Какую угрозу несет токсический гепатит?

Токсический гепатит – код по мкб 10 относится к заболеваниям печени, протекающим по типу острой или хронической патологии, спровоцированной различными причинами. Печень – особо важный орган, состоящий из правой и левой долей.

Ее вес может достигать около 1.5 кг, кроме того, она имеет свойство восстанавливаться, нейтрализует токсины, переваривает жиры, участвует в образовании желчи и выполняет еще массу других жизненно важных функций.

Печень начали изучать около 2 тысяч лет назад

В этой статье мы поговорим о том, какими бывают токсические гепатиты, почему они возникают, какую имеют клиническую симптоматику и последствия. А также ознакомимся с методами лечения данных патологий.

Характеристика заболевания и его причины

Токсический гепатит – это болезнь печени, которую вызывают попавшие в организм особо токсичные или опасные химические вещества в значительных дозах. Развитие болезни происходит с воспалением ткани печени и последующим некрозом клеток-гепатоцитов, после чего наступает фиброз или цирроз.

Гепатит от токсических веществ может быть как острым, так и хроническим. Острая форма ТГ является следствием одноразового проникновения внушительного количества токсинов в организм, в этом случае клиническая симптоматика проявляется на протяжении 1-5 суток.

Хроническая форма заболевания развивается в случаях продолжительного проникновения в организм малых доз токсинов. В этом случае симптомы могут не проявлять себя на протяжении многих месяцев и даже лет.

Патогенез токсического гепатита – сложный и не особо понятный процесс. Яд оказывает прямое воздействие на паренхиму — проникает внутрь клеток печени, проходит сквозь оболочки митохондрий и инактивирует окислительные ферменты, провоцирует нарушение дыхательной активности клетки. Нарушается внутридольковое кровообращение с наступающей после гипоксией и дегенеративным изменением некоторых участков.

Кроме основного воздействия могут наблюдаться признаки аллергического поражения печени. Некоторые яды имеют свойство не только оказывать токсическое действие, но и сенсибилизирующее. Рассматривая патогенез токсических гепатитов необходимо учитывать вероятный аутоиммунный компонент.

Гепатит С токсический разрушает клетки печени

Причины токсических гепатитов

Попадание токсических веществ в организм может происходить разными способами – через пищеварительную или дыхательную систему, либо через кожу попадая в кровь, а потом в печень. Также попадание вредных веществ в тело человека может быть случайным или умышленным. Классификация токсического гепатита напрямую связана с его причинами.

Таким образом, различают следующие виды заболевания:

1. Алкогольный – возникает при чрезмерном или систематическом употреблении алкоголя, особенно если он имеет низкое качество (см. Что представляют собой отравления алкоголем: степени и последствия интоксикации, оказание первой помощи и лечение). Поступивший алкоголь, перерабатываясь в организме, взаимодействует с печеночными ферментами, в следствии чего образуется токсическое вещество – ацетальдегид. Он провоцирует разнообразные нарушения метаболизма в печеночных клетках, из-за чего они отмирают и замещаются жировыми тканями.
2. Лекарственный – в случае одномоментного приема внушительной дозы лекарственного препарата, которая значительно превышает выписанную доктором, развивается поражение печени, имеющее токсический характер, что влечет за собой развитие токсического гепатита (см. Отравление лекарственными препаратами: когда вред превышает пользу). Наиболее частыми медикаментами, в следствии которых происходит поражение печени, являются: противовирусные средства, сульфаниламиды, жаропонижающие, противотуберкулезные, противосудорожные препараты.
3. Профессиональный развивается при попадании промышленных ядов в организм, чаще всего через кожные покровы или дыхательную систему. Возникает это при работе на вредных производствах (химических, лакокрасочных (см. Отравление краской: симптомы губительного влияния токсинов, возможные последствия и первая помощь) и т.п.), имеет систематический характер и в малых дозах способствует развитию хронического токсического гепатита. Интоксикационный гепатит вызывает мышьяк, фосфор, альдегиды, фенолы, четыреххлористый углерод, инсектициды и пестициды.
4. Алиментарно-токсический. Заражение происходит в случае орально-генитальных контактов. В этом случае здоровый человек контактирует орально с частицами фекалий больного гепатитом.
5. Токсико-аллергический обусловлен воздействием токсинов или лекарственных препаратов, в следствии чего в печени развиваются аллергические и токсические процессы.
6. Холестатический – основное действие токсинов концентрируется в нарушении оттока желчи из протоков печени. При этом возникает воспаление и застой в желчных протоках.

Острое воспаление гепатоцитов под микроскопом

Кроме того, токсическое воздействие на печень и нарушение ее функционирования могут оказывать различные ядовитые растения и грибы, употребляемые в пищу.

Важно! Токсический гепатит не заразен, однако исключение составляет его алиментарный вид, при котором все-таки возможно заражение орально-генитальным путем.

Симптомы токсического гепатита

Признаки токсического гепатита довольно разнообразны и могут проявлять себя в разные отрезки времени. Зависит это от того, в какой форме протекает болезнь – острой или хронической.

	Симптомы	Визуальное сопровождение
Острая форма	Болезненные ощущения в правом подреберье, возникшие внезапно, через 1-5 дней после попадания токсина в организм. Интоксикация организма – слабость, тошнота, повышение температуры тела. Носовые кровотечения, мелкие кожные кровоизлияния, кровотечения из десен. Повышенная возбудимость или заторможенность, нарушенная ориентация в пространстве, тремор.Желтуха, которая прогрессирует; увеличение размеров печени, темный цвет мочи, светлые каловые массы.	Прогрессирующая желтуха свидетельствует об остром токсическом гепатите
Хроническая форма	Периодические болезненные ощущения в правом подреберье, средней выраженности, усиливающиеся после еды. Повышение температуры до 37.5Со, рвота и тошнота, чувство горечи во рту, диарея, вздутие живота. Сниженная работоспособность, утомляемость. Зуд кожи, гепатоспленомегалия (увеличение размеров печени и селезенки).	Систематические боли в правом подреберье сопровождают хроническую форму токсического гепатита

Вероятные осложнения

В легкой форме последствия токсического гепатита полностью отсутствуют и болезнь поддается излечению.

В прочих случаях токсический гепатит может осложниться следующими заболеваниями:

1. Печеночной недостаточностью

   – возникает из-за гибели печеночных клеток и замены их жировыми клетками, а также нарушения функций печени. Проявляется патология отеками, желтухой, похуданием, печеночной энцефалопатией.

2. Печеночной комой

   – прогрессирующим нарушением печени и ЦНС, которое может привести к смерти.

3. Циррозом печени

   – хроническим заболеванием, в следствии которого происходит гибель печеночных клеток и их замещение соединительными тканями.

Гепатит нуждается в медикаментозном лечении

Методы лечения и профилактики токсических гепатитов

Диагноз «гепатит» для большинства людей звучит устрашающе, появляются мысли как жить с токсическим гепатитом, примут ли на работу, как налаживать контакты в социуме. На самом деле токсический гепатит не заразен и успешно поддается лечению.

При обращении в медицинское учреждение с определенными жалобами, врач назначает необходимые диагностические исследования, к примеру:

• УЗИ печени;
• анализ крови на печеночные пробы;
• эластографию;
• КТ или МРТ;
• биопсию печени с гистологией.

Следует отметить, что существуют некоторые исключения при сдаче печеночных проб. Так, более чем у 3% людей печеночные пробы могут быть изменены без наличия токсического гепатита. Бывает и наоборот: около 10% людей, имеющих токсический гепатит при сдаче печеночных проб, получают абсолютно нормальные результаты анализов.

Одним из точнейших методов в диагностике токсического гепатита все же является биопсия. Ее цена зависит от некоторых факторов, к примеру: в какой клинике будет проходить процедура, и в каком регионе страны.

Техника проведения процедуры

Для лечения болезни существует инструкция, исходя из которой применяются следующие методы:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Прекращение контакта с токсическими веществами.
3. Соблюдение строгого диетического питания.
4. Промывание желудка.
5. Дезинтоксикационная терапия при гепатите токсическом – применение сорбентов, плазмофереза, гемосорбции.
6. Применение витаминотерапии, а именно витаминов группы В и С.
7. Назначение гепатопротекторов (эссенциале, лив-52 и прочие) для активного размножения и восстановления печеночных клеток.
8. Назначение препаратов, обладающих желчегонным эффектом для выведения токсическим веществ вместе с желчью.
9. Использование антидотов показано при отравлении грибами или атропином.

Профилактика токсического гепатита заключается в абсолютном прекращении контактов с токсичными веществами, оказывающими влияние на печень. Показано лечение в санаториях, ежегодные посещения профилактических осмотров, при работе на вредных производствах – переход на рациональное трудоустройство или переквалификация.

Диета является обязательной частью лечения

Из фото и видео в этой статье нам стало известно об особенностях гепатитов токсического характера, их видах и проявлениях, а также вариантах применяемого лечения.