Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Уреаплазмоз у женщин: опасность патологии и возможные осложнения

Заболевание у женщин
Заболевание у женщин

Уреаплазмоз у женщин возбуждают микроскопические бактерии, диаметр которых 0,3 микрон. При определении степени заболевания учитывают не только наличие уреаплазмы и превышение нормы микроорганизма в клетках, но и насколько широко и массивно он распространился в организме.

Заболевание может быть двух видов:

  • свежим: острым, подострым и вялотекущим;
  • хроническим, для него характерно малосимптомное течение, поэтому давность может превышать 3 месяца.

Хронический уреаплазмоз часто выявляют при обследовании мочеполовых органов по поводу других хронических воспалений: аднекситов, эндометритов, цервицитов или кольпитов.  То, что трихомонады, гарднереллы или хламидии могут сочетаться с уреаплазмой, затрудняет обозначить основную причину болезни или сопутствующего агента, что усиливает патологический процесс.

Чем опасны уреаплазмы

Микроорганизмы бывают патогенно активны или обуславливают скрытое носительство. Тогда сексуальные партнеры будут заражены носителем инфекции. Даже беременная женщина может передать патологию плоду во время родов.

Распознать инфекцию у новорожденных можно по следующим осложнениям:

  • воспалению легких;
  • сепсису или менингиту;
  • нарушениям ЦНС;
  • неврологическим отклонениям;
  • хронической легочной болезни.
Сепсис у новорожденного при внутриутробном заражении уреаплазмой
Сепсис у новорожденного при внутриутробном заражении уреаплазмой

Чтобы исключить выкидыш или заражение плода необходимо срочно лечить женщину до беременности или во время вынашивания ребенка, если уровень микроорганизмов превышает норму.

Осложнения у женщин

Бактерии можно обнаружить даже при отсутствии всякой симптоматики, часто при снижении иммунитета, в период менструаций, после абортов, общих заболеваний, удаления или введения ВМС, приема некоторых видов лекарств, при нарушении рН влагалищной слизистой или ее повреждении.

На фоне уреаплазмоза у женщин могут выявить:

  • воспаление придатков (аднексит) – 39%;
  • эрозию шейки матки – в37%
  • бесплодие – 30%;
  • пиелонефрит – 66,7%;
  • выкидыши плода – 29%.

Гнезда Ureaplasma species находят в матке и во влагалище. Бактерии становятся возбудителями вагинита или уретрального синдрома (недержания мочи), цервицита (воспаления шейки матки) или новообразований шейки матки (дисплазии, неоплазии, эрозии), воспалительных процессов малого таза.

Одновременно с уреаплазмозом женщина может страдать от кольпита, цистита, эндометрита или пиелонефрита после родов или абортов, цервикальной недостаточности, нарушений течения беременности и менструаций.  Лечить подобные «букеты» сложно, поскольку микроорганизмы основательно поселяются в организме и прилипают к слизистым оболочкам,  паразитирует в клетках мочеполовых органов.

Ureaplasma: parvum + urealyticum под микроскопом
Ureaplasma: parvum + urealyticum под микроскопом

Причины заболевания

Признаки уреаплазмоза у женщин часто проявляются при возникновении любых неприятностей с общим и чисто женским здоровьем. Основным путем передачи микроорганизма считают незащищенный половой контакт.

Половой акт без средств защиты – причина инфекции
Половой акт без средств защиты – причина инфекции

Паразит расщепляет мочевину: гидролизует ее до аммиака, он способен проникать посредством мельчайших пор и может стать устойчивым к антибиотическим препаратам, а это усложняет лечение. Болезнь иногда проходит сразу после лечения, а может рецидивировать всю жизнь.

Толчком к острому заболеванию или обострению хронического уреаплазмоза становится сниженный иммунитет, другие воспалительные болезни, инфекции, включая грипп, бронхит, герпес и иные.

Кроме этого, причины возникновения уреаплазмоза заключены в нарушении правил гигиены, асептики и антисептики во время операций по пересадке органов, переливания крови.  В группу риска входят курящие и пьющие женщины, имеющие больше одного партнера, принимающие оральные контрацептивы, живущие в неблагоприятных условиях.

Симптоматика

Симптомы уреаплазмоза у женщин проявляются:

  • необильными прозрачными выделениями без запаха или явными обильными и мутными желтоватыми влагалищными выделениям с неприятным запахом и зудом;
  • дискомфортом или режущей болью внизу живота, включая после мочеиспускания;
  • дизурическими расстройствами: частыми позывами к мочеиспусканию резями и жжением во время него;
  • появлением спаек, сужающих маточные трубы, что обнаруживают при осмотрах на УЗИ;
  • диспареунией: болезненными ощущениями во время секса;
  • вагинитом – воспалением слизистой влагалища;
  • уретритом – выделениями из уретры;
  • внематочными беременностями или бесплодием, патологиями беременности;
  • снижением иммунной реактивности: частыми ангинами, ОРЗ, бронхитами и иными болезнями. Включая грипп;
  • при оральном контакте – ангиной, покраснением слизистой зева, увеличением регионарных лимфоузлов, дискомфортным ощущением при глотании пищи.

Диагностика

На фото исследование крови на уреаплазму (ИФА)
На фото исследование крови на уреаплазму (ИФА)

Перед взятием материала для лабораторных анализов, врач пальпаторно исследует наружные половые органы и во влагалище, затем берет мазки на посев из уретры и влагалища и осадок мочи для бактериологического анализа, на количество уреаплазмы и ее чувствительность к антибиотикам. На УЗИ исследуют матку и придатки. В крови определяют антитела.

Получение гинекологического мазка
Получение гинекологического мазка

Способы исследования

Диагностику проводят следующими способами:

  • культуральным (бакпосевом);
  • ПЦР – полимерно-цепной реакцией;
  • ИФА – иммуноферментным анализом крови.

Описание общепринятых способов исследования дано в таблице:

Метод Материал Суть вида исследования Время выполнения (часы) Цена (руб.)
ПЦР (ДНК) Мазок, моча Точность – 98%. Определяют возбудителя, участки РНК по:

  • качеству
  • количеству

Минусы: не указывает на активность уреаплазм, проба бывает ложноположительной при загрязнении или ложноотрицательной при лечении антибиотиками менее 30 дней до взятия пробы

4  часа.

Проводят спустя  3-4 недели после лечения

450

750

Nasba-тест (РНК) Соскоб, моча,  кровь Определяют живые клетки возбудителей за счет амплификации молекул РНК (кислоты рибонуклеиновой) с участием ферментов обратной транскриптазы, полимеразы РНК и РНК-азы.

Метод высокочувствительный и  качественный.

На ранних стадиях и при вялотекущих хронических реакциях возможно обнаружение уреаплазмы, вирусов, ВИЧ-инфекции.

Быстро.

Проводят спустя 5-7 дней после лечения при температуре 41°С

2500
ИФА Кровь Биоматериал помещают на полоску с наличием антигенов возбудителя. Виды:

  • качественный —  anti-Ureaplasma urealyticum IgА
  • качественный —  anti-Ureaplasma urealyticum IgG
  • качественный anti-Ureaplasma urealyticum IgM

Диагноз будет высокоточным за счет выработки особых иммунных белков для каждой инфекции. При исследовании определяют присутствие антител в пробе, а не наличие микроорганизмов.

Недостаток: не всегда организмом вырабатываются антитела, поэтому инфекцию могут не обнаружить.

Один день По 750 руб. каждый
Посев Соскоб, мазок Определяют болезнь по количеству бактерий.

Биоматериал помещают в питательную среду, при наличии в ней микроорганизмов, происходит их размножение, что сразу же фиксируется. Определяют чувствительность к антибиотикам.

4-8 1750

Подготовка к сдаче анализов

Для более точного исследования мазков и других анализов пациентом накануне проводится подготовка.

Должна соблюдаться простая инструкция:

  • кровь сдают натощак рано с 8 до 10 часов утра;
  • моча должна быть утренней и время нахождения ее в мочевом пузыре – не менее 5-6 часов;
  • соскоб и мазок берут в средине менструального цикла, но не в период менструации;
  • не вступать в половой контакт за 2-3 дня до сдачи анализов;
  • гигиена половых органов выполняется не позднее вечера накануне сдачи анализа;
  • накануне нельзя использовать мази и гели для половых органов;
  • не используют местные контрацептивы в виде мазей, свечей, вагинальных таблеток;
  • не проводят спринцевания и не подмываются горячей водой;
  • не принимают средства от бактерий и вирусов.

Важно. При приеме антибактериальных и противовирусных средств за 30 дней до исследования и менее, пациенты должны сообщать об этом врачу.

Лечение

Схему лечения назначают врач дерматовенеролог
Схему лечения назначают врач дерматовенеролог

Примерная схема лечения  антибиотиками дана в таблице:

Препарат Курс и дозировка Степень патологии
Доксициклин
Доксициклин

Тетрациклин
Тетрациклин
1-2 недели: 100 х 2 раза/сутки

1-2 недели: ежедневно по 500 мг 4 раза

Неосложненный уреаплазмоз (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство)
Эритромицин
Эритромицин

Ровамицин
Ровамицин
10 дней: ежедневно по 500 мг 2 раза или

7 дней: по 250 мг 4 раза

В таблетках: 10 дней по 2-3 табл.  (3 млн. МЕ) или по 4-6 табл. (1,5 млн. МЕ) в день, разделяют на 2-3 приема. Не превышать суточную дозу – 9 млн. МЕ.

При активных уреаплазмах

При активном делении бактерий

Макролид  Рокситромицин (Рулид)
Макролид  Рокситромицин (Рулид)
14 дней: ежедневно по 150 мг 2 раза.

Внутрь вены по 500 мг/сутки, разводят в физрастворе

Затяжное течение болезни

Важно. Каждому пациенту индивидуально определяют самый эффективный антибиотик. При адаптации бактерий к препарату курс прерывают и назначают другой препарат. Беременных лечат только Эритромицином.

Растительные средства

Комплексное лечение уреаплазмоза у женщин не обходится без препаратов из лекарственных трав. Необходимо не только устранять бактерии и микробы, но и повышать иммунитет и защитные функции организма, лечить сопутствующие заболевания.

Как указано в таблице, при лечении принимают внутрь микстуры, проводят спринцевания и обмывания отварами и настоями, принимают сидячие ванночки:

Лечебная трава Вид препарата и как он воздействует Приготовление и дозировка
Понадобится (в весовых частях):

  • по 3 –  чертополоха и элеутерококка;
  • 2 –  корней дудника;
  • 5 –  корня солодки;
  • 1 – аралии.

Сбор размельченных корней
Сбор размельченных корней
Готовят настой из размельченных корней.

Средство повышает иммунитет, восстанавливает менструальный цикл.

Запаривают в термосе кипятком (1 л) 2 ст. л. сбора. Принимать по 100 мл до еды 3-4 раза ежедневно при курсе 30 дней. После 7-дневного перерыва курс повторяют.

Можно использовать для сидячих ванночек, спринцеваний  и подмываний.

Понадобятся в весовых частях:

  • плоды боярышника, цветки бузины и боярышника, ромашки и лабазника, корни аира, валерианы, трава душица, мята, крапива, шишки хмеля – по 2;
  • плоды аниса и укропа, липовый цвет, анис – по 1;
  • сушеница – 3.

Боярышник – основное лечебное растение в сборе
Боярышник – основное лечебное растение в сборе
Готовят настой. Он повышает иммунитет, устраняет микробов, скрепляет сосуды, является спазмолитиком. Запаривают в термосе (1 л) кипятком 2 ст. сл. Измельч5енных растений.

Принимают по 100 мл 4 раза в день до еды при курсе 30 дней. При необходимости курс повторяют после 7-дневного перерыва.

Можно использовать для сидячих ванночек, спринцеваний  и подмываний.

Понадобится в одинаковых весовых частях: ольха (шишки), ромашка (цветки), череда и копеечника  (трава),  солодка и левзея (корни).

Измельченную траву тщательно растирают в ступке
Измельченную траву тщательно растирают в ступке
Устраняет бактерий и повышает иммунитет. Заливают кипятком (1 ст.) сбор (1 ст. л.)  и дают настояться 8 часов.

Фильтруют и принимают до еды 1/3 ст. три раза ежедневно при  курсе 30 дней.

Применяют для ванночек, спринцеваний и обмываний

Травы и растения от уреаплазмоза и других половых инфекций
Травы и растения от уреаплазмоза и других половых инфекций

На видео в этой статье дается информация о заражении уреаплазмой и ее  лечении:

Вопросы – ответы

Елена, 22 года. Здравствуйте. Из каких трав спринцевания будут наиболее эффективными при уреаплазме?

Здравствуйте! Проводить спринцевания и обмывать внешние половые органы эффективно с помощью розовой воды и ароматической воды, на приготовление которой понадобятся листья розмарина, эвкалипта, лаванды и череды, молодой хвои сосны пихты или кедра.

Наталья 20 лет. Здравствуйте, а как можно использовать золотой ус от уреаплазмы?

Здравствуйте! Можно добиться желаемого результата, если в комплексное лечение включить отвар грыжника (кипятить 5 минут 30-50 г травы в 1 л воды), остудить и добавить в него свежий сок золотого уса – 4 ч. л. Принимайте трижды в день по половине стакана.

Вероника, 25 лет.  Здравствуйте. А как сделать ванночку лечебной и еще с хорошим ароматом? Какие растения нужны?

Здравствуйте!

Нужно приготовить ароматическую воду:

  1. В пароварку налейте воду – до 1 л. На ее решетку поместите лепестки чайной розы (1 ст.), до 20 веточек лаванды, ветку с листьями розмарина. Закрыть крышкой и прокипятить 10 мин, затем добавить еще 1 л кипятка. Использовать для ванночки в теплом виде.
  2. Налить воду до 1 л, на решетку уложите эвкалиптовую ветку, молодую хвою (2-3 ст.), кипятите 10 минут, закройте крышкой и дайте настояться до охлаждения, добавить 1 л кипятка.
  3. На решетку уложите лекарственный шалфей – 40 г или пару веточек, мяту перечную – 3-4 веточки, дайте покипеть воде (1 л) 10 минут, выключите и закройте крышкой. Дайте настояться, долейте еще 1 л кипяченой воды и используйте по назначению: для ванночек и спринцеваний.
  4. Для ванночек и спринцеваний, обмываний внешних половых органов используйте кипяченую воду с добавлением 5-6 капель эфирного масла на каждые 100 мл воды: пихтового, эвкалиптового, лавандового, розы, розмаринового, соснового или лимонного.
Принимают теплую ванночку в течение 20-30 минут
Принимают теплую ванночку в течение 20-30 минут

Ольга 20 лет. Здравствуйте. А может ли заразиться ребенок после родов уреаплазмой?

Здравствуйте! Если у матери была выявлена патология, то при прохождении плода по родовым путям, он может заразиться, как указано выше в статье.

Лариса 30 лет. Правда ли, что уреаплазма разрушительно воздействует наяйцеклетки и мужские сперматозоиды? Мы с мужем не можем долго зачать ребенка.

Здравствуйте!

Совершенно верно, при определенных состояниях уреаплазма может:

  • повреждать сперматозоиды, растворяя мембрану и делая их неподвижными, что часто приводит к бесплодию мужчин;
  • разрушать яйцеклетки, красные клетки крови и привести к гемолизу — разрушению эритроцитов;
  • вызывать воспаление, поселяясь на эпителии мочеполовых органов: уретре, мочевом пузыре, что сопровождается незначительными выделениями, чувством жжения, иногда резями и болями при мочеиспускании, особенно у женщин.

Вывод

В комплексное лечение уреаплазмы входят антибиотические и гомеопатические средства, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, грязелечение, ультразвук, УВЧ, магнитотерапия. Диета должна быть низкосолевой, без острых продуктов и алкоголя. Курс лечения длится 3 недели, после которого проводят контрольное исследование анализов.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Читать далее
Обсуждения