Очевидные симптомы или как гонорея проявляется у мужчин

Для того, чтобы разобраться, как гонорея проявляется у мужчин, необходимо иметь общее представление о самой гонорее. Во-первых – это венерическое заболевание, основной путь передачи которого – половой. Во-вторых – инфекция поражает мочеполовую систему, вызывая воспаление и другие, характерные для конкретного заболевания, симптомы. Располагая этой информацией можно вовремя узнать болезнь и обратиться к врачу.

В этой статье мы поговорим о причинах заболевания, узнаем через сколько гонорея проявляется у мужчин и какие ее характерные особенности, а также рассмотрим наиболее эффективные способы диагностики.

Возбудитель локализуется на слизистых оболочках мочеполовых органов

Что провоцирует гонорею?

Возбудителем этого венерического заболевания являются гонококки – неподвижные грамотрицательные парные кокки, по форме напоминающие кофейные зерна. В неблагоприятных условиях, а также при воздействии антибиотиков, они трансформируются в L-форму, либо изменяют свои свойства, превращаясь в Аша формы.

В организме носителя гонококки обладают высокой чувствительностью, однако за его пределами быстро гибнут, к примеру, при высыхании жидкости, в которой они обитают, а также при нагревании до 40Со и выше. Практически моментально гибель наступает в мыльной воде, слабых солях серебра и антисептических растворах.

Проявления гонореи у мужчин появляются после того, как произошло заражение. В основном возбудитель передается при половом контакте с инфицированным партнером. Это может быть не только традиционный половой акт, но и анальный или оральный секс.

Намного реже фиксируют контактно-бытовой путь заражения, в связи с низкой устойчивостью гонококков во внешней среде. При таком способе заражения микробы проникают в организм здорового человека после использования бытовых предметов зараженного (постельного белья, полотенец, мочалки, расчески и т.п.).

Использование презервативов является гарантией безопасного секса

Длительность инкубационного периода и формы гонореи

После того, как гонококк попадает на слизистую оболочку, начинается отсчет времени до возникновения первых симптомов. Этот отрезок времени именуется инкубационным периодом. В среднем длина такого периода у мужчин составляет около 15 дней, однако могут быть изменения как в меньшую, так и в большую сторону.

Как быстро гонорея проявляется у мужчин зависит от следующих факторов:

• особенностей возбудителя;
• активности иммунитета;
• общего состояния здоровья пациента.

Обратите внимание! Более длинный инкубационный период имеет место у пожилых пациентов и людей со СПИДом, так как их иммунная система дает более «вялый» отклик на внедрение чужеродного агента.

Как и всякое заболевание, гонорею также можно классифицировать по таким пунктам:

• времени, которое прошло с момента заражения;
• скорости развития болезни;
• выраженности симптомов.

Очень важно чтобы врач своевременно определил в какой форме находится заболевание, так как это напрямую связано с успешной диагностикой и лечебной тактикой.

Таким образом, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента заражения, можно выделить следующие типы гонореи:

1. Свежую – таковой можно считать гонорею, симптомы которой появились не позднее чем через 8 недель. На протяжении этого периода происходит активная борьба организма с гонококками, в следствии чего и возникает яркая клиническая картина. В свою очередь свежая гонорея может протекать в одной из нескольких форм, более подробно которые можно рассмотреть в таблице после списка.
2. Хроническую – когда заболевание переходит в эту форму, роль инфекционного агента в клинической картине сводится к минимуму. Данный этап сопровождается изменениями как в микроорганизме, так и в иммунной системе инфицированного человека, что приводит к снижению сопротивляемости по отношению к гонококку. Возбудитель может локализироваться в пораженных клетках и тканях довольно долгое время и активироваться в случае ослабления иммунитета или при воздействии предрасполагающих факторов. Течение болезни в хронической форме вялое, рецидивирующее или бессимптомное. Явные признаки болезни можно выделить только в периоды обострений.
3. Скрытую (бессимптомную) – имеет практически бессимптомное течение и довольно редко наблюдается у мужчин. В этом случае больной чаще является источником и носителем инфекции, его иммунная система не реагирует должным образом на присутствие чужеродного агента в организме. Как следствие – отсутствие воспалительного процесса и субъективных ощущений. Возникающие в скрытой форме симптомы не доставляют мужчине никаких неудобств, и в большинстве случаев остаются незамеченными.

Форма	Особенности	Фотография
Острая	Проявления болезни ярко выражены в связи с возросшей активностью иммунитета против гонококков. В результате быстрого прогрессирования воспалительного процесса разрушаются эпителиальные клетки слизистой оболочки пораженных областей, что служит причиной развития явных дефектов (язвочек, эрозий).	Многие мужчины стесняются обращаться к врачу, даже испытывая дискомфорт
Подострая	Активность инфекционного процесса значительно снижена, из-за этого симптомы менее выражены, но продолжают наблюдаться на протяжении всего периода заболевания, доставляя пациенту ощутимый дискомфорт.
Торпидная	Имеет вялое затяжное течение, что характеризуется слабой выраженностью или абсолютным отсутствием симптомов.	Торпидную форму довольно непросто диагностировать

Следует подчеркнуть, что переохлаждение, хирургические операции, другие инфекционные заболевания и т.п. могут стать толчком для обострения хронической формы гонореи.

Без необходимой медицинской помощи течение гонореи может осложниться

Признаки гонореи

Как мы уже выяснили то, на какой день у мужчин проявляется гонорея довольно индивидуально, но все же имеет среднее значение: 1-2 недели.

А вот симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и от места, в котором произошло внедрение гонококка. Таким образом при разной локализации инфекционного процесса симптомы также будут отличаться.

В острой форме заболевание у мужчин имеет следующие признаки:

1. Воспаление уретры, поражающее сначала слизистую оболочку переднего отдела мочеиспускательного канала, а затем и ее поверхность полностью. Можно заметить расширение кровеносных сосудов, увеличивается приток крови, отекает слизистая оболочка. Внешне это имеет вид гиперемии и отечности губок в наружном отверстии мочеиспускательного канала, сопровождается дискомфортом во время мочеиспускания, жжением.
2. Боли и зуд в районе мочеиспускательного канала – одни из ранних признаков гонореи. Чаще появляются в утреннее время, после ночного сна, носят жгучий или режущий характер. Возникают боли из-за воспаления и отечности слизистой оболочки уретры и увеличения чувствительности болевых нервных окончаний.
3. Для тех, кто интересуется как проявляется гонорея у мужчин, будет важно узнать, что одним из характерных симптомов считается появление гнойных выделений из уретры. Они имеют густую консистенцию и желтый или зеленоватый оттенок. В первое время их можно заметить по утрам при мочеиспускании, а в дальнейшем выделения присутствуют постоянно, не зависимо от мочеиспускания и пачкают нижнее белье и постель, вызывая дискомфорт у пациента.
4. Нарушение мочеиспускания – тоже имеет связь с воспалением уретры. В связи с отеком слизистой сужается просвет мочеиспускательного канала, что затрудняет отток мочи, а также может способствовать скоплению гноя в просвете уретры. В случае тотального уретрита заболевание распространяется на задние отделы уретры и сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, с небольшим выделением мочи или гноя.
5. Температура тела может оставаться в пределах нормы, но чаще повышается до 37-38Со, а в случае развития гнойных осложнений – до 39-40Со.

Стоит отметить, что не зависимо от вида уретрита, менее чем через неделю симптомы становятся слабее выражены, что является признаком перехода болезни в подострую или торпидную форму.

Кроме «стандартной» гонореи, которая поражает мочеполовые органы, у мужчин так же могут наблюдаться другие ее виды. Встречаются они несколько реже, но также представляют собой определенную угрозу здоровью человека.

Среди них различают:

1. Поражение кожи – встречается не слишком часто, так как для развития заболевания необходимо попадание активного возбудителя, что проблематично, ведь гонококки быстро гибнут во внешней среде. Если все же заражение имело место, то в месте внедрения гонококка образуются небольшие болезненные изъязвления с гиперемированными краями. Располагаются такие дефекты чаще всего рядом с половыми органами или на внутренней поверхности бедер.
2. Поражение глаз – возникает при несоблюдении правил гигиены, т.е. гонококк попадает в глаза через немытые руки. В этом случае наблюдаются симптомы гонококкового конъюнктивита. Через сколько дней у мужчин проявляется гонорея глаз зависит от ряда факторов, но в целом длительность инкубационного периода составляет около 3-5 дней. Проявляется заболевание явным покраснением конъюнктивы, кровоточивостью конъюнктивы, отечностью век, гнойными выделениями из глаз, светобоязнью и слезотечением. Без оказания своевременной медицинской помощи воспаление распространяется на роговицу и становится причиной возникновения язв или ее прободения.
3. Поражение ротовой полости и горла – обычно носит бессимптомный характер, а при осмотре обнаруживается покраснение и отек гланд, наличие на них незначительного количества белого или желтоватого налета. Могут присутствовать такие симптомы: першение в горле, незначительное увеличение регионарных лимфоузлов и их болезненность.
4. Поражение прямой кишки или анальная гонорея встречается, когда гонококки проникают в слизистую оболочку нижней трети прямой кишки. Заболевание сопровождается зудом и жжением прямой кишки, частыми ложными болезненными позывами к дефекации с выделением незначительного количества каловых масс, запорами, патологическими выделениями из прямой кишки слизисто-гнойного или гнойного характера, иногда с небольшим количеством свежей крови.

Стоит подчеркнуть, что заражение гонореей новорожденных мальчиков от инфицированной матери встречается крайне редко. Чаще это может быть поражение глаз при контакте с грязными руками медицинского персонала.

Болезненные ощущения во время мочеиспускания являются характерным симптомом гонореи

Способы диагностики

Инструкция по диагностированию острой формы гонореи довольно незамысловата. Необходимо собрать анамнез, уточнив, когда появились первые симптомы и какие из них наиболее выражены. При подозрении на гонорею, диагностику должен пройти не только пациент, но и его половой партнер.

Наиболее частыми и эффективными методами, используемыми для постановки диагноза считаются:

• бактериологическое исследование мазка;
• методы провокации;
• бакпосев мочи на гонорею;
• ПЦР;
• лабораторные методы (ОАК, ОАМ);
• инструментальные методы.

Цена анализов весьма разнообразна, так как применяются разные реактивы и оборудование.
К примеру, для проведения мазков осуществляют забор биоматериала из уретры, прямой кишки, глаза или глотки, после чего окрашивают красителем и исследуют под микроскопом. А вот метод ПЦР позволяет установить наличие гонококков в исследуемом материале даже при минимальном количестве возбудителя.

Происходит это благодаря тому, что даже у микроорганизмов существует своя уникальная генетическая информация, а во время анализа определенный набор ферментов «разыскивает» эту информацию в исследуемом материале.

Для диагностики гонореи биоматериал высеивают на питательные среды

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о длительности инкубационного периода и клинических проявлениях гонореи, а также удалось узнать немного полезной информации о возбудителе заболевания и способах диагностики гонореи.

Частые вопросы врачу

Подбор препаратов должен осуществляться индивидуально

Сколько еще?

Здравствуйте. Несколько дней назад у меня появились неприятные симптомы, которые подтолкнули меня на посещение дерматовенеролога. Доктор диагностировал у меня острую гонорею и назначил лечение. Я принимаю все препараты в соответствии с рекомендациями, но симптомы не проходят. Что это может значить?

Здравствуйте. Лечение гонореи довольно трудоемкий процесс, однако если за 5-7 дней терапии не наблюдается никаких положительных результатов можно заподозрить несколько вариантов: либо возбудитель имеет высокую устойчивость к назначенному вам антибиотику (в таком случае нужно сдать анализ на чувствительность к антибиотикам и выбрать другой препарат), либо же вы забыли о том, что ваш половой партнер также нуждается в диагностике гонореи, а возможно и в ее лечении, в следствии чего вероятно происходит постоянный контакт с возбудителем и повторное заражение.