Воспаление десен: кто виноват и что делать

Кажется, что небольшое покраснение и легкая кровоточивость десен, появляющаяся периодически во время чистки зубов, не может привести к серьезным последствиям. Но это совсем не правильное мнение.

Воспаление будет постепенно развиваться и приведет к неприятному запаху, подвижности зубов и даже к их утрате. Этот процесс можно и нужно остановить.

Воспаленные десны – не безобидное явление

Своевременный визит к специалисту вернет красоту улыбке. Чтобы знать, в какой момент лучше всего обратиться к стоматологу, рассмотрим, что такое воспаление десен, причины и лечение.

Предрасполагающие факторы

Налет курильщика.

Нельзя сказать, что причина воспаления десен одинакова. Одни и те же факторы оказывают различное влияние на организм. Например, кто-то может не пользоваться регулярно флоссом без риска развития кариеса, а другому человеку достаточно пропустить эту процедуру единожды, чтобы процесс начался.

Провоцировать появление воспаления могут как общие, так и местные факторы. К первой группе относят:

• курение;
• недостаточное поступление макро- и микроэлементов, витаминов;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• нарушения гормонального баланса;
• употребление лекарственных средств таких, как антидепрессанты, противозачаточные средства;
• снижение иммунитета.

Из местных причин выделяют:

• прорезывание зубов;
• травматические повреждения;
• зубной камень;
• плохая гигиена полости рта;
• неправильное прилегание пломбы или искусственной коронки.

Важно! Взаимодействие факторов еще быстрее приводит к изменениям. Если вместе начнут «работать» те или иные причины, воспаление десен не заставит себя ждать.

Характерные заболевания

Если произошло воспаление десен, то причины, симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Поэтому стоит разобраться в основных заболеваниях и их проявлениях.

Заболевание	Его описание
Гингивит	Это самое распространенное заболевание десен. Оно встречается у 100% людей, проявляясь в той или иной степени. Выделяют три варианта течения: Катаральная форма. Такой вид гингивита наблюдается чаще всего. Если случилось такое воспаление десен, то причина кроется в повышенном образовании зубного налета и/или недостаточной гигиене. Катаральный гингивит протекает легче всего. Появляется лишь незначительная отечность и краснота десен, кровоточивость наблюдается периодически. При дальнейшем развитии болезни может быть болезненность во время приема пищи. Катаральный гингивит. Язвенная форма. Этот вариант гингивита проявляется некрозом слизистой. Чаще всего имеет инфекционную природу и появляется при снижении иммунитета. Проявляется грязно-серым налетом на десне, повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. Язвенно-некротический гингивит. Гипертрофическая форма. Такой гингивит проявляется сильными увеличением размеров десны, изменением цвета на темно-красный и образованием ложных карманов. Причиной его возникновения являются гормональные нарушения в организме, например, во время беременности. Гипертрофический гингивит.
Периодонтит	К особенности периодонтита относится образование наполненного гноем мешочка на верхушке корня. Именно он и является основной причиной воспаления десны. Припухлость может появляться лишь периодически, не принося постоянного дискомфорта. Основными факторами, влияющими на развитие подобного воспаления, будут следующие: запущенный кариес, который перешел в пульпит; некачественное лечение корневых каналов, которое уже было проведено некоторое время назад. Важно! Поставить точны диагноз помогает рентгеновский снимок, где будет обнаруживаться изменение в костной ткани. Свищ на десне.
Воспаление при беременности	Нарушения в состоянии десен очень часто наблюдаются во время беременности. Провокатором служит изменение гормонального фона в организме женщины. В это время наблюдается повышенная кровоточивость и отечность десен, а во втором и третьем триместре появляются гипертрофические изменения.
Протезирование	Нерациональное или неправильное протезирование коронками или съемными протезами может привести к постоянному травматическому повреждению тканей, который со времени перерастает в более серьезный воспалительный процесс. Воспаление десны около коронки.
Прорезывание зубов мудрости	Если при прорезывании зуба появился незначительный отек, то обращать внимания на него не стоит. Такая реакция организма вполне нормально. Однако, при развитии более обширного процесса обратиться к врачу все-таки стоит. Чаще всего воспаление будет связано с перикоронаритом, то есть воспалением слизистого капюшона, лежащего над зубом. Важно! В некоторых случаях возможно воспаление соседних тканей. Такая реакция не нормальна и приводит к развитию гнойного абсцесса.
Стоматит	Стоматит – заболевание, связанное с образованием язвочек на слизистой полости рта. К его развитию приводят  такие микроорганизмы, как грибок кандида и вирус герпеса. При проникновении в ротовую полость заболевание не ограничивается только высыпаниями, а проявляется еще и гингивитом. Лечение стоматита будет заключаться в устранении возбудителя. Стоматит на слизистой губы.
Альвеолит	Это воспаление десен появляется после удаления зубов. Начинается оно в лунке при условии отсутствия кровяного сгустка на дне лунки. Лечение альвеолита достаточно простое. Лунка удаленного зуба очищается от всех измененных тканей, в результате заново создается раневая поверхность и формируется сгусток. Важно! Для сохранения такого нужного кровяного сгустка нельзя полоскать рот в течение 2-3 дней. А после самой операции не рекомендуется даже пить. Внешний вид лунки с альвеолитом.

Лечение

Начинать лечение необходимо сразу после появления первых симптомов заболевания. В современной стоматологии методов и подходов достаточно много, что позволяет выбрать наиболее оптимальный вариант. Главное условие – лечение должно быть комплексным.

Первичная консультация у стоматолога и осмотр

Осмотр у стоматолога.

В первую очередь, врач будет оценивать состояние полости рта и степень развившегося воспаления. Основным мероприятием, которое будет проведено у пациента с подобными жалобами, является профессиональная гигиена полости рта. Стоматолог снимет все отложения с зубов, используя пескоструйный и ультразвуковой аппараты.

В конце процедуры проводится полировка с целью придания гладкой поверхности, на которой зубной налет будет собираться с меньшей скоростью. Снятие отложений способствует устранению главной причины воспаления – микроорганизмов.

Затем будет предложено вылечить все зараженные кариесом зубы. Это позволяет снять острые явления при некоторых заболеваниях, например, при язвенно некротическом гингивите. Также своевременное лечение кариозных процессов снижает риск развития периодонтита и повторного воспаления десен.

Противовоспалительное лечение

Препарат для противовоспалительного лечения десен.

Противовоспалительная терапия может проводиться несколькими способами. Используют полоскания антисептиками, промывания патологических карманов из шприца, аппликации лечебными мазями и повязки на их основе.

В зависимости от причины воспаления десен у взрослых применяют следующие лекарственные препараты:

1. При гингивите лечение можно проводить дома своими руками. Для этих целей используют гель Холисал и раствор 0,05% хлоргексидина.
2. При воспалительных процессах, сопровождающихся отделением гноя, применяют антибиотикотерапию. Группами выбора являются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Чаще всего используется Амоксиклав, относящийся к пенициллинам.
3. Кроме антибиотиков назначаются противовоспалительные мази, например, гель Метрогил-дента или паста Солкосерил.
4. Для улучшения сопротивляемости организма используются витамины.
5. Лечение беременных проводится так же, как и других пациентов. Лекарственные средства выбирают на основании триместра и сопутствующих заболеваний женщины. Предпочтение отдается народным методам, например, отвару из ромашки или календулы.

Лечение травматического повреждения десен

Если воспаление развилось по причине травмы от нависающего края пломбы, то лечение будет заключаться в коррекции краев. При невозможности спиливания материала проводится полная замена пломбировочного материала.

Если в качестве причины выступает неудачный протез, то конструкцию рекомендуется заменить.

Хирургическое лечение

Профессиональный инструмент для кюретажа пародонтальных карманов при пародонтитах

К хирургическим методам лечения относится кюретаж зубо-десневых карманов, которые образуются вследствие разрушения нормального прикрепления десны к зубу и прогрессировании этого процесса. В образовавшихся карманах разрастается молодая соединительная ткань, еще более усугубляя болезнь.

Именно эту ткань и удаляют в процессе такой операции. Техника кюретажа может быть закрытой или открытой, в зависимости от степени разрастания грануляционной ткани.

Процедура проводится у пародонтолога или хирурга-стоматолога, при необходимости — под уколом, то есть под местным обезболиванием. Первые один-два дня после кюретажа  придется воздержаться от приема горячей, острой, грубой пищи.

По поводу полоскания антисептиками — его может назначить только врач. Самостоятельно, с помощью знакомства с инструкцией, выбрать ополаскиватель будет сложно, так как их великое множество, для разных ситуаций.

При неудаче в терапевтическом лечении, когда патологическая подвижность зубов при пародонтите или пародонтозе может достигнуть III степени, приходится идти на удаление зуба. В каждом конкретном случае вопрос о сроках и необходимости удаления решается коллегиально с хирургом, чтобы была возможность заживления и весь процесс лечения не затягивался.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение при пародонтите с использованием эджуайс-техники (системы брекетов)

По показаниям пациентам с пародонтитами различной степени тяжести может быть назначено ортодонтическое лечение. Для этого необходимо обратиться к врачу-ортодонту, который подберет необходимую в каждом конкретном случае систему брекетов (специальных замков), определит сроки лечения, укрепит необходимые элементы на зубах, затем дугу на них, составит  расписание повторных посещений с целью активации процесса перемещения зубов в нормальное их положение.

При проведении ортодонтического лечения очень важно после самого лечения выдержать период ретенции, который закрепит достигнутый результат. Если снять систему раньше времени, зубы могут вернуться в первоначальное положение, то есть эффект будет нулевым.

Такой ретенционный период, когда нет активного перемещения, а лишь стабилизируется результат лечения, определяется в каждом конкретном случае индивидуально, соразмерно тем изменениям, что произошли в зубо-челюстной системе. Он может составлять 3 месяца и более.

Приступая к ортодонтическому лечению, пациент должен набраться определенного терпения, ведь результат будет далеко не сразу! Необходимо также весь период лечения особо тщательно соблюдать гигиену полости рта, сами замочки чистить специальными щеточками для ортодонтических конструкций.

Схема расположение шинирующей дуги на язычной поверхности зубов

При подвижности зубов возможно изготовление шины для их фиксации, с использованием стекловолоконной техники. Шину делают непосредственно в полости рта или на специально отлитой модели. Это позволяет прекратить движения зубов и стабилизировать течение заболевания.

Народные методы

Существует много средств народной медицины, которыми пользуются при обстоятельстве: воспалились десна ‒ что делать.

Рекомендации к использованию:

1. Полоскание простой соленой теплой водой или с добавлением небольшого кусочка имбиря, а также соды.
2. 2-3 капли масла гвоздики нанести на воспаленные десна и аккуратно массировать чистыми пальцами. Можно добавить черный перец. Эти средства обладают обезболивающим эффектом и антимикробными свойствами.
3. Выдавить сок имбиря, натереть им пораженные участки и оставить на 10-15 мин. Растение содержит антиоксиданты и действует как противовоспалительное.
4. Когда десны воспаляются ‒ что делать? К теплой воде добавить столовую ложку лимонного сока и масла розового цветка. Лимон убивает инфекцию, микробы и уравновешивает кислотно-щелочной баланс во рту.
5. По 2 капли эфирных масел ромашки, чайного дерева, мяты перечной растворить в теплой воде и полоскать ротовую полость.
6. Листья растения лавсония инермис проварить и сделать раствор. Иными словами, это хна, которая является естественным антибиотиком, способным убить бактерии.
7. Воспаление десны ‒ что делать? Можно приготовить пасту, которая поможет избавиться от неприятных симптомов. Для этого таблетку природного анальгетика камфары смешать с противовоспалительным средством ‒ касторовым маслом и нанести на пораженные области.
8. Кору дуба, по возможности, соединить с корой дерева Бабула, известного своим антимикробным действием. Это древнее индийское растение, кору которого пережевывали, чтоб зубы были чистыми и здоровыми.
9. Извлечь из листьев алоэ вера гель и намазать на воспаленные десна, затем промыть. Можно сделать раствор для полоскания. Снимает боль, отечность, покраснение.
10. Порошок куркумы соединить с ½ чайной ложки горчичного масла и соли. Сделать пасту и нанести на десна. Средство уменьшит воспаление и ускорит процесс заживления раны.
11. Яблочный уксус, растворенный в воде, содержит мягкие кислоты, которые восстанавливают баланс рН во рту, уменьшают инфекцию и опухлость.
12. Экстракт ванили, который является отличным антисептиком и анальгетиком, нанести на воспаленный участок. Он облегчит боль и снимет обостренный процесс.

Выбор средств индивидуальной гигиены при воспалении десен

Средства индивидуальной гигиены.

Лечение десен не заканчивается в кабинете стоматолога. Для достижения наилучших результатов необходимо продолжить терапию дома. Поэтому важно правильно подобрать зубную щетку и зубную пасту.

Существуют специальные лечебные зубные пасты, которые содержат в своем составе действующие вещества:

• противовоспалительные компоненты, например, экстракты женьшеня, шалфея, ромашки или календулы;
• антисептические компоненты, например, хлоргексидин или триклозан;
• регенерирующие компоненты такие, как масляный раствор витамина А или Е, каротолин.

Важно! Зубные пасты с антисептиками нельзя использовать постоянно. Применять их рекомендуется курсом по 2-3 недели раз в 1,5-2 месяца.

В фазе обострения заболевания зубная щетка может иметь мягкую щетину, чтобы свести риск повреждения воспаленных тканей к минимуму. После улучшения состояния рекомендуется заменить на щетку с щетиной средней жесткости, так как только она обеспечивает полное очищение от налета.

Важно! После начала лечения и проведения профессиональной гигиены полости рта зубная щетка меняется на новую. Далее их обновляют каждые 2-3 месяца.

В домашнем арсенале обязательно должен быть флосс. Только с его помощью можно качественно очистить все межзубные промежутки. Ни одна зубная щетка не проникает между зубами и не удаляет скопившиеся остатки пищи с налетом. Цена флосса не так высока, чтобы отказаться от его покупки.

Профилактика

Инструкция, которая позволит сохранить здоровье зубов и десен:

• регулярное употребление продуктов питания, содержащих кальций и витамин С;
• отказ от вредных привычек;
• тщательная гигиена полости рта;
• регулярные визиты к стоматологу с целью профилактического осмотра.

Фото и видео в этой статье демонстрируют, что воспаление десен, особенно в фазе обострения, требуют непростого и достаточного долго лечения. Поэтому при появлении первых признаков заболевания нельзя откладывать посещение стоматолога и забывать о методах профилактики, которые позволяют избежать дальнейшего развития.