Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Рецессия десны: эстетическая проблема или серьезное заболевание?

Рецессия десны – это заболевание, при котором обнажаются корни зубов, доставляя при этом неприятные ощущения и выраженный эстетический дискомфорт. Устраняется проблема чаще хирургическим способом, в результате чего есть шанс восстановить десна.

Появление рецессии десен
Появление рецессии десен

Множество стоматологических проблем влекут за собой не только нарушение здоровья зубов и десен, но и явные эстетические дефекты. Одной из таких патологий является рецессия десны или в переводе опущение десневой ткани и оголение корней зуба. Согласно статистике данное заболевание чаще всего поражает людей после 40 лет – это 80 – 95% случаев обращений. В молодом же возрасте эти цифры равняются 8 – 10%.

Несколько слов о патологии

Рецессия десен – это заболевание коварное и довольно серьезное. Чаще его относят к разряду патологий, негативно влияющих на эстетическую привлекательность. Согласитесь, оголенные корни зубов – зрелище не из приятных. Это влияет на самооценку больного и его социальную адаптацию. Ему трудно общаться и тем самым подрывается психологическая самоуверенность.

Заболевание может начинаться с одного зуба, а далее распространяться и на остальные, при этом нижняя челюсть поражается намного чаще, чем верхняя. Подобная патология чревата не только эстетическими проблемами, но и другими стоматологическими  нарушениями. У больных с рецессией десны может наблюдаться повышенная подверженность кариозным поражениям, повышенная чувствительность, клиновидные дефекты и т. д.

Классифицировать данное заболевание можно по такому типу:

  1. Степень распространенности:
  • локальная (патология на одном зубе);
  • генерализированная (охватывает весь зубной ряд).
  1. По тяжести заболевания:
  • легкая стадия (опущение наблюдается на 3 мм);
  • средняя стадия (опущение наблюдается от 3 мм до 5 мм);
  • тяжелая стадия (опущение наблюдается на 5 мм).
  1. По этиологии развития:
  • травматическая;
  • физиологическая;
  • симптоматическая.

Чаще всего используется классификация рецессии десны по Миллеру:

Класс Характеристика Корни зубов Прогноз
1 Узкая мелкая или широкая рецессия, не покидающая слизисто-десневое соединение Не обнажены Благоприятный
2 Узкая глубокая или широкая рецессия, выходящая за область десневого прикрепления Не обнажены или частично приоткрыты Благоприятный
3 Мелкая или глубокая рецессия, при которой есть потеря интерпроксимальной кости Приоткрыты Невозможно полностью закрыть корни
4 На уровне десны заметны межзубные сосочки, при этом полностью теряется интерпроксимальная кость Обнажены Плохой
2 класс рецессии
2 класс рецессии

Какие симптомы свидетельствуют о начале рецессии десны

Видео в этой статье отлично продемонстрирует симптомы заболевания, ну а если выражаться кратко, клиническая картина рецессии десны будет иметь такие признаки:

  • чаще всего развивается кариес в месте опущения десны, а особенно в пришеечной и корневой зоне;
  • наблюдается сильная чувствительность зубов к теплой или холодной пище, а также к кислым продуктам;
  • больной отмечает ярко выраженный дискомфорт во время разговора и при приеме пищи;
  • уровень десневой ткани заметно уменьшается;
  • при визуальном осмотре видно частичное или полное открытие корня зуба.

Внимание: Обнаружить патологию на ранних стадиях ее развития довольно проблематично, т. к. уровень опущения десен составляет всего пару мм.

Фото ниже наглядно иллюстрирует рецессию с обнаженными корнями зубов.

Поражение десны рецессия
Поражение десны рецессия

Этиология развития или что провоцирует заболевание

Причины рецессии десны кроются во многих предрасполагающих факторах.

Среди которых можно выделить следующие:

Этиологический фактор Причина
Наличие анатомических особенностей В данном случае выделяются такие врожденные особенности:

  • есть истончение кортикальной кости;
  • массивный альвеолярный отросток;
  • небольшой размер преддверия полости рта;
  • неправильный прикус.
При санации полости рта После стоматологического вмешательства спровоцировать заболевания могут такие причины:

  • повреждение слизистой оболочки рта шлифовальной машинкой;
  • силовое воздействие на область десны;
  • лечение пришеечного кариеса и травмирование тканей, в результате чего начинается некроз, меняется расположение и возникает рецессия.
Травматические повреждения Рецессия десневой ткани появляется в результате такого механического воздействия:

  • наличие вредных привычек, например, кусание ногтей, карандаша и т. д.;
  • использование зубной щетки с жесткими щетинами, которая травмирует мягкие ткани десны;
  • неправильное использование зубочисток или зубных нитей;
  • острые края зубов, необточенные пломбы и повреждения от ортодонтических конструкций;
  • ушиб челюсти при падении или при ударе;
  • микроразрывы десневой ткани;
  • получение вывиха височно-челюстного сустава или же его перелом .
Несоблюдение гигиены рта В таком случае можно выделить такие факторы:

  • нерегулярная чистка зубов, в результате чего начинают активную деятельность патогенные микроорганизмы, образуя тем самым налет, который постепенно превращается в зубной камень;
  • неправильная чистка, выраженная в хаотичных грубых движениях зубной щеткой и как следствие приводящая к травмированию десен и нарушению кровоснабжения.
Наличие воспалительных очагов Данное заболевание может являться следствием таких патологий:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • киста;
  • абсцесс;
  • другие воспалительные заболевания полости рта.
Установка мышьяка Для лечения зубов в некоторых клиниках до сих пор практикуют применение мышьяка. Попадание этого вещества на мягкие ткани десны может вызвать ее повреждение и тем самым увеличить риск развития болезни

Устранение рецессии десны – процесс довольно длительный и тяжелый. Поэтому лучше всего заблаговременно позаботиться о своем здоровье и не допустить его развития.

Как лечить?

Рецессия десны, как лечить и надо ли ее трогать – это те вопросы, которые беспокоят пациента. Проводить терапию нужно обязательно. При ее отсутствии опущение десны будет только прогрессировать и приведет к неприятным последствиям.

Существует несколько возможных вариантов:

  • Медикаментозное лечение рецессии десны;
  • Хирургические операции.
Консервативная терапия Хирургическое лечение
Препарат Emdogain Перемещение лоскутов
Стимуляция восстановления тканей Использование трансплантата с неба
Использование мембран

Как правило, все методы эффективны только при 1 и 2 классе. В случае 3 класса полное восстановление утраченных тканей невозможно. 4 же класс никаким манипуляциям не подлежит.

Также на результаты лечения будут влиять:

  • возраст пациента;
  • характер течения заболевания;
  • причины, вызвавшие развитие заболевания.

Лечение без операций

Использование препарата Emdogain

Рецессия десны, медикаментозное лечение является наиболее современным и безопасным методом восстановления десневого края. Важно знать, что использование такого способа терапии возможно только при 1 классе. В других случаях поможет только хирургическое вмешательство.

При этом виде терапии вводится препарат, содержащий белок коллаген. Он стимулирует восстановление утраченных тканей. В результате восстанавливается цемент корня зуба, а десна возвращается на свое место.

Самым популярным препаратом этой группы является Emdogain. Он выступает в качестве основы для роста тканей. Убирать его нет необходимости, через несколько месяцев материал полностью рассасывается.

Цена такой процедуры неоправданно высока. Узкие показания к применению и результат, который не всегда успешен, не позволяют применять этот метод лечения повсеместно.

Здесь представлена схема нанесения лекарственного средства.
Здесь представлена схема нанесения лекарственного средства.

Методику использования препарата Emdogain можно найти на видео в этой статье.

Стимуляция восстановительных процессов

В некоторых случаях возможно частичное восстановление уровня десны после устранения провоцирующего фактора. Чаще всего такой метод лечения используется при заболеваниях пародонта, когда опущение десны связано с действием микроорганизмов.

Проводимая терапия основана на создании пространства для медленно растущих клеток периодонта, которые создают среду для восстановления твердых тканей.

Этапы:

  1. Анестезия.
  2. Проведение надрезов в оперируемой области.
  3. Отделение мягких тканей. В случае рецессий 1 класса данные этапы могут быть пропущены. Также возможен отказ от них по решению врача, который выбирает менее травматичное вмешательство.
  4. Очищение поверхности корня и его полировка.
  5. Обработка корня растворами антисептиков.
  6. Если были надрезы, то накладываются швы.

Недостатком этого способа лечения является его низкая эффективность. Объем ткани, который можно восстановить, ограничен. Чем дальше зашел процесс, тем меньше будет результативность. Для достижения максимального эффекта рекомендуется комбинация восстановления с оперативными вмешательствами.

Оперативное лечение

В случае не успеха консервативной терапии или более серьезном распространении процесса, утраченные ткани рекомендуется восстанавливать с помощью хирургических операций.

Какие возможны варианты:

  1. Перемещение лоскута десны на область рецессии. Данным метод показан как при локализованных, так и генерализованных дефектах. Единственным условием является достаточное количество мягких тканей.
  2. Перемещение лоскута из соседних зон. Такой способ применяется только при рецессиях в области 1-2 зубов.
  3. Взятие трансплантата с твердого неба. При этом методе сначала формируется лоскут со слизистой оболочки твердого неба, который затем пришивается в области дефекта. Такая операция наиболее травматична, так как в полости рта остаются раневые поверхности, вызывающие боли и дискомфорт.
  4. Направленная регенерация утраченных тканей. В данном случае используются специальные мембраны, которые фиксируются к кости. Образовавшийся промежуток заполняется остеотропным материалом, а сверху подтягивается десна. В результате происходит частичное восстановление как кости, так и десневого края.

Перемещение лоскута

Это метод лечения рецессий заключается в перемещении небольшого участка десны на оголнную шейку зуба.

Операция проводится под местной анестезией:

  1. В первую очередь врач снимает все зубные отложения и убирает изменённые воспалительным процессом ткани.
  2. Затем берется лоскут. Использоваться могут как ткани, вокруг зуба, так и из соседих областей.
  3. Далее лоскут пришивается в области рецессии.

Относительным недостатком этого метода является дискомфорт в донорской области. Также есть вероятность отторжения лоскута.

Нужно знать! Данный способ может быть использован практически при всех видах рецессий, даже с учетом индивидуальных реакция на проводимое лечение у разных пациентов.

Использование трансплантата с неба

Инструкция использования этого метода практически не отличается от перемещения лоскута. Единственным отличием будет только донорская зона. В данном случае используется слизистая неба.

Преимуществом такого варианта лечения является возможность закрытия больших рецессий как по протяженности, так и по величине. К недостаткам относятся неприятные ощущения после операции и риск отторжения лоскута.

Применение мембран

Использоваться могут резорбируемые и нерезорбируемые мембраны. С их помощью восстанавливаются рецессии первого, второго и третьего классов.

Преимущества такого метода лечения:

  • Уменьшение риска повторного возникновения рецессии;
  • Ускорение восстановления тканей;
  • Отсутствие неприятных ощущений, связанных с забором донорских тканей;
  • Уменьшение времени восстановления пациента.

Инструкция по проведению операции:

  1. Проведение местной анестезии.
  2. Выполнение серповидных разрезов до кости.
  3. Затем лоскут перемещается на новое положение.
  4. Вживление мембраны.
  5. Наложение швов.

В результате углубляется преддверие полости рта, что и уменьшает вероятность рецидива.

Важно! Наиболее эффективны нерезобируемые мембраны. Процент восстановившихся тканей гораздо выше, чем при использовании резорбируемых вариантов. Единственным минусом является повторное оперативное вмешательство, направленное на удаление мембраны.

Рецессия десны не является заболеванием, которое невозможно вылечить. При регулярных визитах к врачу-стоматологу, они обнаруживаются уже на ранних стадиях. Самое главное – ничего не делать своими руками. Только специалист сможет верно определить причину, которая привела к развитию патологии, и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия не представляют ничего сложного.

Чтобы предупредить заболевание, нужно лишь следовать рекомендациям:

  1. Посещать стоматолога с профилактической целью и вовремя устранять воспалительные и иные очаги в полости рта;
  2. Избегать травм десен.
  3. Если у вас неправильный прикус, посетите врача для исправления этой проблемы.
  4. Важно следовать гигиеническим мероприятиям, вовремя и правильно чистить зубы.
  5. Чаще проводить визуальный осмотр десен на выявление патологии.

Только что мы узнали о том, как остановить рецессию десны и предотвратить прогрессирование заболевания. Заприметив симптомы еще на ранней стадии, обязательно поспешите к врачу, ведь лечение на ранних стадиях намного эффективнее и не чревато серьезными последствиями.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Абатменты угловые титановые: виды и особенности
Читать далее
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Что делать, чтобы снизить высокое давление без лекарств?
Читать далее
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Мужские чулки при варикозе и их важные преимущества
Читать далее
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Особенности пластической хирургии лица и ее важные преимущества
Читать далее
Обсуждения