Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Гнойное воспаление десны возле зуба: патогенез, клиника, терапия

Фото: гнойное поражение десны вирусного происхождения
Фото: гнойное поражение десны вирусного происхождения

Гнойное воспаление десны возле зуба может свидетельствовать о поражении тканей ротовой полости герпетической инфекцией. Вирус герпеса считается наиболее распространенным инфекционным заболеванием.

Это объясняется высокой активностью вирусных частиц и особенностями иммунной системы человека.

Причины болезни

Основным этиологическим фактором выступает вирус обычного герпеса (ВОГ). Данному заболеванию наиболее подверженными считаются дети в возрасте 0,5-3 года. В этот период происходит естественная адаптация организма к условиям внешней среды.

Вирус герпеса
Вирус герпеса

Развитию герпесной патологии способствует нарушение целостности слизистой оболочки ротовой полости. Проникновение вируса в организм происходит после непосредственного контакта пациента с вирусоносителем посредством игрушек и предметов домашнего обихода. Источниками распространения инфекции, как правило, являются взрослые люди и дети с рецидивной формой герпеса.

Защита организма от вирусной инфекции

В норме человеческий организм мобилизует на устранение ВОГ свои врожденные и приобретенные механизмы иммунитета.

Такая защита начинается с активизации гуморальных процессов в виде:

  • фагоцитоз зараженных клеток;
  • образование интерферонов – белков, которые противодействуют вирусным и бактериальным инфекциям;
  • лихорадка или повышение температуры тела;
  • активный синтез антител.
Фагоцитоз – поглощение и переваривание клетками твердых частиц и вирусов
Фагоцитоз – поглощение и переваривание клетками твердых частиц и вирусов

Патогенез заболевания

Гнойное воспаление десны начинается после проникновения ВОГ в организм человека, где происходит его активное деление в клетках слизистой оболочки и лимфатических узлах. Затем начинается катаральный этап заболевания, который характеризируется обширным повреждением эпителиального слоя ротовой полости.

Катаральное воспаление слизистой оболочки
Катаральное воспаление слизистой оболочки

С началом болезни специалисты отмечают вовлечение в патологический процесс региональных лимфатических узлов. При этом лимфаденит может развиваться разной степени тяжести.

На фоне катаральных явлений происходит наслоение вторичной инфекции, что клинически проявляется насморком, кашлем, ларингитом и хрипотой. В это время вирус вызывает нарушение свертывания крови, которое усиливает кровоточивость десен.

Клиническая картина заболевания

Симптомы герпесного поражения ротовой полости состоят из совокупности признаков общей интоксикации и повреждения слизистой оболочки. О тяжести заболевания можно судить по выраженности данных симптомов.

Токсическое воздействие вирусной инфекции проявляется следующим образом:

  • повышенная возбудимость пациента на фоне сонливости и вялости;
  • снижение аппетита, тошнота и рвота;
  • головные боли и нарушение сна.
Нервная интоксикация вирусом герпеса
Нервная интоксикация вирусом герпеса

Данная патология относится к группе инфекционных болезней, что отображается в клиническом протекании и наличии четырех основных этапов заболевания.

Продромальный период

Симптомы болезни Тяжесть инфекционного поражения
Бессимптомное протекание

Легкая степень
Легкая степень
Повышение температуры тела до 37,2ᵒС, признаки острой респиратурной инфекции

Средняя степень
Средняя степень
37ᵒ-38ᵒС, приступы головной боли, адинамия, тошнота и рвота

Тяжелая степень
Тяжелая степень

Катаральный период

Симптомы заболевания Тяжесть процесса
Субфебрильная температура тела

Легкая форма
Легкая форма
Гепертермия в пределах 38-39ᵒС, общая интоксикация средней степени, воспаление региональных лимфатических узлов и слизистой оболочки.

Средняя форма
Средняя форма
Значительное увеличение температуры тела до 40ᵒС, пациенты отмечают резкое ухудшение самочувствия, лимфаденит подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Тяжелая форма
Тяжелая форма

Период высыпаний

Признаки заболевания Тяжесть поражения
Нормализация температуры, сна и общего самочувствия. В ротовой полости находятся единичные очаги высыпания.

Легкая степень
Легкая степень
Субфебрильная температура тела. Незначительная интоксикация организма. В полости рта располагаются высыпания в количестве 10-20 элементов.

Средняя степень
Средняя степень
Гипертермия на уровне 38ᵒС. На локальном уровне – лимфаденит, острый гингивит и многочисленные высыпания на слизистой оболочке.

Тяжелая степень
Тяжелая степень

Стадия угасания заболевания

Симптомы болезни Тяжесть заболевания
Самочувствие пациента удовлетворительное. В полсти рта происходит постепенная эпителизация одиночных эрозий.

Легкая форма
Легкая форма
Отсутствие гингивита и интоксикации, заживления всех элементов поражения.

Средняя форма
Средняя форма
Восстановление целостности слизистой оболочки ротовой полости происходит на фоне лимфаденита и гингивита

Тяжелая форма
Тяжелая форма

Методы терапии болезни

Лечение гнойного воспаления десен герпетического происхождения основывается на применении противовирусных препаратов и антисептических средств. Выбор метода терапии зависит от тяжести и распространенности поражения.

По мере исчезновения высыпаний специалисты заменяют противогрибковые медикаменты на кератопластики, которые стимулируют регенерацию поврежденной слизистой оболочки.

Противовирусные препараты
Противовирусные препараты

При этом гнойное воспаление десен следует ежедневно обрабатывать антисептическим раствором. В прежние годы стоматологи рекомендовали таким пациентам промывать ротовую полость перманганатом калия, хлорамином или перекисью водорода. Но такие мере сегодня считаются неоправданными.

Инструкция, согласно которой гнойное воспаление на десне эффективно поддается лечению, выглядит следующим образом:

  1. Первое посещение. После обследования ребенка стоматолог осуществляет аппликационную анестезию пораженных участков слизистой оболочки. Специалист также выполняет антисептическую и гигиеническую обработку высыпаний. В это время врач смазывает десна противовирусной мазью (бонафтоновый линимент). Назначение на дом включает симптоматическую терапию повышенной температуры и болевого синдрома.
  2. Второе посещение. Врач-стоматолог повторно обследует больного. При наличии признаков стабилизации патологического процесса специалист проводит антисептическую обработку десны. Прежнее назначение на дом сохраняет свою актуальность.
  3. Третье посещение. На данном этапе, как правило, эрозии эпителизуются и усилия стоматолога направлены на ускорение восстановительных процессов. Для этого используют кератопластические средства.

Цена лечения будет зависеть от степени тяжести и стадии заболевания. В таких случаях прогноз заболевания считается благоприятным и рецидивы наблюдаются крайне редко.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Челюсть болит после лечения зуба
Челюсть болит после лечения зуба
Читать далее
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Противорвотные препараты — как выбрать и применять средства для борьбы с тошнотой и рвотой
Читать далее
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Клостридии в кале у взрослого — причины, последствия и лечение
Читать далее
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Артериальные кровотечения: причины, симптомы и лечение
Читать далее
Обсуждения