычно такое проявление связывают с плохой гигиеной ротовой полости.

Однако существуют и другие достаточно распространенные причины. Чтобы устранить проблему приходится действовать комплексно, применяя общее и местное лечение.

Поражение иммунных зон коронки

Причины белых включений на эмали

Условно все факторы можно разделить на 2 группы. Первые способствуют возникновению патологии у детей, вторые у взрослых. Некоторые причины способны спровоцировать белые пятна на эмали зубов, как во временном, так и в постоянном прикусе. Однако лечение в этом случае может несколько отличаться.

Начальный кариес

Пожалуй, это самое распространенная патология, из-за которой изменяется цвет эмали. Участок деминерализации на коронке становится шероховатым и мягким. Теряется его блеск и формируется матовый оттенок. Такая проблема возникает из-за скопления большого количества микробного налета. Это связано, как правило, с плохой гигиеной ротовой полости.

Проявление начального кариеса очень схоже с другими заболеваниями. Поэтому врачу необходимо проводить последовательное и грамотное исследование для правильного выявления патологии.

Таблица №1. Дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна:

Болезнетворные бактерии постепенно переваривают остатки пищи. В результате их жизнедеятельности выделяется различные кислоты, в том числе и молочной.

Именно она ослабевает твердые структуры. Прежде всего, кислота вымывает кальций, который так необходим для эмали. Наряду с нарушением цвета появляется ее пористости и хрупкость.

Миловидные изменения видны невооруженным глазом. Поэтому даже небольшие  участки повреждения быстро обнаруживаются. Начальный кариес встречается как в постоянном прикусе, так и в молочном.

Хроническая фтористая интоксикация

Некоторые полезные микроэлементы при чрезмерно большом поступлении в организм могут нанести определенные вред. Флюороз связан с повышенным содержанием фтора в питьевой воде, почве, а соответственно овощах и фруктах выращенных в данной местности.

Кроме того на развитие заболевания могут повлиять производственные вредности и частое использование антикариозных паст с содержанием данного элемента.

Различают несколько форм флюороза:

1. Штриховая. Является начальной стадией заболевания. Обнаруживаются белые полоски на зубах у ребенка и у взрослых людей. Однако дети до 14 лет наиболее подвержены этой патологией.
2. Пятнистая. Обычно развивается на фоне увеличения штрихов, которые разрастаются, сливаясь между собой, образуют пятно с нечеткими границами и размытыми контурами.
3. Эрозивная. На твердых тканях наблюдают небольшие сколы, участки стирания с гладкой поверхностью и изменением цвета.
4. Деструктивное. Это последняя стадия развития флюороза. Характеризуется схождением эмали большими участками. Обнаженный дентин быстро пигментируется, стирается, появляется повышенная чувствительность к пищевым раздражителям.

При флюорозе чаще обнаруживают белые пятна на передних зубах у ребенка. Взрослые страдают заболеванием реже, особенно если не было фтористой интоксикации в детстве.

Поражение всего зубного ряда

Лицам, проживающим в зонах с большим содержанием фтора в питьевой воде и почве, рекомендуется применять только кальцийсодержащие зубные пасты. Таким образом, можно частично предупредить разрушение твердых тканей. Питьевую воду можно фильтровать через специальное устройство из сернокислого глинозема.

Гипоплазия

Патология является порокам развития эмаль. Гипоплазия способна проявляться даже у годовалого ребенка. Встречаешься как во временном, так и постоянном прикусе.

Разновидностью заболевания является аплазия. Это выраженная форма или последняя стадия гипоплазии, при которой происходит полное отхождение эмали и дентина. Наиболее часто заболевание встречается на фоне нарушения обмена веществ.

Временные зубы повреждаются из-за различных болезней матери во время беременности:

• токсоплазмоза;
• краснухи;
• длительное течение респираторно-вирусных инфекций;
• на фоне нарушения обмена кальция в организме женщины;
• энцефалопатии;
• атопического дерматита;
• рахита;
• токсической диспепсии.

Наиболее выражены клинические симптомы во фронтальном участке, а именно на резцах и клыках. Премоляры и моляры в патологический процесс практически не вовлекаются. На эмали появляются пятна или углубления белого и желтоватого оттенка.

Использование ортодонтических конструкций

Лица, которые  применяют брекет-системы для исправления прикуса, нередко отмечают белый налет на зубах около десен, твердый камень в небольшом количестве в области шейки коронки и изменения цвета эмали.

Такое явление не связано напрямую с использованием устройства. Основополагающим фактором здесь является плохая гигиена ротовой полости. В период применения брекет-систем необходимо улучшить процесс чистки зубов.

Налет в пришеечной области из-за плохой гигиены при использовании брекетов

Ортопедические конструкции способствует задержки пищевых остатков, и нарушают качество обработки эмали при помощи щетки. Поэтому рекомендуется  приобрести специальные ершики, применять стоматологические ополаскиватели, флоссы и ирригатор.

Другие причины изменения цвета зубов

Известно, что плохая гигиена в полости рта является одним из наиболее распространенных факторов, по причине которого появляется белый налет на зубах у ребенка и взрослого. Изменение количества бактерий и кислотности во рту в течение суток постоянно изменяется. Чем больше промежуток между гигиеническими процедурами, тем более выражена деминерализация.

Процедура отбеливания

Применяемые средства для осветления имею достаточно агрессивный состав. При неправильном подборе, несоответствии концентрации активного компонента и продолжительности манипуляции отбеливание способно пройти с осложнениями.

По окончанию процедуры некоторые участки твердых тканей становится более светлыми, что значительно изменяет эстетику. Для устранения проблемы требуется использование высокоэффективной реминерализующий пасты.

Кроме того более яркие участки, постепенно приобретают естественный оттенок в течение некоторого времени, но это может произойти лишь при незначительном нарушении технологии отбеливания.

Особенности в питании

Если появились белые пятна на зубах, то это бывает часто связано с нехваткой некоторых микроэлементов и витаминов в организме. Лучшим вариантом поступлением полезных веществ является полноценное питание. Именно из натуральных продуктов витамины и минералы распознаются иммунной системой человека, идеально усваивается, оказывают положительное воздействие на весь организм.

В первую очередь для укрепления эмали, дентина и тканей пародонта необходимы:

• кальций;
• фторид натрия;
• фосфор;
• калий;
• магний;
• цинк;
• селен;
• фолиевая кислота;
• витамины группы В, С, Е и А.

Подобрать диету с основными полезными элементами поможет врач после осмотра ротовой полости. Она будет несколько отличаться при наличии склонности к одним и тем же заболеваниям ротовой полости у детей и взрослых.

Белые точки на зубах у взрослых могут сигнализировать о потреблении слишком кислой пищи. Как результат происходит истощение твердых тканей и декальцефикация эмали. Такой процесс очень схож с развитием начального кариеса.

В области  кислотные деминерализации постепенно будет развиваться полостной дефект. Чтобы это предотвратить необходимо, пересмотреть  ежедневный рацион питания и подобрать самую эффективную пасту для повседневной гигиены полости рта.

Результат ошибки в процедуре отбеливания

Подобные изменения наблюдаются и при потреблении сладостей. В этом случае углеводы являются прекрасной средой для размножения болезнетворных микробов. Причем негативное воздействие способно нанести даже чрезмерно кислые или сладкие овощи и фрукты, не смотря на богатую составляющую в них полезных элементов.

Изменение цвета после экстирпации

Фактически всегда обнаруживается белый налет на месте удаленного зуба и в пришеечной области соседних единиц. Данная медицинская манипуляция представляет собой полноценную операцию.

Она включает в себя обезболивание, саму процедуру тракции и период реабилитации. Поэтому отнестись к этому следует с большой ответственностью. В первую очередь необходимо выполнять все рекомендации врача. Кроме этого не заниматься самолечением и обязательно явиться на профилактический осмотр.

После удаления в лунке начинает образовываться кровяной сгусток. Он отлично закрывает рану, и не позволят проникнуть в нее болезнетворным бактериям. В течение 2-3 дней сгусток начинает резорбцироватся и появляется белая пленка.

Это фибрин, который образуется из плазмы. Он держится недолго до начала активного деления клеток, которые постепенно будут затягивать лунку. Трогать его ни в коем случае нельзя, так как на месте вырванного зуба белый налет тоже выполняет защитную функцию.

На стороне челюсти, где проводилась операция, обычно человек не пережевывает пищу несколько дней. Как результат отсутствует самоочищение коронковой части. Кроме этого нет нормальной гигиены ротовой полости, что способствует скоплению налета и, как правило, в пришеечной области.

Основные моменты в лечении

Белые точки на зубах у ребенка и взрослого достаточно часто бывают абсолютно безвредны. В этом случае они способны повлиять лишь на самооценку человека.

После обследования врач может предложить следующее:

1. Отбеливание. Данную процедуру должен проводить только стоматолог. Самостоятельный неграмотный подход обычно лишь ухудшает состояние. Только специалист способен сбалансировать цвет эмали, таким образом, чтобы он совпадал с оттенком пятен.
2. Микроабразивная обработка. Процедура представляет собой шлифовку поверхностного слоя эмали. В результате значительно улучшается внешний вид коронки. Однако после обработки требуется восстановительная терапия в виде реминерализации.
3. Установка винира. Рекомендуется при значительных эстетических нарушениях. Кроме этого методика подойдет при неэффективности отбеливания. Лучше всего виниры использовать из керамического материала. Именно он обеспечивает наилучший эстетический эффект и придает зубам вид так называемой «голливудской улыбки».

Как лечить, если пятна связанны с патологий? Тут требуется уже направленное воздействие. Оно будет зависеть от заболевания, которое вызвало изменение цвета.

Начальный кариес

Когда причины белого пятна является процесс деминерализации, то в стоматологии используют консервативные методы воздействия. В основном это применение препаратов содержащих фтор и кальций.

Современные средства обладают рядом преимуществ:

• быстрая сорбция в твердые ткани;
• активное действие во влажной среде;
• фтор и кальций содержится в ионизированной форме;
• более высокая концентрация полезных веществ по сравнению с зубными пастами.

Перед нанесением реминерализующих препаратов поверхность эмали тщательно очищают от налета при помощи ультразвуковых устройств или абразивных паст. Затем на подсушенную поверхность в область пятна наносится средство в виде лака или специально подготовленного раствора.

Таблица №2. Препараты для реминерализующей терапии:

Воздействие при флюорозе

В этом случае в первую очередь необходимо ограничить поступление фтора в организм. Такое мероприятие актуально как для детей, так и для взрослых.

Наиболее действенные меры заключается в следующем:

• использование специальных фильтров для воды;
• отказ от ежедневной чистки зубов фторсодержащими постами;
• курсовой прием различных добавок содержащих магний и кальций;
• назначение определенных групп витаминов (рекомендуются только врачом после обследования);
• пересмотр диеты сторону отказа от жирного мяса, грецких орехов, рыбы и яиц.

Если не ограничить поступление фтора, то белое пятнышко на зубе со временем приведет к более тяжелой форме заболевания. Оно выражается в разрушении твердых тканей до анатомической шейки.

На легкую форму флюороза воздействуют одним из методов отбеливания. Это может быть химическая, лазерная или светодиодная процедура.

После показана обязательно реминерализация при помощи электрофореза или ультрафонофореза.  Для достижения нужного эффекта потребуется несколько процедур.

Подбор винира во фронтальном участке

От деструктивных форм заболевания избавляются путем реставрации. Если разрушение незначительное подойдет использование люминиров или виниров.  Они отлично восстанавливают вестибулярную поверхность коронки, обеспечивая высокую эстетику.

При серьезных повреждениях требуется вмешательство ортопеда. В этом случае врач рекомендует покрытие металлокерамическими или цельнокерамическими искусственными коронками.

Лечение при гипоплазии

Методы воздействия при данном заболевании во многом зависят от степени тяжести. Огромное значение уделяют профилактике кариеса, как дополнительной проблеме в разрушении эмали.

При гипоплазии твердые ткани зуба ослаблены и требуют реминерализации.  В определенных случаях проводит системное отбеливание. Если консервативные методы не дают положительного результата и появляется разрушение, то требуется пломбирование композитными материалами.

При обнаружении гипоплазии в молочном прикусе, рекомендуется проведение процедуры серебрения. Защита временных зубов обеспечит нормальное формирование постоянного прикуса.

Кроме этого необходимо обратить внимание на полноценную диету ребенка, которое было бы насыщенно соединениями кальция. В этом случае можно предупредить даже разрушение временных зубов.

Пломбирование жидкотекучем композитом

Чтобы избавиться от белых пятен на эмали народными средствами рекомендуют использовать белый уксус. Содержащие в нем кислоты, помогают в борьбе с деминерализацией. Кроме того после нескольких полосканий заметно уменьшается  мягкий налет.

Однако средство подойдет только взрослым. Для приготовления нужно раствора в стакан теплой воды добавляют 2 ложки уксуса и одну поваренной соли. Проводить орошение ротовой полости необходимо 2-4 раза в день.

Еще одним хорошим средством является крепко заваренный зеленый чай без сахара. В составе полученного раствора присутствуют в большом количестве хлорогеновая и галловая кислота, а также флавоноиды. Эти элементы полезны не только для твердых тканей, но и всего пародонта.

Меры профилактики

Чтобы избежать изменения цвета эмали, необходимо позаботиться о здоровье ребенка еще внутриутробно. Прежде всего, во время беременности будущей маме необходимо правильно питаться, проходить систематические осмотры у различных специалистов,  больше двигаться и находиться на свежем воздухе, а также принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению.

Кроме этого основными мерами профилактики будут следующее:

• ни при каких условиях во время беременности не принимать препараты тетрациклинового ряда;
• активный уход за ротовой полостью начать сразу же после порезов прорезывания первого зуба;
• позаботиться об активной профилактике различных заболеваний у ребенка;
• организовывать правильный режим питания особенно в первые годы жизни малыша;
• своевременно лечить заболевания у ребенка и в период беременности женщины;
• обязательно устанавливать фильтры при избытке фтора в питьевой воде;
• к повседневному рациону добавлять продукты богатые магнием и кальцием;
• посещать стоматолога для профилактических осмотров, своевременного выявления начавшихся патологией и их лечения;
• приобретать для ребенка только детские зубные пасты с минимальным содержанием фтора или без него;
• после 6 лет жизни приучать к применению ополаскивателей и флоссов.

Избавиться от цветового дефекта на эмали бывает достаточно сложно. Современная стоматология имеет достаточно большое количество способов по устранению данной проблемы. Важно начать воздействие на начальных этапах развития заболеваний.

Большое внимание необходимо уделять профилактики. Простые меры помогут избежать не только изменения цвета твердых тканей зуба, но и предупредить его дальнейшее разрушение.