Лечение кариеса у детей – особенности терапии и профилактики

Фото: Лечение кариеса

Прогрессирующее разрушение зуба, вызванное процессом деминерализации, называется кариесом. Вследствие этого в зубных тканях образовываются патологические полости.

Заболеванию особенно подвержены первичные зубы. Со временем бактерии переселяются и на постоянные зубы, делая в них отверстия, поражая нервы, что в некоторых случаях даже приводит к абсцессу. Поэтому чрезвычайно важно вовремя проводить лечение кариеса у детей.

Чем быстрее ребенок навестит стоматологический кабинет, тем выше вероятность того, что молочные, а в дальнейшем и постоянные зубы уберегутся от разрушения.

Первичные отличия здоровых и больных зубов

Здоровые зубные ткани	Поврежденные зубы
Одинаковый цвет на всей поверхности эмали	Цвет измененный. Могут наблюдаться пятна от белого к темно-коричневому и черному
Рельеф зуба неизмененный	Возникают различные полости
Зуб не реагирует на внешние раздражители, такие как холод, горячее, сладкое	При попадании каких-либо раздражителей возникает боль ноющего характера, которая быстро исчезает

Факторы риска

Повреждение зубных тканей, а также лечение кариеса зубов у детей зависит от таких патогенных факторов, как:

• особенности слюноотделения и качественный состав слюны;
• количество пятен и сформированных кариозных полостей;
• уход за полостью рта у детей;
• рацион питания ребенка с учетом количества употребления простых углеводов и сахара;
• время кормления грудью или употребление смесей;
• кормление ребенка в ночное время, без соблюдения гигиенических норм (ополаскивания рта простой водой и т.д.).

Употребление чрезмерного количества сладостей

Лечебные мероприятия

Как временные, так и постоянные зубы нуждаются в терапевтических манипуляциях. О том, как лечат кариес у детей, можно найти немало информации.

Выбор метода зависит от векового периода развития заболевания, запущенности кариозного процесса, конкретной локализации, характера течения и локализации. Возможно применение неоперативных методик или же полноценное препарирование с дальнейшим пломбированием.

Терапия временных зубов

При выявлении начального кариозного процесса преимущественным является лечение кариеса детям без бормашины.

К таковым методикам относят:

1. Реминерализация тканей. Острый кариес особенно опасен при формировании корня зуба.

Поэтому рекомендуется проводить непродолжительную процедуру реминерализации с использованием препаратов фтора, кальция и фосфата. Предпочтение отдается методу глубокого фторирования эмали, поскольку он безболезненный. Зубную поверхность очищают, высушивают и покрывают фторсодержащей жидкостью. Наиболее часто используется фторсодержащий гель-лак, герметик, растворы для обработки зубных поверхностей.

2. Обработка кариозных полостей азотнокислым серебром. Используется как для острого, так и для хронических стадий заболевания. Серебро воздействует на бактериальные клетки, Специальный раствор наносится на эмаль после предварительңого очищения поверхности.
3. При запущенных стадиях рекомендуется применять препарирование и пломбирование. В силу того, что ребенок не всегда позволяет выполнить манипуляции, используется лечение кариеса под общим наркозом у детей. Однако стоит учитывать все возможные противопоказания и осложнения. Препарирование может проводиться одним из описанных методов:

• механическим способом с применением химикатов для обработки кариозных поверхностей, специальных инструментов и экскаватора, позволяющих избавиться от размягченного дентина;
• различными борами и другими инструментами.

Лечение кариеса посредством бормашины

Определение глубины кариозной полости напрямую зависит от возраста ребенка. К примеру, то, что у 2 года будет считаться глубоким кариесом, у 7 или 8 характеризуется как средний.

Терапия постоянных зубов

Лечение у детей кариеса постоянных зубов на ранних стадиях направлено на устранение факторов, вызывающих заболевание, и реминерализацию тканей. При выборе терапевтического метода также учитывается состояние полости рта и риск возникновения вторичного кариеса.

Для терапии поверхностного и среднего кариеса используются:

1. Метод заполнения фиссур профилактическими пломбами. В основном, применяется для моляров. Базируется на щадящем препарировании, пломбировании и закрытии фиссур с целью избежать распространения кариесогенного процесса.
2. Лечение детского кариеса, как и взрослого, учитывает препарирование зубов, которое состоит в раскрытии и очистке кариозной полости, ее иссечении и обработке. Размягченный и пигментированный дентин удаляется полностью, что проверяется раствором фуксина в пропиленгликоле.
3. Пломбирование зуба зависит от характера кариеса (поверхностный, средний или глубокий), принадлежности зуба к определенной группе, класса полости. Наиболее часто используются современные фотополимерные материалы.

Для терапии глубокого кариеса применяются те же принципы, что и для более легких форм. Однако учитываются особенности состояния. У многих родителей возникает вопрос, как лечить кариес у ребенка, если он в запущенной форме.

При этом нужно использовать антисептическую обработку поверхности, противовоспалительные средства, правильно препарировать полость, на ее дно нанести прокладку из кальция и закрыть зуб фотополимерным композитным материалом.

Пломбирование кариозных полостей

Цена на лечение связана с запущенностью процесса и может колебаться.

Важные моменты

Следует обратить внимание на особенности терапии у маленьких пациентов и исключить ошибки при лечении кариеса зубов у детей.

К таковым относят:

• неправильно подобранный терапевтический метод;
• чрезмерное давление инструментами на зубные ткани, вследствие чего изменяется состояние пульпы;
• использование старых или не совсем исправных наконечников и боров без охлаждения;
• безостановочное препарированное зубных тканей, что приводит к перегреву инструментов.

Следует помнить, что окончательный выбор метода зависит от конкретной ситуации Перед приемом врач обязан предоставить родителям всю информацию о предстоящих манипуляциях и уверить в целесообразности избранного метода и безопасности самой процедуры.

Профилактические меры

Чтобы реже задаваться вопросом: «Как лечить кариес у детей?», следует обеспечить правильный и надежный уход за свои здоровьем, в частности:

• как можно раньше придти на консультацию к стоматологу;
• обеспечить ребенку должный уход за зубами;
• исключить из рациона все сладкие продукты;

Данная инструкция обеспечит малышам здоровые зубы на долгие годы.