Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Циркулярный кариес: клинические проявления, лечение у детей и взрослых

Циркулярное поражение кариесом в молочном прикусе
Циркулярное поражение кариесом в молочном прикусе

Твердые ткани зуба в течение жизни человека подвергаются различным негативным воздействиям, что приводит к их разрушению. Наиболее часто развивается кариес.

Его причинами являются внешние и внутренние факторы. Среди всех форм патологического процесса отдельно выделяют циркулярный кариес.

Некоторые особенности патологии

Циркулярный кариозный процесс представляет собой поражение зуба в области анатомической шейки, которое распространяется по кругу всей коронки. В основном встречается в молочном прикусе, но в определенных условиях может проявляться и у взрослых.

Кариес быстро разрушает эмаль и начинает распространяться в сторону пульпарной камеры. Тонкий слой твердых тканей не обладает надежным сопротивлением патологии. Поэтому при таком поражении эмали и дентина за короткий промежуток времени начинает развиваться пульпит.

Обычно циркулярное разрушение наблюдается на нескольких зубах. Причем процесс симметричный и может поражать целую зубную группу.

В случае прогрессирования кариеса коронка способна обламываются даже от незначительного давления. В результате в зубной дуге остаются только корни.

Пульпа их воспаляется и начинает формироваться более тяжелое заболевание, такое как периодонтит. Данный процесс способен привести к развитию серьезного воспаления и потере зубной единицы при отсутствии лечения.

Причины заболевания и группа риска

В детском возрасте к такому разрушению приводят следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • рахит;
  • неправильное искусственное вскармливание;
  • нехватка кальция;
  • общее истощение организма на фоне неполноценного питания;
  • аномалии строения челюстно-лицевой области;
  • мраморная болезнь.

Подобная патология часто бывает при развитии туберкулеза. Причем возраст не имеет значения. У детей с циркулярным кариесом определяется положительная реакция на туберкулиновые пробы.

Циркулярная форма кариеса, начало поражения у взрослых при туберкулезе
Циркулярная форма кариеса, начало поражения у взрослых при туберкулезе

Во время беременности у женщины происходят определенные изменения гормонального фона. Определяется деминерализация твердых тканей зубов на фоне снижения иммунитета и нехватки многих витаминов. Такое состояние негативно сказывается на структуре эмали и циркулярные поражения коронки кариесом в этот период жизни не бывает исключением.

Внимание!!! Очень часто причины развития подобной патологии зубов являются профессиональные вредности и не соблюдение правил техники безопасности, которые требует инструкция. Особо подвержены лица, работающие в кондитерских цехах и пекарнях, где в воздухе наблюдается высокая концентрация сахарной пыли.

Характерные клинические проявления

В самом начале врач или сами пациенты замечают в пришеечной области формирования малоизмененных пятен, небольшого размера, в основном во фронтальном участке. Пигментация имеет коричневый, желтый или даже черный цвет.

Патологический процесс не приносит никаких субъективных ощущений. Бессимптомное течение у детей опасно гибелью пульта и формированием хронической формы периодонтита. Все это может привести к более тяжелым последствиям и развитие воспалительного процесса в костной ткани.

Чтобы выявить характерные изменения, необходимо провести осмотр ротовой полости, в некоторых случаях требуется рентгенологическое исследование. Оно поможет исключить или подтвердить кариозные полости на контактных поверхностях зубов.

Молочные зубы с олитерированными полостями в молочном прикусе
Молочные зубы с олитерированными полостями в молочном прикусе

Во взрослом возрасте симптомы циркулярного кариеса проявляется классически:

  • реакция на холодную или горячую пищу;
  • попадание кислых или сладких продуктов;
  • неприятные ощущения на раздражение в области образования патологии зубной щеткой или зубочисткой.

Обычно болевая реакция кратковременная быстро проходит после того как удаляют раздражитель:

Вид поражения Локализация Чувствительность Форма Цвет Вид краев и дна

Циркулярный кариес
Циркулярный кариес
По периферии всей коронки. При глубоком поражении реагирует на все раздражители. В виде кольца. белый, жёлтый, коричневый, иногда черный. Неровные края, шероховатость дна.

Пришеечный кариес
Пришеечный кариес
В области шейки с любой стороны. Любая.

Клиновидный дефект
Клиновидный дефект
Вестибулярная поверхность. На любые раздражители, только при глубоком дефекте. V-образная. Без изменений. Ровные и плотные.

Составление плана лечения

Терапия такой патологии требует комплексного подхода. Будет включать в себя выявление причины развития заболевания, ее устранение и проведения непосредственно местного воздействия. Видео в этой статье показывает, как проводят лечение патологии в клинике.

Сегодня существует огромное количество методов борьбы с данным видом кариеса. Каждый из них имеет свои недостатки и достоинства.

Выбор метода лечения зависит от следующих факторов:

  1. Степень тяжести патологии. В определенных случаях достаточно провести незначительное препарирование твердых тканей и установить пломбу. Однако бывает так, что лечить уже поздно, поэтому зуб подлежит только удаление.
  2. Возраст больного. Лечение кариеса по некоторым параметрам у взрослых и детей отличается. На это влияет минеральный состав и состояние костных тканей организма. Существуют и другие характеристики, например использование лекарственных средств и пломбировочных материалов.
  3. Количество пораженных единиц. При таких изменениях возможно даже нарушение прикуса. Врач должен подобрать оптимальное вмешательство, которое поможет восстановить все дефекты независимо от их локализации.
  4. Глубина поражения. Самый сложный в лечении является глубокий кариес. Не характерная локализация полости не позволяет в полном объеме осуществить обработку дефекта, использовать все возможности терапевтического воздействия. При глубоком поражении часто применяется лечебная паста, которая накладывает на 5-7 дней для устранения воспаления или раздражение пульпы зуба. При циркулярном кариесе провести это достаточно сложно из-за особенности формы патологии.
  5. Дополнительные стоматологические заболевания. При их наличии лечебное воздействие должно быть с учетом этих патологий.
  6. Первоисточник заболевания. Невозможно избавиться от кариеса без устранения основной причины возникновения проблемы. Если это профессиональная вредность, человеку необходимо позаботиться о средствах личной защиты, сменить профессию, и обратить внимание на общее состояние организма.

Терапия в детском возрасте

На фото фторсодержащий лак
На фото фторсодержащий лак

В этом случае все зависит от возраста ребенка и степени распространения поражения. Основные направления терапии будут следующие:

  1. Обработка азотнокислым серебром. Такая методика используется при возникновении кариеса в молочных зубах на стадии пятна.
  2. Флюоризация и реминерализация. Предусматривает обработку зубов фторсодержащими гелями и лаками. Также применение препаратов кальция в виде аппликаций. Флюоризация идеально подходит для детей младшего школьного возраста.
  3. Пломбирование. Используется в случае образования полостного дефекта. Перед внесением полировочных материалов, разрушенную область препарируют и создают условия для фиксации будущей пломбы. В детском возрасте провести такое лечение достаточно сложно из-за жужжания бормашины и неприятных ощущений, которые обычно пугают ребенка. Чтобы снизить психологическое давление некоторые клиники используют общий наркоз. Цена такого вида воздействия, будет несколько выше обычного.

Лечение циркулярного кариеса у взрослых

Препарирование полостей в пришеечной области, самая трудная задача для стоматолога
Препарирование полостей в пришеечной области, самая трудная задача для стоматолога

В более зрелом возрасте полосной дефект устраняется путем препарирования и пломбирование. Жевательные зубы восстанавливают при помощи недорогих материалов, но обладающих высокой прочностью.

Это необходимо несмотря на то, что данная область не испытывает жевательного давления. Однако его распространение идет на всю коронку зуба, и хорошая адгезия является основным требованием к пломбировочным материалам при восстановлении таких дефектов.

Во фронтальном участке используются высококачественные пломбы с точным подбором по цвету и структуре к естественным тканям зуба. При лечении циркулярного кариеса на резцах и клыках возникают определенные трудности. В этой области достаточно тонкий слой эмали и дентина, что провоцируют высокую чувствительность, даже при незначительном давлении во время препарирования.

В связи с этим врач придерживается определенных правил:

  • во время обработки используют специальные формы боров для препарирования (в основном это шаровидная форма);
  • формирование кариозной полости под пломбировочный материал проводится при помощи обратно конусовидного инструмента, который позволяет создать прямой угол между стенкой и дном, что обеспечит хорошую фиксацию будущей пломбы;
  • при образовании кариозной полости в форме клина, стоматолог создает дополнительные укрепляющие точки за пределами области поражения.

Циркулярное течение кариозного процесса у взрослых встречается редко и связанно с общими нарушениями в организме. Поэтому одного местного лечения патологии бывает недостаточно. Следует пройти обследование и получить консультацию у эндокринолога, иммунолога и терапевта.

Кроме этого рекомендуется сдать несколько видов лабораторных анализов. В любом случае после оздоровления необходимо обратить особое внимание на принципы здорового питания, гигиену ротовой полости и общее укрепление организма.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Читать далее
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Читать далее
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Читать далее
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Читать далее
Обсуждения